Farmaci a base di cannabinoidi per adulti con disturbo ossessivo compulsivo

I due trattamenti di prima linea per il disturbo ossessivo compulsivo sono una classe di farmaci chiamati inibitori della ricaptazione della serotonina (SRI) e un tipo di terapia cognitivo comportamentale chiamata esposizione e prevenzione della risposta (EX/RP). Ma più di un terzo dei pazienti con disturbo ossessivo compulsivo non risponde a questi trattamenti e meno della metà guarisce. Pertanto, sono necessari nuovi approcci terapeutici.

Si pensa che EX/RP implichi l'apprendimento dell'estinzione della paura. Ricerche recenti suggeriscono che i modulatori del sistema endocannabinoide come il nabilone (un cannabinoide sintetico e agonista del recettore dei cannabinoidi 1, CB1R) possono migliorare l'apprendimento dell'estinzione della paura e quindi potrebbero migliorare l'EX/RP. Tuttavia, il nabilone potrebbe anche funzionare modulando l'attività nei circuiti cortico-striatali, che contengono alte concentrazioni di CB1R, e quindi potrebbe ridurre i comportamenti ripetitivi come le compulsioni osservate nel disturbo ossessivo compulsivo.

Per testare entrambe le idee, condurremo un piccolo studio pilota randomizzato per esplorare gli effetti del nabilone da solo per 4 settimane, rispetto alla combinazione con EX/RP, in pazienti adulti con disturbo ossessivo compulsivo. Questo studio proof-of-concept indagherà se la somministrazione di nabilone è fattibile e ben tollerata nei pazienti adulti con disturbo ossessivo compulsivo. L'intento è quello di raccogliere dati pilota per supportare future domande di sovvenzione.