Effetti degli occhiali per computer Gunnar sul comfort visivo e sulle prestazioni

<Introduzione>

Quando si esegue un lavoro da vicino, è necessario mettere a fuoco (adattarsi) e puntare verso (convergere) a una distanza più ravvicinata e rimettere costantemente a fuoco gli occhi per vedere con chiarezza piccoli testi e immagini. Sostenere tali sforzi può portare ad affaticamento degli occhi e affaticamento degli occhi, oltre a una serie di problemi alla vista. La maggior parte delle attività visive su uno schermo richiede anche una maggiore concentrazione visiva e questo riduce la frequenza delle palpebre. In combinazione con il lavoro in un ambiente d'ufficio riscaldato o climatizzato, che porta a un'evaporazione eccessiva del film lacrimale e a una carenza di lipidi, sono prevedibili irritazione e secchezza della superficie della cornea. Anche il bagliore dirompente dovuto all'eccessivo riflesso dello schermo e all'illuminazione ambientale deteriora la qualità dell'immagine e aumenta il disagio visivo. Con un'ampia visione dello schermo anche esacerbare il disagio nelle persone con problemi di vista esistenti come squilibrio dei muscoli oculari, astigmatismo, ipermetropia e presbiopia. Poiché la tecnologia è quasi inevitabile per la vita moderna, è necessario adottare misure preventive per ridurre il costo totale degli occhi e del sistema visivo. Gli occhiali per computer Gunnar risolvono i problemi di cui sopra fornendo un rivestimento antiriflesso di una leggera tinta gialla volto a schermare la dannosa luce blu e ridurre il forte abbagliamento. Gli occhiali hanno anche un piccolo ingrandimento (+0,5 D) per migliorare l'acuità. Il telaio curvo è progettato per trattenere l'umidità e ridurre i sintomi dell'occhio secco. Tutti questi caratteri speciali sono ideati per migliorare le prestazioni visive e ridurre al minimo l'affaticamento degli occhi e il disagio visivo nella visione digitale. L'attuale studio mirava a convalidare i vantaggi di cui sopra.

Gli occhiali per computer da banco Gunnar (OTC) adottano lenti gialle per tagliare la lunghezza d'onda corta attiva e ridurre il bagliore luminoso, che spesso induce l'effetto dannoso causato da un'illuminazione eccessiva o da un'intensa riflessione diffusa. Mentre il vantaggio generale della riduzione dell'abbagliamento è ben accolto, il vantaggio sulle prestazioni visive è stato inconcludente. Alcuni studi hanno riportato un miglioramento significativo della sensibilità al contrasto, ma alcuni non sono riusciti a vedere alcun miglioramento dell'acuità visiva e della sensibilità al contrasto, anche con la distorsione del colore. Senza dubbio, le lenti colorate riducono la trasmittanza dello spettro visibile e modificano il colore visibile in una certa misura. Tuttavia, è stato riferito che una riduzione del livello di illuminazione della retina non porta necessariamente a una luminosità ridotta; invece, il sistema visivo si regola automaticamente per l'attualizzazione dell'illuminazione, possibilmente con l'aiuto di una maggiore dimensione della pupilla. Inoltre, con il decremento delle luci blu che arrivano agli occhi, vengono ridotti sia il riflesso diffuso che l'aberrazione cromatica. Insieme, è ragionevole ritenere che l'acuità visiva, la sensibilità al contrasto e la discriminazione cromatica non ne risentiranno e potranno invece beneficiare del filtro delle lenti gialle. Queste funzioni visive di base possono, a loro volta, portare a un miglioramento delle prestazioni visive generali come il lavoro d'ufficio di routine. Questi saranno testati nello studio proposto.

L'attuale studio ha testato se gli occhiali per computer OTC di Gunnar fornissero vantaggi, rispetto all'assenza di occhiali, sui seguenti aspetti nel lavoro d'ufficio relativo al computer:

• Qualsiasi miglioramento delle prestazioni visive della funzione visiva di base, inclusa l'acuità visiva, la sensibilità al contrasto, la discriminazione dei colori, ecc.
• Qualsiasi miglioramento delle prestazioni visive del tipico lavoro d'ufficio, inclusa la lettura, il controllo ortografico delle parole, la ricerca di numeri o l'identificazione del bersaglio.
• Nessun vantaggio nella prevenzione della secchezza oculare misurando l'umidità all'esterno e all'interno della montatura (solo nella visita con occhiali Gunnar) e il tempo di rottura del film lacrimale dopo una visione prolungata.
• Qualsiasi vantaggio in termini di comfort visivo obiettivo misurato con distanza di visione, frequenza di ammiccamento, dimensioni della pupilla post-osservazione.
• Qualsiasi vantaggio in termini di comfort visivo soggettivo si riflette sul questionario dell'indagine sui sintomi visivi.
• Qualsiasi vantaggio in termini di comfort visivo e prestazioni visive con una maggiore ventilazione ambientale.
• Qualsiasi vantaggio in termini di comfort visivo e prestazioni visive con un aumento dell'ambiente in condizioni di forte abbagliamento.
• Qualche vantaggio nella qualità della vita dall'uso quotidiano (ad esempio, comfort visivo, qualità o quantità del sonno a causa della quantità di stimolazione dalla luce blu)?
• La loro disponibilità ad acquistare (selezionare) gli occhiali Gunnar OTC testati e il prezzo disposto a pagare.

<Disegno di studio>

Si prevedeva di reclutare trentaquattro soggetti, di età compresa tra 18 e 42 anni. Questa dimensione del campione si basa su un'analisi di potenza a priori con l'80% e una dimensione media dell'effetto ad alfa pari a 0,05. I soggetti saranno stratificati in 4 gruppi di età. Un numero circa uguale (8±1) di soggetti avrebbe dovuto essere reclutato per ciascun gruppo:

• 18-23 anni
• 24-29 anni
• 30-35 anni
• 36-42 anni

Ogni soggetto è stato programmato per 3 visite: visita 1 per lo screening e il consenso, visita 2 per il test di laboratorio dopo il trattamento 1 e visita 3 per il test di laboratorio dopo il trattamento 2. Tra le visite c'era un periodo di adattamento per il trattamento assegnato.

Visita 1: visita di screening

• Giorno 1, quando un soggetto si unisce per la prima volta allo studio
• Ottenere il consenso informato e le misurazioni di screening (VA, sensibilità al contrasto, tempo di rottura del film lacrimale come misurazione dell'occhio secco, questionario sull'occhio secco (OSDI), indagine sui sintomi visivi (VSS), storia dell'occhio secco e comportamento sul lavoro al computer).
• Alla fine della visita, alla metà dei soggetti è stato dato un paio di occhiali Gunnar OTC per l'adattamento per 3 - 7 giorni; l'altra metà non ha ricevuto alcun trattamento. A tutti i soggetti è stato detto di lavorare davanti al computer per almeno 4 ore al giorno, con gli occhiali assegnati se forniti.

Adattamento 1:

- A partire dal giorno 1, da 3 a 7 giorni, al soggetto è stato chiesto di lavorare davanti al computer per almeno 4 ore al giorno con il trattamento assegnato 1.

Visita 2: test di laboratorio per il trattamento 1

• In un giorno tra il giorno 4 e il giorno 8 conveniente per il soggetto, il soggetto si è presentato al laboratorio con la condizione di occhiali assegnata.
• Verranno prese misurazioni di base, seguite da alcune attività visive in 3 condizioni di visualizzazione. Al soggetto è stato chiesto di compilare il VSS, con una pausa, prima di essere testato su un altro giro di attività in una diversa condizione di visualizzazione.
• Il tempo totale del test è di circa 70 minuti per ogni condizione e circa 4 ore per completare la visita.
• La procedura di test di laboratorio è descritta di seguito.
• Al termine della visita 2, il trattamento è stato alternato per altri 3-7 giorni di adattamento.

Adattamento 2 con trattamento 2:

- A partire dal giorno della Visita 2 dopo il test, il soggetto si adatta al secondo trattamento (con occhiali Gunnar o senza occhiali) per altri 3-7 giorni.

Visita 3: test di laboratorio per il trattamento 2

• È stata ripetuta la stessa procedura della Visita 2.
• Al soggetto è stato chiesto di valutare la sua preferenza nell'indossare gli occhiali Gunnar rispetto a quelli senza occhiali durante l'esecuzione di attività al computer.
• Dopo questa visita, lo studio è stato completato per il soggetto.

Dettagli delle procedure di test di laboratorio:

• Lo studio ha adottato un design crossover. Ogni soggetto ha attraversato tre condizioni di visione (controllo, luce intensa, forte ventilazione) basate su un ordine di quadrato latino.

  1. Nella condizione di controllo, il soggetto eseguirà tutte le attività sotto la normale illuminazione dell'ufficio (500 lux) e la condizione di ventilazione predefinita del laboratorio.
  2. In condizioni di luce intensa, la luce ambientale verrà aumentata a 1500 lux.

  3. In condizioni di forte ventilazione, un ventilatore da soffitto verrà posizionato sopra il soggetto nella posizione della plafoniera per aumentare il flusso d'aria.

     Compiti di prestazioni visive:

• Misurazioni di base (10 min): all'arrivo, al soggetto è stato chiesto di compilare VSS e OSDI. Le misurazioni della condizione dell'occhio secco, delle dimensioni della pupilla, dello stato di accomodamento e della frequenza di ammiccamento sono state prese come riferimento per la visita.

• Nella condizione di visualizzazione 1:

  1. Compiti visivi (60 minuti): acuità visiva, sensibilità al contrasto, percezione del colore, ricerca visiva di numeri all'interno di una matrice numerica, ricerca di target a basso contrasto, lettura del testo e controllo ortografico sono stati eseguiti secondo un ordine fisso.
  2. Sono state effettuate misurazioni post-attività della misurazione dell'occhio secco (tempo di rottura lacrimale), dimensioni della pupilla, accomodazione e frequenza di ammiccamento, nonché VSS.
• Tempo di pausa di 5-10 minuti.
• Ripetere le suddette procedure per le altre due condizioni di visualizzazione.
• Il tempo totale per una visita di laboratorio è stato di circa 4 ore.