Il ruolo del cateterismo intermittente pulito nei pazienti sottoposti a radioterapia dopo isterectomia radicale per cancro cervicale

In questo studio, i pazienti con radioterapia postoperatoria per carcinoma cervicale complicato da disfunzione minzionale nel Dipartimento di ginecologia e radioterapia oncologica del nostro ospedale da luglio 2018 a dicembre 2020 sono stati selezionati come oggetti di ricerca. All'inizio dello studio, un totale di 80 persone sono state divise casualmente in due gruppi: 40 casi nel gruppo di osservazione e 40 casi nel gruppo di controllo. Il gruppo di osservazione ha implementato il cateterismo intermittente e ha formulato un ragionevole piano di allenamento per la riabilitazione della vescica, mentre il gruppo di controllo ha ricevuto il cateterismo a permanenza di routine. Il gruppo di osservazione ha fornito formazione e istruzione individuali ai pazienti e alle loro famiglie prima dell'attuazione del progetto, tra cui 1. Guardare il video dell'operazione di cateterizzazione intermittente per le pazienti di sesso femminile. 2. L'infermiera ha dimostrato sul simulatore. 3. Piano di distribuzione dell'acqua potabile e della minzione, come un piano di minzione cartaceo, ecc. Piano dell'acqua potabile: i pazienti devono bere circa 1800 ml-2000 ml di acqua ogni giorno, compresa acqua potabile, zuppa, frutta, ecc. si raccomanda che l'assunzione di acqua per tre pasti al mattino, a mezzogiorno e alla sera è rispettivamente di 400 ml e circa 200 ml di acqua vengono assunti tra i pasti. Si prendono 200 ml di acqua 2 ore dopo cena e non si bevono acqua 2-3 ore prima di andare a letto. Frequenza e tempistica del cateterismo intermittente: si consiglia di cateterizzare una volta ogni 4 ore e non più di 6 volte ogni 24 ore. Se il volume residuo di urina diminuisce, il numero di cateterizzazioni può essere opportunamente ridotto; Prima di ogni cateterismo, urina da solo. Il volume di urina derivato è il volume di urina residua. La quantità totale di urina non deve superare la capacità di sicurezza della vescica. 4. L'infermiere guida il cateterismo con le mani sul paziente fino a quando il paziente oi membri della famiglia padroneggiano completamente l'operazione. 5. Gli infermieri aggiungono wechat ai pazienti o alle loro famiglie per rispondere alle domande dei pazienti e risolvere problemi operativi in ​​qualsiasi momento; Per tre giorni consecutivi dopo l'inizio del cateterismo intermittente, i pazienti devono scattare foto e caricare i loro diari di acqua potabile e minzione ogni giorno. Gli infermieri valutano i rischi e le carenze esistenti, danno indicazioni e continuano a seguire. 6. Se il volume residuo di urina del paziente è inferiore a 100 ml o inferiore al 20% della capacità sicura della vescica per 3 giorni consecutivi, si ritiene che la funzione della vescica sia stata ripristinata e che il cateterismo intermittente possa essere interrotto. 7. In caso di eventi avversi durante l'attuazione del progetto, come infezioni delle vie urinarie e funzionalità renale compromessa, è necessario comunicare in tempo con il medico per decidere se continuare il cateterismo intermittente. Durante la radioterapia, la funzione della vescica del gruppo di osservazione e del gruppo di controllo è stata valutata ogni 7 giorni fino alla fine della radioterapia. Tutti i pazienti devono compilare il questionario SF-36 prima e dopo la radioterapia. In linea di principio, il questionario star o questionario cartaceo deve essere compilato dai pazienti stessi. Per coloro che possono comunicare ma non possono leggere e compilare da soli, i familiari collaborano alla compilazione. Tutte le opzioni della scala devono essere le opinioni dei pazienti stessi. I registri del diario dell'acqua potabile e della minzione devono essere completati dai pazienti e dalle loro famiglie. L'informativa generale dei pazienti viene completata dal personale medico al termine della radioterapia.