Efeitos dos óculos de computador Gunnar no conforto de visualização e no desempenho

<Introdução>

Ao realizar um trabalho de perto, deve-se focar (acomodar) e apontar para (convergir) a uma distância mais próxima e constantemente refocalizar os olhos para ver pequenos textos e imagens com clareza. Sustentar tais esforços pode levar à fadiga ocular e fadiga ocular, entre uma série de problemas de visão. A maioria das tarefas visuais em uma tela também exige maior concentração visual e isso diminui a taxa de intermitência. Combinado com o trabalho em um ambiente de escritório aquecido ou com ar condicionado, que leva à superevaporação do filme lacrimal e à deficiência lipídica, é esperado que haja irritação e ressecamento da superfície da córnea. O brilho perturbador do reflexo excessivo da tela e da iluminação ambiente também deteriora a qualidade da imagem e aumenta o desconforto visual. Com a visualização extensa da tela, também exacerba o desconforto em pessoas com problemas de visão existentes, como desequilíbrio muscular ocular, astigmatismo, hipermetropia e presbiopia. Como a tecnologia é quase inevitável para a vida moderna, devem ser tomadas precauções para diminuir o impacto total sobre os olhos e o sistema visual. Os óculos de computador Gunnar abordam os problemas acima, fornecendo um revestimento anti-reflexo de tonalidade amarela suave, destinado a proteger a luz azul nociva e diminuir o brilho intenso. Os óculos também têm uma pequena ampliação (+0,5 D) para aumentar a acuidade. A armação curva foi projetada para reter a umidade e reduzir os sintomas de olho seco. Todos esses caracteres especiais são projetados para melhorar o desempenho visual e minimizar a fadiga ocular e o desconforto visual na visualização digital. O presente estudo teve como objetivo validar os benefícios mencionados.

Os óculos de computador Gunnar over-the-counter (OTC) adotam lentes amarelas para cortar o comprimento de onda curto ativo e diminuir o brilho intenso, que muitas vezes induz o efeito prejudicial causado pela iluminação excessiva ou intensa reflexão dispersa. Embora o benefício geral da redução do brilho seja bem recebido, o benefício no desempenho visual não foi conclusivo. Alguns estudos relataram melhora significativa na sensibilidade ao contraste, mas alguns falharam em observar qualquer melhora na acuidade visual e na sensibilidade ao contraste, mesmo com distorção de cores. Sem discussão, as lentes coloridas reduzem a transmitância do espectro visível e alteram a cor visível até certo ponto. No entanto, há relatos de que uma redução do nível de iluminação da retina não leva necessariamente a um brilho reduzido; em vez disso, o sistema visual se ajusta automaticamente para o desconto de iluminação, possivelmente com a ajuda do aumento do tamanho da pupila. Além disso, com a diminuição das luzes azuis chegando aos olhos, tanto o reflexo disperso quanto a aberração cromática são reduzidos. Juntos, é razoável acreditar que a acuidade visual, a sensibilidade ao contraste e a discriminação cromática não sofrerão e poderão, ao contrário, se beneficiar do filtro das lentes amarelas. Essas funções visuais básicas podem, por sua vez, levar ao aprimoramento do desempenho visual geral, como no trabalho rotineiro de escritório. Estes serão testados no estudo proposto.

O estudo atual testou se os óculos de computador OTC da Gunnar oferecem alguma vantagem, em comparação com nenhum óculos, nos seguintes aspectos no trabalho de escritório relacionado ao computador:

• Qualquer melhoria no desempenho visual da função visual básica, incluindo acuidade visual, sensibilidade ao contraste, discriminação de cores, etc.
• Qualquer aprimoramento no desempenho visual do trabalho típico de escritório, incluindo leitura, verificação ortográfica de palavras, pesquisa de números ou identificação de alvos.
• Qualquer benefício na prevenção do olho seco medindo a umidade fora e dentro da armação (somente na visita com óculos Gunnar) e o tempo de ruptura do filme lacrimal após a observação por um período prolongado de tempo.
• Qualquer benefício no conforto de visualização objetiva medido com distância de visualização, frequência de piscar, tamanho da pupila pós-visualização.
• Qualquer benefício no conforto visual subjetivo refletido no questionário de pesquisa de sintomas visuais.
• Qualquer benefício no conforto visual e no desempenho visual com maior ventilação ambiental.
• Qualquer benefício no conforto de visualização e no desempenho visual com aumento do ambiente sob forte ofuscamento.
• Algum benefício na qualidade de vida do uso diário (por exemplo, conforto visual, qualidade ou quantidade do sono devido à quantidade de estimulação da luz azul)?
• Sua vontade de comprar (selecionar) os óculos Gunnar OTC testados e o preço que eles estão dispostos a pagar.

<Desenho do estudo>

Trinta e quatro indivíduos, com idades entre 18 e 42 anos, foram planejados para serem recrutados. Esse tamanho de amostra é baseado em uma análise de poder a priori com 80% e um tamanho de efeito médio em alfa igual a 0,05. Os indivíduos serão estratificados em 4 faixas etárias. Um número aproximadamente igual (8±1) de indivíduos deveria ter sido recrutado para cada grupo:

• 18-23 anos
• 24-29 anos
• 30-35 anos
• 36-42 anos

Cada sujeito foi agendado para 3 visitas: Visita 1 para triagem e consentimento, visita 2 para teste de laboratório após o tratamento 1 e visita 3 para teste de laboratório após o tratamento 2. Entre as visitas houve um período de adaptação ao tratamento designado.

Visita 1: visita de triagem

• Dia 1, quando um sujeito entra no estudo pela primeira vez
• Obter consentimento informado e medições de triagem (AV, sensibilidade ao contraste, tempo de ruptura do filme lacrimal como medição de olho seco, questionário de olho seco (OSDI), pesquisa de sintomas de visualização (VSS), histórico de olho seco e comportamento de trabalho no computador).
• No final da visita, metade dos participantes recebeu um par de óculos Gunnar OTC para adaptação por 3 a 7 dias; a outra metade não recebeu nenhum tratamento. Todos os indivíduos foram instruídos a trabalhar na frente do computador por pelo menos 4 horas por dia, com os óculos designados, se fornecidos.

Adaptação 1:

- Começando no Dia 1, por 3 a 7 dias, o sujeito foi solicitado a trabalhar na frente de computadores por pelo menos 4 horas por dia com o tratamento atribuído 1.

Visita 2: Teste de laboratório para tratamento 1

• Em um dia entre o dia 4 e o dia 8 conveniente para o sujeito, o sujeito veio ao laboratório com a condição de óculos atribuída.
• Serão feitas medições de linha de base, seguidas de algumas tarefas visuais em 3 condições de visualização. O sujeito foi solicitado a preencher o VSS, com uma pausa, antes de ser testado em outra rodada de tarefas sob uma condição de visualização diferente.
• O tempo total do teste é de cerca de 70 minutos para cada condição e cerca de 4 horas para concluir a visita.
• O procedimento de teste de laboratório é descrito abaixo.
• Ao final da visita 2, o tratamento foi alternado por mais 3-7 dias de adaptação.

Adaptação 2 com tratamento 2:

- A partir do dia da Visita 2 após o teste, o sujeito se adapta ao segundo tratamento (com óculos Gunnar ou sem óculos) por mais 3 a 7 dias.

Visita 3: Teste de laboratório para tratamento 2

• O mesmo procedimento da Visita 2 foi repetido.
• O sujeito foi solicitado a avaliar sua preferência de usar os óculos Gunnar em vez de não usar óculos ao realizar tarefas no computador.
• Após esta visita, o estudo foi concluído para o sujeito.

Detalhes dos procedimentos de teste de laboratório:

• O estudo adotou um desenho cruzado. Cada sujeito passou por três condições de visualização (controle, luz brilhante, ventilação forte) com base na ordem do quadrado latino.

  1. Na condição de controle, o sujeito executará todas as tarefas sob iluminação normal do escritório (500 lux) e a condição padrão de ventilação do laboratório.
  2. Na condição de luz brilhante, a luz ambiente será aumentada para 1500 lux.

  3. Na condição de ventilação forte, um ventilador de teto será posicionado em cima do objeto no local da luz de teto para aumentar o fluxo de ar.

     Tarefas de desempenho visual:

• Medições de linha de base (10 min): Na chegada, o sujeito foi solicitado a preencher VSS e OSDI. Medições da condição de olho seco, tamanho da pupila, estado de acomodação e taxa de piscar foram tomadas como linha de base para a visita.

• Sob a condição de visualização 1:

  1. Tarefas visuais (60 minutos): acuidade visual, sensibilidade ao contraste, percepção de cores, busca visual de números em uma matriz numérica, busca de alvos de baixo contraste, leitura de texto e verificação ortográfica foram realizadas por uma ordem fixa.
  2. Medições pós-tarefa da medida do olho seco (tempo de ruptura da lágrima), tamanho da pupila, acomodação e taxa de piscar, bem como VSS, foram feitas.
• Tempo de pausa de 5 a 10 minutos.
• Repita os procedimentos acima para as outras duas condições de visualização.
• O tempo total para uma visita ao laboratório foi de cerca de 4 horas.