Rollen av ren intermittent kateterisering hos patienter som genomgår strålbehandling efter radikal hysterektomi för livmoderhalscancer

I denna studie valdes patienter med postoperativ strålbehandling för livmoderhalscancer komplicerad med tömningsdysfunktion vid avdelningen för gynekologi och onkologisk strålbehandling på vårt sjukhus från juli 2018 till december 2020 som forskningsobjekt. I början av studien delades totalt 80 personer slumpmässigt in i två grupper: 40 fall i observationsgruppen och 40 fall i kontrollgruppen. Observationsgruppen genomförde intermittent kateterisering och formulerade en rimlig träningsplan för blåsrehabilitering, och kontrollgruppen fick rutinmässig inneboende kateterisering. Observationsgruppen gav en-till-en utbildning och utbildning till patienter och deras familjer innan projektet genomfördes, inklusive 1. Se operationsvideon om intermittent kateterisering för kvinnliga patienter. 2. Sjuksköterskan demonstrerade på simulatorn. 3. Distribution av dricksvatten och urineringsplan, såsom urineringsplan på papper, etc. Dricksvattenplan: patienterna måste dricka cirka 1800ml-2000ml vatten varje dag, inklusive dricksvatten, soppa, frukt, etc. Det rekommenderas att vattenintaget för tre måltider på morgonen, middagen och kvällen är 400 ml respektive, och cirka 200 ml vatten tas mellan måltiderna. 200 ml vatten tas 2 timmar efter middagen, och inget vatten tas 2-3 timmar före sänggåendet. Frekvens och tidpunkt för intermittent kateterisering: det rekommenderas att kateterisera en gång var 4:e timme och inte mer än 6 gånger var 24:e timme. Om den kvarvarande urinvolymen minskar, kan antalet kateteriseringar reduceras på lämpligt sätt; Kissa själv före varje kateterisering. Den härledda urinvolymen är den resterande urinvolymen. Den totala mängden urin får inte överstiga den säkra kapaciteten hos blåsan. 4. Sjuksköterskan leder kateteriseringen med händerna på patienten tills patienten eller familjemedlemmarna behärskar operationen fullt ut. 5. Sjuksköterskor lägger till wechat till patienter eller deras familjer för att svara på patienters frågor och lösa operativa problem när som helst; Under tre dagar i följd efter början av intermittent kateterisering måste patienterna ta bilder och ladda upp sina dricksvatten- och urineringsdagböcker varje dag. Sjuksköterskor bedömer befintliga risker och brister, ger vägledning och fortsätter att följa upp. 6. Om patientens resturinvolym är mindre än 100 ml eller mindre än 20 % av blåsans säkra kapacitet under 3 dagar i följd, bedöms det att blåsfunktionen har återställts och intermittent kateterisering kan stoppas. 7. Vid negativa händelser under genomförandet av projektet, såsom urinvägsinfektion och nedsatt njurfunktion, är det nödvändigt att kommunicera med läkaren i tid för att besluta om intermittent kateterisering ska fortsätta. Under strålbehandlingen utvärderades blåsfunktionen hos observationsgruppen och kontrollgruppen var 7:e dag fram till slutet av strålbehandlingen. Alla patienter behöver fylla i SF-36 frågeformulär före och efter strålbehandling. I princip krävs att enkätstjärnan eller pappersenkäten fylls i av patienterna själva. För de som kan kommunicera men inte kan läsa och fylla i själva ska familjemedlemmarna hjälpa till att göra det tillsammans. Alla alternativ på skalan måste vara patienternas åsikter. Dricksvatten och urineringsdagbok ska fyllas i av patienter och deras familjer. Den allmänna informationen om patienterna fylls i av medicinsk personal i slutet av strålbehandlingen.