L'uso di psicofarmaci negli anziani che vivono in case di cura e l'influenza di una revisione strutturata dei farmaci

Le linee guida nazionali norvegesi raccomandano un uso molto cauto degli psicofarmaci negli anziani, in particolare per il trattamento dei sintomi correlati alla demenza. Questi farmaci dovrebbero essere usati a un dosaggio molto basso e per il più breve tempo possibile. Nonostante queste rigide linee guida, i pazienti con e senza demenza che vivono nelle case di cura ricevono ancora una quantità elevata di farmaci psicotropi. Pertanto, ci dovrebbe essere una maggiore attenzione alla riduzione dell'uso di farmaci psicotropi nelle case di cura. Una riduzione della prescrizione di farmaci potenzialmente dannosi e inappropriati per gli anziani può migliorare i sintomi clinici dei pazienti, ridurre l'interazione tra i farmaci e gli effetti collaterali, migliorando così la qualità della vita dei pazienti.

Nel 2018 l'Istituto norvegese di sanità pubblica ha aggiornato un rapporto sulla salute generale della popolazione anziana norvegese. Questo rapporto mostra che i tassi di prescrizione per la maggior parte dei farmaci nella popolazione di età superiore ai 65 anni sono aumentati negli ultimi 11 anni. Sfortunatamente, la Norvegia non ha un registro delle prescrizioni per i pazienti che vivono nelle case di cura e, secondo lo stesso rapporto, l'uso di droghe e l'aumento dei tassi di prescrizione nelle case di cura è sottostimato. Negli ultimi anni le autorità norvegesi, i media e le organizzazioni di utenti hanno mostrato un particolare interesse per questo argomento, mostrando come la pratica clinica differisca ancora dalle linee guida nazionali e internazionali, e concentrandosi sulla gravità della politerapia negli anziani che vivono in istituti, in particolare per quanto riguarda i pazienti con demenza che riceve farmaci psicotropi.

A causa della mancanza di dati riguardanti l'uso reale e l'aumento delle prescrizioni di farmaci nelle case di cura, il nostro studio continuerà ad esplorare il consumo di psicofarmaci nella popolazione anziana che vive nelle case di cura norvegesi, e aumenterà la conoscenza sui fattori di rischio associati a una maggiore tassi di prescrizione. L'effetto delle revisioni strutturate con NorGeP è poco studiato e lo studio controllato randomizzato proposto potrebbe quindi aggiungere preziose conoscenze sul campo, esplorando come la formazione specifica per il personale sanitario che lavora nelle case di cura influenzerà la prescrizione di farmaci in futuro.