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Glucocorticoids and Skin Healing in Diabetes (GC-SHealD) (GC-SHealD)

21 marzo 2019 aggiornato da: Ana Tiganescu, PhD, University of Leeds

A Double-blind, Randomized, Placebo-controlled Phase II Pilot Trial Investigating Efficacy, Safety and Feasibility of 11β-hydroxysteroid Dehydrogenase Type 1 Inhibition by AZD4017 to Improve Skin Function and Wound Healing in Patients With Type 2 Diabetes

The study aims to investigate effects of inhibiting glucocorticoid activation on skin function and wound healing in patients with type 2 diabetes. Half of patients will be given a drug to inhibit glucocorticoid activation and the other half will be given a placebo.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Glucocorticoids are known to impair skin function and wound healing which are also compromised in patients with type 2 diabetes. The enzyme 11 beta-hydroxysteroid dehydrogenase type 1 (11β-HSD1) activates glucocorticoids in target tissues including skin. Pre-clinical data demonstrate that 11β-HSD1 inhibition improves skin function and wound healing but this has not been investigated in man.

Using the 11β-HSD1 inhibitor AZD4017, we will investigate if

  1. Oral AZD4017 inhibits 11β-HSD1 activity in skin
  2. AZD4017 is safe and well-tolerated in patient with T2DM
  3. Oral AZD4017 regulates skin function
  4. Systemic glucocorticoid levels and skin 11β-HSD1 activity, independently or in combination correlate with measures of skin function

Study feasibility will also be assessed; if successful, data from this pilot study will inform power calculations for a future trial to investigate the ability of 11β-HSD1 inhibition to promote foot ulcer healing in type 2 diabetes.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

28

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Leeds, Regno Unito, LS9 7TF
        • Leeds Teaching Hospitals Trust

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  1. Able and willing to consent
  2. Type 2 diabetes with HbA1c ≤11% (≤97 mmol/mol) at screening while taking standard therapy at a stable dose for ≥10 weeks

Exclusion Criteria:

  1. Women of child-bearing potential
  2. Active leg/foot ulceration
  3. Clinically relevant acute electrocardiogram anomalies
  4. Uncontrolled hypertension
  5. Endocrine disorder (other than type 2 diabetes ), including type 1 or secondary diabetes (except treated hypothyroidism)
  6. Gilbert's disease
  7. Alanine aminotransferase and/or aspartate aminotransferase and/or alkaline phosphatase >1.5x upper limit of normal (ULN)
  8. Bilirubin >1.5x ULN
  9. Estimated glomerular filtration rate <45 ml/min/m2
  10. Creatine kinase >2x ULN
  11. Drug abuse within the last year
  12. Any glucocorticoid treatment within 3 months of screening
  13. Anti-coagulant medication
  14. Probenecid therapy
  15. Medical/surgical procedure or trauma during drug administration or one week after drug cessation (excluding skin biopsies)
  16. Involvement in trial planning and/or conduct
  17. Participation in other clinical study within 1 month
  18. Deemed inappropriate to participate by the trial team

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: AZD4017
400mg oral AZD4017 twice daily for 35 days
AZD4017 is a novel orally bioavailable small molecule inhibitor of 11β-HSD1 enzyme activity. It is potent and highly selective in vitro and in vivo. The half maximal inhibitory concentration (IC50) for inhibition of 11β-HSD1 activity (cortisone to cortisol conversion) is 2nM. AZD4017 is selective (> 2000x) for 11β-HSD1 over human recombinant 11β-HSD2 and the closely-homologous enzymes 17β-hydroxysteroid dehydrogenase 1 and 17β-hydroxysteroid dehydrogenase 3 in vitro.
Comparatore placebo: Placebo
A placebo tablet containing microcrystalline cellulose and sodium stearyl fumarate to match the active tablets in size, shape and colour.
Placebo corrispondente

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Skin 11β-HSD1 activity
Lasso di tempo: Change between day 0 and day 28
Enzyme activity radioassay to evaluate AZD4107 efficacy in skin
Change between day 0 and day 28

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Urinary cortisol / cortisone metabolites
Lasso di tempo: Change between day 0 and day 35
Urine samples for tetrahydrocortisol / tetrahydrocortisone metabolite ratios to evaluate systemic AZD4107 efficacy
Change between day 0 and day 35
AZD4017 in plasma
Lasso di tempo: Change between day 0 and day 28
Quantification of AZD4017 concentration in plasma to evaluate systemic AZD4107 exposure
Change between day 0 and day 28
AZD4017 in skin
Lasso di tempo: Change between day 0 and day 28
Quantification of AZD4017 concentration in plasma to evaluate skin AZD4107 exposure
Change between day 0 and day 28
Discontinuation due to Adverse Event
Lasso di tempo: Day 42
Adverse Event-related participant withdrawals to evaluate safety
Day 42
Body mass index
Lasso di tempo: Change between day 0 and day 35
Body mass index to evaluate safety
Change between day 0 and day 35
Waist-hip ratio
Lasso di tempo: Change between day 0 and day 35
Waist-hip ratio to evaluate safety
Change between day 0 and day 35
Blood pressure (sphygmomanometer)
Lasso di tempo: Change between day 0 and day 35
Blood pressure to evaluate safety
Change between day 0 and day 35
Sudomotor function
Lasso di tempo: Change between day 0 and day 35
Conducted with a Sudoscan device to measure c-fiber innervation in hands and feet for skin function
Change between day 0 and day 35
Skin hydration
Lasso di tempo: Change between day 0 and day 35
Conducted with a Corneometer device to measure skin water content for skin function
Change between day 0 and day 35
Epidermal barrier function
Lasso di tempo: Change between day 0 and day 35
Conducted with a Tewameter device to measure skin trans-epidermal water loss for skin function
Change between day 0 and day 35
Epidermal barrier integrity
Lasso di tempo: Change between day 0 and day 28
Conducted by tape tripping to a pre-determined trans-epidermal water loss rate for skin function
Change between day 0 and day 28
Skin thickness
Lasso di tempo: Change between day 0 and day 35
Conducted by Optical Coherence Tomography imaging for skin function
Change between day 0 and day 35
Wound healing
Lasso di tempo: Change between day 0 and day 2
Conducted by Optical Coherence Tomography imaging for skin function
Change between day 0 and day 2
Wound healing
Lasso di tempo: Change between day 0 and day 7
Conducted by Optical Coherence Tomography imaging for skin function
Change between day 0 and day 7
Wound healing
Lasso di tempo: Change between day 28 and day 30
Conducted by Optical Coherence Tomography imaging for skin function
Change between day 28 and day 30
Wound healing
Lasso di tempo: Change between day 28 and day 35
Conducted by Optical Coherence Tomography imaging for skin function
Change between day 28 and day 35
Skin RNA-seq gene expression profiling
Lasso di tempo: Change between day 0 and day 28
For skin function
Change between day 0 and day 28

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

10 aprile 2018

Completamento primario (Effettivo)

27 febbraio 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

13 marzo 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 ottobre 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 ottobre 2017

Primo Inserito (Effettivo)

18 ottobre 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

22 marzo 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 marzo 2019

Ultimo verificato

1 marzo 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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