Trattamento endodontico rigenerativo autologo cell-free per denti con lesioni periapicali (CARETT) (CARETT)

Il trattamento endodontico convenzionale è stato per decenni un'opzione terapeutica efficace per trattare segni e sintomi nei denti permanenti maturi con una diagnosi di lesione apicale dovuta a necrosi pulpare, consentendo di mantenere i denti in bocca privi di segni/sintomi ma devitalizzati. L'efficacia clinica del trattamento convenzionale in questo tipo di casi è ≥80%, con alcune variazioni secondo i diversi studi. Nonostante i progressi e le modifiche nei protocolli di trattamento, questa terapia non ha mostrato miglioramenti o innovazioni nei suoi risultati negli ultimi decenni. L'alternativa dell'endodonzia rigenerativa è postulata come un'opzione di trattamento endodontico su base biologica che consente di risolvere i segni e i sintomi insieme alla rivitalizzazione dentale attraverso la rigenerazione del tessuto connettivo pulpare, generando una sostanziale possibilità di innovazione e miglioramenti alla terapia dell'endodonzia convenzionale.

Sono stati proposti vari protocolli endodontici rigenerativi per ottenere la rigenerazione del tessuto pulpare, da tecniche sofisticate che prevedono il trapianto di cellule, la fornitura di scaffold e/o molecole di segnalazione, o protocolli più semplici che fanno appello alla capacità autologa dell'organismo di rigenerare il tessuto. perduto.

L'obiettivo principale di questo studio è valutare l'efficacia clinica di una procedura endodontica rigenerativa cell-free con il contributo di uno scaffold autologo (L-PRF) rispetto all'endodonzia convenzionale nel recupero dei segni della lesione periapicale e della sensibilità alla vitalità della polpa in soggetti maturi denti permanenti con diagnosi di necrosi pulpare e lesione periapicale.