L'effetto dell'educazione alla dimissione basata sul modello di adattamento di Roy su pazienti e caregiver in cure palliative

Oggi, con il miglioramento delle condizioni di vita e lo sviluppo della tecnologia nel campo della medicina, l'aspettativa di vita e la popolazione anziana aumentano ogni giorno. Questa situazione porta ad un aumento del numero di persone con malattie croniche e aumenta giorno dopo giorno la necessità di servizi di cure palliative.

In cure palliative; soddisfare le esigenze dei pazienti, delle famiglie e dei caregiver, garantendo un aumento della qualità della vita sostenendo i pazienti fisicamente, psicologicamente, socialmente e spiritualmente nell'ultimo periodo della loro vita e fornendo assistenza secondo i bisogni del singolo e della famiglia/caregiver nel processo della morte e del lutto. I pazienti che necessitano di cure palliative affrontano molti problemi come dolore, nausea, vomito, affaticamento, depressione, dispnea, disidratazione, costipazione, debolezza, affaticamento, delirio, disorientamento e malnutrizione che si sviluppano a causa della malattia e riducono la qualità della vita. Nella cura dei pazienti palliativi, gli operatori sanitari svolgono un ruolo importante nel controllo dei sintomi e nell'aiutare il paziente a mantenere le attività della vita, in particolare l'alimentazione. L'informazione delle persone sane/pazienti e delle loro famiglie/operatori di assistenza sui cambiamenti dello stile di vita sano rientra nell'ambito dell'educazione e ruoli di consulenza. Nel processo di cure palliative, si afferma che la mancanza di formazione sulla nutrizione alla dimissione può portare a problemi significativi. Gli infermieri devono beneficiare di teorie e modelli mentre applicano assistenza infermieristica qualificata all'individuo, alla famiglia o alla comunità, gestendo la salute delle persone a cui applicano l'assistenza infermieristica, supportandoli nell'adattamento al nuovo processo in cui vivono e spiegando in senso scientifico i dati che ottengono.

In questa direzione, in questo studio, verrà rivelato l'effetto della formazione alla dimissione da creare in linea con il Roy Adaptation Model, uno dei modelli infermieristici, sui pazienti oncologici in cure palliative con malnutrizione e che ricevono supporto nutrizionale e sui loro caregiver.

Questa ricerca sarà condotta in un disegno sperimentale prospettico randomizzato con gruppi sperimentali e di controllo pre-post-test. La dimensione del campione dello studio sarà composta da pazienti e caregiver in cure palliative oncologiche che soddisfano i criteri di inclusione e accettano di partecipare allo studio. I pazienti e gli operatori sanitari da includere nel campione dello studio saranno divisi casualmente in due gruppi come gruppi sperimentali e gruppi di controllo.

La dimensione del campione dello studio è stata calcolata mediante analisi di potenza. Il potere dello studio è stato determinato in 42 pazienti e caregiver in cure palliative oncologiche (minimo n=21 pazienti e caregiver per ciascun gruppo) come risultato dell'analisi eseguita secondo i dati di uno studio di riferimento (prendendo la dimensione dell'effetto come 0,9, valore di potenza dell'80% e margine di errore dello 0,05% e intervallo di confidenza). Al fine di aumentare l'affidabilità dello studio e poter applicare test parametrici, la dimensione totale del campione è stata determinata in n: 60, inclusi 30 pazienti e caregiver in cure palliative oncologiche del gruppo sperimentale e 30 pazienti e caregiver in cure palliative oncologiche di il gruppo di controllo, tenendo conto delle perdite di dati (abbandoni dallo studio, morte, ecc.). La randomizzazione nello studio sarà fornita utilizzando il metodo di randomizzazione in semplice ordine casuale. I pazienti sono stati selezionati in modo casuale per i gruppi sperimentali e di controllo. I dati saranno valutati con il pacchetto SPSS (Statistical Package of SocialSciences) 24.0.

Dati; Modulo informativo descrittivo specifico per i pazienti in cure palliative oncologiche, test di screening del rischio nutrizionale-2002 (NRS-2002), scala EORTC QLQ-C30 per la qualità della vita, scala per la valutazione delle difficoltà di adattamento negli anziani, modulo di follow-up nutrizionale, follow-up di consulenza telefonica Verranno raccolti il ​​modulo di aggiornamento, il modulo informativo descrittivo specifico per gli operatori sanitari dei pazienti in cure palliative oncologiche, la scala del processo di coping e adattamento, la scala della qualità della vita dell'Organizzazione mondiale della sanità (WHOQOL-BREF-TR), il modulo informativo comprendente le opinioni sull'assistenza nutrizionale.