SDF Tecnica Hall modificata Vs. Pulpotomia convenzionale per la gestione dei molari primari cariati

La carie dentale è la malattia infantile più comune e il problema di salute più comune in tutto il mondo, nonostante mezzo secolo di sforzi clinici e di sanità pubblica concertati per eliminarla. La carie non trattata causa problemi di salute come dolore, scarsa qualità della vita, sofferenza psicosociale, come così come gli oneri sociali come la ridotta produttività sul lavoro e a scuola.

Al fine di ridurre l'incidenza e l'onere delle malattie, raggiungere gli obiettivi di salute orale a livello di popolazione e affrontare le preoccupazioni dei pazienti, educazione alla salute orale, igiene domestica, evitare carboidrati fermentabili, consumo di acqua fluorurata e accesso e utilizzo di screening dentali di routine, esami , e la cura sono tutti fondamentali. Le strategie di prevenzione e trattamento della carie che siano sicure, facili, efficaci, a basso costo, minimamente invasive e adatte a una varietà di contesti comunitari sono desiderate dalle parti interessate della salute pubblica dentale e della salute orale.

Uno dei metodi tradizionali di gestione dei molari primari cariati nei bambini è la pulpotomia convenzionale con corone in acciaio inossidabile (SSC). Recentemente, altri trattamenti vengono utilizzati come il fluoruro di diammina d'argento (SDF) e la tecnica di Hall.

La pulpotomia dei denti decidui è definita come l'amputazione della polpa coronale e il trattamento della restante porzione radicolare vitale con un medicamento clinicamente efficace a lungo termine. Un medicamento ideale utilizzato per la pulpotomia dovrebbe avere un effetto battericida, favorire la guarigione del tessuto pulpare radicolare e biocompatibile quindi utilizzando una corona in acciaio inossidabile di dimensioni accurate.

La tecnica di Hall è uno dei metodi più comuni per sigillare la carie nei molari primari al giorno d'oggi. La dottoressa Norna Hall, un dentista generico scozzese, descrisse originariamente la tecnica di Hall utilizzando corone metalliche preformate (PMC) in letteratura nel 2006. Ha principi biologici molto semplici. Può proteggere il dente primario fino alla caduta e arrestare la carie. Lo strato superficiale della placca, che è l'elemento più essenziale nel biofilm per la crescita della carie, viene lasciato e sigillato insieme alla lesione cariosa quando si utilizza la tecnica di Hall. Di conseguenza, la flora del biofilm della placca sarà modificata per essere meno cariogena, il che potrebbe arrestare o ridurre la progressione della carie nei denti decidui.

SDF ha dimostrato di essere efficace nell'arresto della carie. È usato per gestire la carie della prima infanzia. Gli ioni argento e fluoruro si combinano per formare SDF, una soluzione di ammoniaca incolore. Il fluoruro in SDF ha una lunga storia di esagerazione della remineralizzazione dello smalto e della dentina, mentre l'argento ha dimostrato di avere potenti proprietà antimicrobiche.