Effekter av Gunnar databriller på seerkomfort og ytelse

<Innledning>

Når man utfører nærarbeid, må man fokusere på (akkomodere) og peke mot (konvergere) på nærmere avstand, og hele tiden refokusere øynene for å se liten tekst og bilder med klarhet. Å opprettholde en slik innsats kan føre til øyetretthet og øyeanstrengelse, blant en rekke synsproblemer. De fleste visuelle oppgaver på en skjerm krever også økt visuell konsentrasjon, og dette reduserer blinkfrekvensen. Kombinert med arbeid i et oppvarmet eller luftkondisjonert kontormiljø, som fører til overfordamping av tårefilm og lipidmangel, forventes irritasjon og tørrhet til overflaten av hornhinnen. Forstyrrende gjenskinn fra overdreven skjermrefleksjon og omgivelseslys forringer også bildekvaliteten og øker med ubehag. Med omfattende skjermvisning forverrer også ubehag hos personer med eksisterende synsproblemer som øyemuskelubalanse, astigmatisme, langsynthet og presbyopi. Siden teknologi er nesten uunngåelig for moderne liv, bør forebygging tas for å redusere den totale belastningen på øynene og synssystemet. Gunnar databriller løser problemene ovenfor ved å gi antirefleksbelegg med mild gul fargetone som har som mål å skjerme det skadelige blå lyset og redusere sterk gjenskinn. Brillene har også en liten forstørrelse (+0,5 D) for å øke skarpheten. Den buede rammen er designet for å holde på fuktighet og redusere symptomer på tørre øyne. Alle disse spesialtegnene er utviklet for å forbedre visuell ytelse og minimere øyetretthet og visuelt ubehag ved digital visning. Den nåværende studien hadde som mål å validere de nevnte fordelene.

Gunnar over-the counter (OTC) databriller bruker gule linser for å kutte av den aktive korte bølgelengden og redusere det skarpe gjenskinnet, som ofte induserer den skadelige effekten forårsaket av overdreven belysning eller intens spredt refleksjon. Selv om den generelle fordelen med blendingsreduksjon er godt mottatt, har fordelen med visuell ytelse vært uslåelig. Noen studier rapporterte betydelig forbedring i kontrastfølsomhet, men noen klarte ikke å se noen forbedring av synsskarphet og kontrastfølsomhet, selv med fargeforvrengning. Uten argument reduserer tonede linser transmittansen til det synlige spekteret og endrer den synlige fargen til en viss grad. Det er imidlertid rapportert at en reduksjon av netthinnebelysningsnivået ikke nødvendigvis fører til redusert lysstyrke; i stedet justerer det visuelle systemet seg automatisk for belysningsreduksjonen, muligens ved hjelp av økt pupillstørrelse. I tillegg reduseres både spredt refleksjon og kromatisk aberrasjon når blått lys kommer til øynene. Sammen er det rimelig å tro at synsskarphet, kontrastfølsomheten og kromatisk diskriminering ikke vil lide og i stedet kan dra nytte av filteret til gule linser. Disse grunnleggende visuelle funksjonene kan i sin tur føre til forbedring av generell visuell ytelse som rutinemessig kontorarbeid. Disse vil bli testet i den foreslåtte studien.

Den nåværende studien testet om Gunnars OTC-databriller gir noen fordeler, sammenlignet med ingen briller, på følgende aspekter ved datarelatert kontorarbeid:

• Enhver forbedring av visuell ytelse av grunnleggende synsfunksjon, inkludert synsskarphet, kontrastfølsomhet, fargediskriminering, etc.
• Enhver forbedring av visuell ytelse av typisk kontorarbeid, inkludert lesing, stavekontroll, nummersøk eller målidentifikasjon.
• Enhver fordel ved å forhindre tørre øyne ved å måle fuktigheten utenfor og inne i innfatningen (kun ved besøk med Gunnar-briller) og tårefilmens oppbruddstid etter visning i lengre tid.
• Enhver fordel med objektiv seerkomfort målt med seavstand, blinkefrekvens, pupillstørrelse etter visning.
• Enhver fordel med subjektiv seerkomfort gjenspeiles i spørreskjemaet til undersøkelsessymptomundersøkelsen.
• Enhver fordel ved seerkomfort og visuell ytelse med økt miljøventilasjon.
• Enhver fordel ved seerkomfort og visuell ytelse med økt miljø under sterk gjenskinn.
• Noen fordeler i livskvalitet fra daglig bruk (f.eks. seerkomfort, søvnkvalitet eller kvantitet på grunn av mengden stimulering fra blått lys)?
• Deres vilje til å kjøpe (velge) de testede Gunnar OTC-brillene, og prisen villig til å betale for.

<Studiedesign>

Trettifire forsøkspersoner, i alderen 18 til 42 år, var planlagt rekruttert. Denne prøvestørrelsen er basert på a priori effektanalyse med 80 % og en middels effektstørrelse ved alfa lik 0,05. Fagene vil bli stratifisert i 4 aldersgrupper. Omtrent like mange (8±1) forsøkspersoner burde vært rekruttert for hver gruppe:

• 18-23 år gammel
• 24-29 år gammel
• 30-35 år gammel
• 36-42 år gammel

Hvert forsøksperson var planlagt for 3 besøk: Besøk 1 for screening og samtykke, besøk 2 for laboratorietest etter behandling 1, og besøk 3 for laboratorietest etter behandling 2. Mellom besøkene var det en tilpasningsperiode for den tildelte behandlingen.

Besøk 1: Screeningbesøk

• Dag 1, når et emne først blir med på studiet
• Innhent informert samtykke og screeningmålinger (VA, kontrastfølsomhet, bruddtid for tårefilm som måling av tørre øyne, spørreskjema for tørre øyne (OSDI), undersøkelsessymptomundersøkelse (VSS), historie med tørre øyne og datamaskinarbeidsatferd).
• På slutten av besøket fikk halvparten av forsøkspersonene et par Gunnar OTC-briller for tilpasning i 3 - 7 dager; den andre halvparten fikk ingen behandling. Alle forsøkspersoner ble bedt om å jobbe foran datamaskinen i minst 4 timer om dagen, med de tildelte brillene hvis de ble gitt.

Tilpasning 1:

- Fra og med dag 1, i 3 til 7 dager, ble forsøkspersonen bedt om å jobbe foran datamaskiner i minst 4 timer hver dag med tildelt behandling 1.

Besøk 2: Laboratorietest for behandling 1

• På en dag mellom dag 4 og dag 8 som var praktisk for forsøkspersonen, kom forsøkspersonen til laboratoriet med den tildelte brilletilstanden.
• Grunnlinjemålinger vil bli tatt, etterfulgt av noen få visuelle oppgaver under 3 visningsforhold. Forsøkspersonen ble bedt om å fylle ut VSS, gitt en pause, før de ble testet på en ny runde med oppgaver under en annen visningstilstand.
• Den totale testtiden er ca. 70 minutter for hver tilstand og ca. 4 timer for å fullføre besøket.
• Prosedyren for laboratorietesting er beskrevet nedenfor.
• Ved slutten av besøk 2 ble behandlingen vekslet med ytterligere 3-7 dager med tilpasning.

Tilpasning 2 med behandling 2:

- Fra og med dagen for besøk 2 etter testen, tilpasser pasienten seg til den andre behandlingen (med Gunnar-briller eller uten briller) i ytterligere 3 til 7 dager.

Besøk 3: Laboratorietest for behandling 2

• Den samme prosedyren som besøk 2 ble gjentatt.
• Forsøkspersonen ble bedt om å vurdere deres preferanse for å bruke Gunnar-brillene fremfor briller uten briller når de utfører dataoppgaver.
• Etter dette besøket ble studiet gjennomført for faget.

Detaljer om laboratorietestprosedyrer:

• Studien tok i bruk et crossover-design. Hvert motiv gjennomgikk tre visningsforhold (kontroll, sterkt lys, sterk ventilering) basert på en latinsk kvadratisk rekkefølge.

  1. I kontrolltilstanden vil forsøkspersonen utføre alle oppgaver under vanlig kontorbelysning (500 lux) og standard laboratorieventilasjonstilstand.
  2. I sterkt lys vil omgivelseslyset økes til 1500 lux.

  3. I den sterke ventilasjonstilstanden vil en takvifte være plassert på toppen av motivet ved taklyset for å øke luftstrømmen.

     Visuelle ytelsesoppgaver:

• Grunnlinjemålinger (10 min): Ved ankomst ble forsøkspersonen bedt om å fylle ut VSS og OSDI. Målinger av tørre øyne, pupillstørrelse, overnattingsstatus og blinkfrekvens ble tatt som utgangspunkt for besøket.

• Under visningstilstand 1:

  1. Visuelle oppgaver (60 minutter): Visuell skarphet, kontrastfølsomhet, fargeoppfattelse, visuelt søk av tall blant en tallmatrise, lavkontrastmålsøk, tekstlesing og stavekontroll ble utført i en fast rekkefølge.
  2. Målinger etter oppgave av tørrøynemål (Tårebruddstid), pupillstørrelse, akkommodasjon og blinkfrekvens samt VSS ble tatt.
• Pausetid på 5-10 minutter.
• Gjenta prosedyrene ovenfor for de to andre visningsforholdene.
• Total tid for ett laboratoriebesøk var ca. 4 timer.