SDF Modified Hall Technique Vs. Perinteinen pulpotomia karioosien primaaristen hampaiden hoitoon

Karies on yleisin lastensairaus ja yleisin terveysongelma maailmanlaajuisesti huolimatta puoli vuosisataa kestäneistä yhteisistä kliinisistä ja kansanterveystoimista sen poistamiseksi. Hoitamaton karies aiheuttaa terveysongelmia, kuten kipua, huonoa elämänlaatua, psykososiaalista kärsimystä, kuten sekä yhteiskunnallisia rasitteita, kuten heikentynyt tuottavuus työssä ja koulussa.

Sairauksien ja -taakan vähentämiseksi, väestötason suun terveystavoitteiden saavuttamiseksi ja potilaiden huolenaiheiden huomioimiseksi suun terveyskasvatus, kotihygienia, käymiskykyisten hiilihydraattien välttäminen, fluoratun veden kulutus sekä tavanomaisten hammasseulonta- ja tutkimusten saatavuus ja käyttö. , ja hoito ovat kaikki kriittisiä. Hampaiden kansanterveyden ja suun terveyden sidosryhmät haluavat karieksen ehkäisy- ja hoitostrategioita, jotka ovat turvallisia, helppoja, tehokkaita, edullisia, minimaalisesti invasiivisia ja soveltuvia erilaisiin yhteisön ympäristöihin.

Yksi perinteisistä menetelmistä lasten kariesen primaaristen poskihampaiden hoitoon on tavanomainen pulpotomia ruostumattomasta teräksestä valmistettujen kruunujen (SSC) avulla. Viime aikoina on käytetty muita hoitoja, kuten hopeadiamiinifluoridia (SDF) ja Hall-tekniikkaa.

Primaarihammaspulpotomia määritellään koronaalisen pulpan amputaatioksi ja jäljellä olevan elintärkeän radikulaarisen osan hoitamiseksi pitkäaikaisella kliinisesti menestyksekkäällä lääkkeellä. Ihanteellisen pulpotomiaan käytettävän lääkkeen tulisi olla bakteereja tappava, tehostaa radikulaarisen kudoksen paranemista ja olla biologisesti yhteensopiva käyttämällä tarkan kokoista ruostumattomasta teräksestä valmistettua kruunua.

Hall-tekniikka on nykyään yksi yleisimmistä menetelmistä karieksen sulkemiseksi primaarihampaissa. Tohtori Norna Hall, yleishammaslääkäri Skotlannista, kuvasi alun perin kirjallisuudessa Hall-tekniikkaa käyttämällä esimuotoiltuja metallikruunuja (PMC) vuonna 2006. Sillä on hyvin selkeät biologiset periaatteet. Se voi suojata päähammasta irtoamiseen ja karieksen pysäyttämiseen asti. Pinnallinen plakkikerros, joka on biofilmin olennaisin elementti karieksen kasvulle, jätetään ja tiivistetään yhdessä kariesleesion kanssa Hall-tekniikkaa käytettäessä. Tämän seurauksena plakin biokalvofloora muuttuu vähemmän kariogeeniseksi, mikä voi pysäyttää tai vähentää karieksen etenemistä primaarihampaissa.

SDF:n on osoitettu olevan tehokas karieksen pysäyttämisessä. Sitä käytetään varhaislapsuuden karieksen hoitoon. Hopea- ja fluoridi-ionit muodostavat SDF:n, värittömän ammoniakkiliuoksen. SDF:n fluoridilla on pitkä historia liioittaen kiillettä ja dentiinin uudelleenmineralisaatiota, kun taas hopealla on osoitettu olevan tehokkaita antimikrobisia ominaisuuksia.