Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Integrazione probiotica e funzione delle cellule beta pancreatiche nel diabete di tipo 2

10 marzo 2023 aggiornato da: Nazarii Kobyliak, Bogomolets National Medical University

Efficacia e sicurezza del probiotico multi-ceppo sulla funzione delle cellule beta pancreatiche nei pazienti con diabete di tipo 2

I probiotici hanno un effetto benefico sui disturbi legati all'obesità nei modelli animali. L'attuale comprensione degli effetti benefici dei probiotici nel diabete di tipo 2 si basa strettamente su dati animali e clinici, che si concentrano principalmente sul loro impatto sulla resistenza all'insulina, sui parametri antropometrici, sul controllo glicemico e sui marcatori di infiammazione sistemica cronica. D'altra parte, vi è una mancanza di efficacia probiotica basata sull'evidenza sulla funzione delle cellule beta pancreatiche in termini di diabete di tipo 2 e disturbi metabolici correlati. In questo studio clinico randomizzato in doppio cieco in un singolo centro, verrà valutato l'effetto del probiotico multiceppo vivo rispetto al placebo sulla funzione delle cellule beta pancreatiche nel paziente con diabete di tipo 2.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

In questo studio a gruppi paralleli in doppio cieco, controllato con placebo, a centro singolo, verranno selezionati pazienti con diabete di tipo 2 del Centro di endocrinologia clinica della città di Kiev. Saranno assegnati in modo casuale a ricevere "Symbiter" multiprobiotico o placebo per 8 settimane somministrato come formulazione in bustina in trattamento in doppio cieco. La randomizzazione sarà effettuata dallo statistico dello studio sulla base di un elenco generato dal computer. I gruppi saranno omogenei per età, sesso e criteri diagnostici. L'assegnazione dei gruppi sarà cieca ai partecipanti, al personale di ricerca e ai valutatori dei risultati, inoltre, per mantenere uno studio parallelo cieco, lo statistico non era a conoscenza dell'assegnazione dei partecipanti all'intervento.

Il multiprobiotico "Symbiter" sarà fornito dalla società scientifica e di produzione "O.D. Prolisok". Contiene 14 ceppi probiotici vivi dei generi Lactobacillus + Lactococcus (6×1010 CFU/g), Bifidobacterium (1×1010/g), Propionibacterium (3×1010/g), Acetobacter (1×106/g). In 8 settimane di periodo di intervento, il paziente ha ricevuto 1 bustina (10 grammi) di probiotico e placebo al giorno. Tutte le bustine erano identiche con caratteristiche organolettiche simili (ad es. gusto e aspetto).

Il periodo di pre-randomizzazione progettato per ridurre al minimo gli effetti dei cambiamenti dietetici sui marcatori metabolici. A tal fine, 2 settimane prima dell'inizio dello studio, dopo la firma del consenso informato, i pazienti verranno istruiti in sessioni individuali con un dietologo per seguire una dieta terapeutica per il cambiamento dello stile di vita come classificata dal NCEP. Inoltre, i partecipanti saranno istruiti a continuare con un trattamento anti-iperglicemico stabile e riceveranno un allenamento fisico lieve standardizzato per 1 ora al giorno.

I pazienti che sono stati sottoposti allo studio saranno istruiti a prendere il farmaco di prova come prescritto. Durante lo studio, verranno fornite visite telefoniche settimanali di follow-up per la valutazione della conformità, l'aderenza al protocollo, nonché la registrazione degli eventi avversi. L'efficacia della terapia sarà confrontata e valutata separatamente nei due gruppi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

68

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Kyiv, Ucraina, 01601
        • Bogomolets National Medical University
      • Kyiv, Ucraina, 01601
        • Taras Shevchenko National University of Kyiv
      • Kyiv, Ucraina, 01601
        • Kyiv City Clinical Endocrinology Center
      • Lviv, Ucraina
        • Danylo Halytsky Lviv National Medical University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • partecipanti adulti (dai 18 ai 75 anni);
  • presenza di diagnosi di T2D basata sui criteri dell'American Diabetes Association (glicemia a digiuno ≥7,0 mmol/l; glicemia a misurazioni casuali ≥11,1 mmol/l; HbA1c ≥6,5% o glucosio > 11,1 mmol/l 2 ore dopo test di tolleranza con 75 g di glucosio);
  • presenza di disfunzione delle cellule β pancreatiche definita come HOMA2-β<50%;
  • trattamento con terapia insulinica da sola o in combinazione con farmaci antidiabetici orali (metformina e/o sulfoniluree) a dose stabile per almeno 3 mesi prima della randomizzazione;
  • Livello di HbA1c da 6,5 ​​a 11,0%;
  • consenso informato firmato

Criteri di esclusione:

  • presenza di T1D;
  • assunzione di farmaci antidiabetici ad eccezione di quelli specificati nei criteri di inclusione (pioglitazone, analoghi del peptide simile al glucagone (GLP-1), inibitori della dipeptide-peptidasi 4 (DPP-4), ecc.);
  • gravi complicanze correlate al diabete allo screening (vale a dire, malattia renale diabetica allo stadio terminale, neuropatia che richiede trattamento farmacologico, retinopatia proliferativa, neuropatia autonomica);
  • assunzione regolare di probiotici, prebiotici o antibiotici per 3 mesi prima dell'inclusione;
  • allergia ai probiotici precedentemente diagnosticata;
  • disturbi gastrointestinali tra cui allergia alimentare, enteropatia sensibile al glutine, colite ulcerosa;
  • una malattia cardiovascolare o respiratoria incontrollata, un tumore maligno attivo o infezioni croniche;
  • partecipante che ha avuto un decorso grave di COVID-19 (ossigenazione extracorporea della membrana, ventilato meccanicamente) e/o ha avuto un caso confermato di COVID-19 entro 4 settimane prima dell'arruolamento;
  • partecipazione a un'altra sperimentazione clinica;
  • gravidanza o allattamento.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: probiotico
Il multiprobiotico che contiene 14 ceppi probiotici vivi dei generi Lactobacillus + Lactococcus (6×1010 CFU/g), Bifidobacterium (1×1010/g), Propionibacterium (3×1010/g), Acetobacter (1×106/g). In 8 settimane di periodo di intervento, il paziente ha ricevuto 1 bustina (10 grammi) di probiotico al giorno.
Il multiprobiotico che contiene 14 ceppi probiotici vivi dei generi Lactobacillus + Lactococcus (6×1010 CFU/g), Bifidobacterium (1×1010/g), Propionibacterium (3×1010/g), Acetobacter (1×106/g). Oltre 8 settimane di periodo interventistico, il pa
Altri nomi:
  • Simbiter
Comparatore placebo: placebo
In 8 settimane di periodo interventistico, il paziente ha ricevuto 1 bustina (10 grammi) di gel al giorno
In 8 settimane di periodo interventistico, il paziente ha ricevuto 1 bustina (10 grammi) di gel al giorno

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
C-peptide
Lasso di tempo: 8 settimane rispetto al basale
C-peptide, ng/ml
8 settimane rispetto al basale
Funzione β-cellulare (%B)
Lasso di tempo: 8 settimane rispetto al basale
Questo modello può essere calcolato utilizzando il software fornito dall'Oxford Centre for Diabetes Endocrinology and Metabolism disponibile all'indirizzo http://www.dtu.ox.ac.uk/homacalculator/index.php
8 settimane rispetto al basale

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
HOMA-2IR
Lasso di tempo: 8 settimane rispetto al basale
Questo modello può essere calcolato utilizzando il software fornito dall'Oxford Centre for Diabetes Endocrinology and Metabolism disponibile all'indirizzo http://www.dtu.ox.ac.uk/homacalculator/index.php
8 settimane rispetto al basale
sensibilità all'insulina (%S)
Lasso di tempo: 8 settimane rispetto al basale
Questo modello può essere calcolato utilizzando il software fornito dall'Oxford Centre for Diabetes Endocrinology and Metabolism disponibile all'indirizzo http://www.dtu.ox.ac.uk/homacalculator/index.php
8 settimane rispetto al basale
HbA1c
Lasso di tempo: 8 settimane rispetto al basale
HbA1c in %
8 settimane rispetto al basale
glicemia plasmatica a digiuno (FPG)
Lasso di tempo: 8 settimane rispetto al basale
FPG in mmol/L
8 settimane rispetto al basale
il peso
Lasso di tempo: 8 settimane rispetto al basale
peso kg
8 settimane rispetto al basale
circonferenze vita (WC)
Lasso di tempo: 8 settimane rispetto al basale
WC cm
8 settimane rispetto al basale
indice di massa corporea (IMC)
Lasso di tempo: 8 settimane rispetto al basale
il peso in kg e l'altezza in metri saranno combinati per riportare il BMI in kg/m^2
8 settimane rispetto al basale
livelli di citochine
Lasso di tempo: 8 settimane rispetto al basale
TNF-α, IL-1β, IL-6, IL-8, INF-γ
8 settimane rispetto al basale

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Nazarii Kobyliak, Bogomolets National Medical University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 marzo 2021

Completamento primario (Effettivo)

30 novembre 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

15 dicembre 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 marzo 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 marzo 2023

Primo Inserito (Effettivo)

13 marzo 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 marzo 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 marzo 2023

Ultimo verificato

1 marzo 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Sottoscrivi