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Iniezione di tessuto adiposo nelle fistole perianali nella malattia di Crohn

3 aprile 2019 aggiornato da: Lilli Lundby, University of Aarhus

Trattamento delle fistole perianali nei pazienti con malattia di Crohn con iniezione di tessuto adiposo autologo: uno studio randomizzato e controllato con placebo

Questo studio randomizzato e controllato con placebo indaga l'efficacia delle iniezioni con tessuto adiposo autologo appena raccolto in pazienti CD con fistole perianali complesse refrattarie al trattamento chirurgico e/o medico standard. 140 pazienti CD saranno inclusi e randomizzati al trattamento con tessuto adiposo autologo appena raccolto o placebo (soluzione fisiologica). Le misure di esito primarie sono la guarigione clinica 6 mesi dopo il trattamento valutata mediante esame clinico e risonanza magnetica pelvica.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

È stato riportato che l'iniezione di tessuto adiposo autologo appena raccolto è un trattamento efficace delle fistole perianali nei pazienti con malattia di Crohn (CD). In uno studio osservazionale prospettico, il 57 % dei 21 pazienti con fistole complesse refrattarie al trattamento combinato chirurgico e/o medico ha raggiunto la completa guarigione clinica delle fistole trattate da una a tre iniezioni.

Questo studio randomizzato e controllato con placebo mira a confermare l'efficacia delle iniezioni con tessuto adiposo autologo appena raccolto nei pazienti affetti da celiachia con fistole perianali. 140 pazienti CD con fistole perianali complesse refrattarie al trattamento chirurgico e/o medico standard saranno inclusi e randomizzati al trattamento con tessuto adiposo autologo appena raccolto o placebo (soluzione fisiologica). Anche la valutazione clinica dell'efficacia del trattamento sarà effettuata in cieco.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

140

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Anders Dige, MD
  • Numero di telefono: +45 5190 3619
  • Email: andedige@rm.dk

Luoghi di studio

      • Aarhus N, Danimarca, 8200
        • Reclutamento
        • Aarhus University Hospital
        • Contatto:
          • Anders Dige, MD
          • Numero di telefono: +45 5190 3619
          • Email: andedige@rm.dk
        • Contatto:
          • Lilli Lundby, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diagnosi di morbo di Crohn
  • Fistola perianale senza ramificazioni o cavità con un'apertura esterna e una interna, che a causa del rischio di sviluppo di incontinenza non è adatta alla procedura lay-open, ovvero: 1) tutta l'interspinchterica anteriore e la transpincherica bassa (che coinvolge <1/3 di spinchterico) nelle donne 2) fistole intersfinteriche alte 3) fistole transfinteriche alte (>1/3 dello sfintere), sovrasfinteriche ed extrasfinteriche 4) fistole intersfinteriche o transfinteriche basse in pazienti con incontinenza fecale e/o stimolo fecale.
  • nessuna o minima attività della malattia luminale mediante colonscopia < 3 mesi prima del trattamento definita dalla gravità endoscopica semplice per la malattia di Crohn <3
  • Precedente trattamento medico ottimale per le fistole (immunmodulatori, antibiotici e/o trattamento anti-TNF-alfa) senza raggiungere la guarigione della fistola
  • Trattamento con seton per un minimo di 6 settimane
  • Parla e comprende il danese

Criteri di esclusione:

  • Gravidanza
  • Modifiche nel trattamento con immunomodulatori o anti-TNFalfa < 12 settimane
  • Fistole anovaginali
  • Stenosi rettale o anale
  • Proctite attiva
  • Stoma
  • Precedenti interventi chirurgici per fistole oltre a semplice drenaggio o setone
  • Fumatore
  • Diabete insulino-dipendente, condizioni che inducono un'immunità difettosa, radiazioni pelviche
  • RM pelvica controindicata

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Iniezione di tessuto adiposo
I pazienti saranno trattati con tessuto adiposo autologo appena raccolto
Iniezione con tessuto adiposo autologo appena raccolto
Comparatore placebo: Placebo
I pazienti saranno trattati con soluzione salina
iniezione con soluzione salina

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Guarigione clinica completa 6 mesi dopo il trattamento
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il trattamento
Nessuna apertura esterna visibile o apertura interna palpabile, nessun sintomo sotto forma di secrezione e risonanza magnetica pelvica senza segni di tratti fluidi.
6 mesi dopo il trattamento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Guarigione clinica 3 mesi dopo il trattamento
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il trattamento
o apertura esterna visibile o apertura interna palpabile, nessun sintomo sotto forma di secrezione
3 mesi dopo il trattamento
Guarigione parziale 6 mesi dopo il trattamento
Lasso di tempo: 6 mesi
Guarigione parziale valutata mediante risonanza magnetica pelvec 6 mesi dopo il trattamento
6 mesi
Riduzione dei sintomi 3 mesi dopo il trattamento
Lasso di tempo: 3 mesi
Variazione dell'indice di attività della malattia perianale (PDAI) 3 mesi dopo il trattamento
3 mesi
Riduzione dei sintomi 6 mesi dopo il trattamento
Lasso di tempo: 6 mesi
Variazione dell'indice di attività della malattia perianale (PDAI) 6 mesi dopo il trattamento
6 mesi
Cambiamenti di incoerenza 6 mesi dopo il trattamento
Lasso di tempo: 6 mesi
Variazione del punteggio di incoerenza (St.Marks) 6 mesi dopo il trattamento
6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Lilli Lundby, MD, Aarhus University Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

27 marzo 2019

Completamento primario (Anticipato)

1 marzo 2022

Completamento dello studio (Anticipato)

1 marzo 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 aprile 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 aprile 2019

Primo Inserito (Effettivo)

5 aprile 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

5 aprile 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 aprile 2019

Ultimo verificato

1 marzo 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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