- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06920641
Effetti della tagatosio sulla risposta glicemica e sul microbiota gastrointestinale negli adulti sani
Effetti della tagatosio sulla risposta glicemica e sul microbiota gastrointestinale: uno studio crossover randomizzato, controllato con placebo, in doppio cieco, in adulti sani
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Le prove disponibili suggeriscono che il tagatosio può fungere da composto prebiotico. È stato ipotizzato che il tagatosio non digerito raggiunga il colon ed sia fermentato dai batteri del colon, con conseguente produzione di acidi grassi a catena corta (SCFA) che stimolano la secrezione di GLP-1 dalle cellule L colon che, che, a loro volta, migliora il controllo glicemico aumentando la sensibilità all'insulina e la secrezione di insulini. Tuttavia, la fermentazione di tagatosio e successivi effetti sono stati dimostrati solo in modelli preclinici, con studi clinici limitati che hanno esaminato l'effetto della tagatosio sul controllo glicemico. Data la carenza di prove cliniche negli esseri umani che sostengono la capacità della tagatosio di essere fermentata nel colon e di migliorare il controllo glicemico, il presente studio mira a esplorare se il tagatosio viene utilizzato selettivamente dai microrganismi intestinali umani che conferiscono un effetto benefico sul controllo glicemico.
Pertanto, gli investigatori mirano a reclutare 55 adulti sani con glucosio a digiuno compromesso e/o iperinsulinemia in uno studio clinico in doppio cieco, randomizzato, controllato con un design incrociato.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5C 2N8
- INQUIS Clinical Research
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Individui sani di età compresa tra 18 e 50 anni
- BMI da 20,0 a 34,9 kg/m², inclusivo
- Glucosio sierico a digiuno <7,0 mmol/L
- Glucosio sierico a digiuno tra 6,1 e 6,9 mmol/L (da 110 a 124 mg/dl), insulina inclusiva e/o a digiuno> 50 ° percentile (> 43 pmol/L => 7,2 μU/ml)
- Nessuna storia di diabete mellito
- Pressione arteriosa sistolica <160 mmHg e pressione diastolica <100 mmHg
- Accettare di non cambiare le attuali abitudini dietetiche ad eccezione di quanto segue: accordo per evitare cibi/bevande con probiotici aggiunti, prebiotici e/o postbiotici, cibi fermentati (ad es. Yogurt, Sauerkraut, Kombucha) e integratori alimentari contenenti fibre, probiotici, prebiotici e/o postitici per tutti i giorni: o per tutto il giorno 1) durata della loro partecipazione allo studio
- Le risposte degli strumenti modificate (tabacco, alcol, farmaci da prescrizione e altre sostanze) rientrano nei limiti di utilizzo consentiti
- Capacità di comprendere le procedure di studio e disposto a fornire il consenso informato per partecipare allo studio
- I soggetti devono essere idonei a ricevere entrate in Canada ed essere coperti da un piano di assicurazione sanitaria come OHIP
- I soggetti sono disposti a firmare il consenso informato prima di qualsiasi procedura condotta
Criteri di esclusione:
- Mancato rispetto di uno dei criteri di inclusione
- Storia riportata del metabolico (incluso il diabete mellito di tipo 1 e di tipo 2), epatica, renale, ematologica, polmonare, cardiovascolare, gastrointestinale, urologica, neurologica, psichiatrica o qualsiasi altra condizione medica che, nel giudizio del principale investigatore, aumenta il rischio per il soggetto o altri.
- Uso antibiotico entro 60 giorni prima della randomizzazione
- Il ricovero ospedaliero per un trauma maggiore, o un grande evento medico o chirurgico, come giudicato dal principale investigatore, entro 6 mesi dallo screening.
- Uso di farmaci come, ma non limitati agli agenti ipoglicemici, agonisti GLP-I, steroidi sistemici, antipsicotici o altri che aumentano il rischio per l'argomento o altri o possono influenzare i risultati, come giudicato dal principale investigatore.
- Diagnosi attuale o storia della sindrome dell'intestino irritabile (IBS), malattia infiammatoria intestinale (IBD, compresa la colite ulcerosa e la malattia di Crohn), costipazione funzionale (definita dal diagnostico di Roma IV Criteri 1-8, Diarhea (sgabelli sciolti o acquisiti per gli ultimi 3 mesi di dolori addominali o si e/o malassorbimento, gastroparesi, gastroenterite, endometriosi, diverticolosi, ulcere gastriche o duodenali, pancreatite o disturbo alimentare;
- Abitudini alimentari estreme, tra cui ma non limitate al consumo intenzionale di una dieta in fibra estremamente alta (ad esempio,> 50 g al giorno), senza glutine, a basso contenuto di carboidrati, vegani, chetogeni, bassa FODMAP.
- Consumo di> 2 bevande zuccherate o dolcificate artificialmente (soda e succo) in media (nota: escluso il tè/caffè zuccherato)
- Intolleranza conosciuta, sensibilità o allergia a tutti gli ingredienti nei prodotti di prova dello studio
- Gravidanza auto-segnalata o allattamento o pianificazione di rimanere incinta.
- Partecipazione a qualsiasi sperimentazione clinica negli ultimi 30 giorni o qualsiasi protocollo PepsiCo negli ultimi 6 mesi.
- Soggetti che, secondo l'opinione dell'investigatore, non sono in grado o improbabile che siano conformi al programma di dosaggio e alle valutazioni dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Tagatosio
10 grammi di tagatosio
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Busta contenente 10G Tagatose da sciolta in acqua da 250 ml e presa una volta al giorno nei giorni 1-28 di un periodo di dosaggio di 4 settimane. (1 su 2 periodi di dosaggio separati da un lavaggio di 4 settimane) |
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Comparatore placebo: Placebo
10 grammi di saccarosio
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Busta contenente saccarosio da 10 g da sciolti in acqua da 250 ml e presa una volta al giorno nei giorni 1-28 di un periodo di dosaggio di 4 settimane. (1 su 2 periodi di dosaggio separati da un lavaggio di 4 settimane) |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamento nell'area incrementale sotto la curva del glucosio plasmatico (ignorando l'area sotto la linea di base, IAUC) per ogni periodo di intervento di 4 settimane
Lasso di tempo: Prima (-5 minuti e 0 minuti) e 15, 30, 45, 60, 90 e 120 minuti dopo che i soggetti a digiuno notturno iniziano a consumare 50 grammi di glucosio il giorno 1 e il giorno 29 di ciascuno dei due periodi di intervento di 4 settimane
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Campioni di sangue di finger bastoncini ottenuti a digiuno prima di consumare 50 grammi di glucosio.
Altri sei campioni di sangue di finger stick ottenuti nelle successivi 2 ore a partire da 15 minuti dopo il consumo.
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Prima (-5 minuti e 0 minuti) e 15, 30, 45, 60, 90 e 120 minuti dopo che i soggetti a digiuno notturno iniziano a consumare 50 grammi di glucosio il giorno 1 e il giorno 29 di ciascuno dei due periodi di intervento di 4 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Composizione del microbiota fecale
Lasso di tempo: Basale pre-dose e settimana 4 per ciascuno dei due periodi di dosaggio di 4 settimane
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Campione di feci misurata tramite sequenziamento di rRNA 16S
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Basale pre-dose e settimana 4 per ciascuno dei due periodi di dosaggio di 4 settimane
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Acido grasso a catena corta a digiuno (SCFA)
Lasso di tempo: Baseline pre-dose 1 e giorno 29 di ciascuno dei due periodi di dosaggio di 4 settimane
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Siero dal campione di sangue venoso
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Baseline pre-dose 1 e giorno 29 di ciascuno dei due periodi di dosaggio di 4 settimane
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Acidi biliari sierici a digiuno (BA)
Lasso di tempo: Baseline pre-dose 1 e giorno 29 di ciascuno dei due periodi di dosaggio di 4 settimane
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Siero dal campione di sangue venoso
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Baseline pre-dose 1 e giorno 29 di ciascuno dei due periodi di dosaggio di 4 settimane
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Glucosio sierico totale AUC 0-2 ore, concentrazioni di picco e aumenti di picco per il glucosio; Concentrazioni e incrementi del glucosio ad ogni punto temporale per 2 ore
Lasso di tempo: A digiuno a -5 minuti 0 pre-dose, post-dose 15, 30, 45, 60, 90 e 120 minuti dopo la dose.
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Campioni di sangue a bastoncino di dito in unità mmol/l
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A digiuno a -5 minuti 0 pre-dose, post-dose 15, 30, 45, 60, 90 e 120 minuti dopo la dose.
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Insulina sierica IAUC 0-2 ore; AUC totale 0-2 ore, concentrazioni di picco e aumenti di picco per l'insulina; Concentrazioni di insulina e incrementi in ogni momento oltre 2h
Lasso di tempo: A digiuno a -5 minuti, tempo 0 pre-dose, post-dose 15, 30, 45, 60, 90 e 120 minuti dopo la dose.
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Campioni di sangue a bastoncino di dito in unità MU/L
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A digiuno a -5 minuti, tempo 0 pre-dose, post-dose 15, 30, 45, 60, 90 e 120 minuti dopo la dose.
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Indici di insulino -resistenza
Lasso di tempo: Baseline pre-dose 1 e giorno 29 di ciascuno dei due periodi di dosaggio di 4 settimane
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Calcolato dal glucosio plasmatico a digiuno (FPG) e insulina sierica a digiuno (FSI) (HOMA-IR) (nessuna unità) = FPG (MMOL/L) X FSI (MU/L) /22.5
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Baseline pre-dose 1 e giorno 29 di ciascuno dei due periodi di dosaggio di 4 settimane
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Indici di secrezione di insulina
Lasso di tempo: Baseline pre-dose 1 e giorno 29 di ciascuno dei due periodi di dosaggio di 4 settimane
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Calcolato dal glucosio plasmatico a digiuno e dall'insulina sierica a digiuno (HOMA -B) (nessuna unità) = 20 x FSI (MU/L)/(FPG (MMOL/L) - 3.5)
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Baseline pre-dose 1 e giorno 29 di ciascuno dei due periodi di dosaggio di 4 settimane
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L'indice della sensibilità all'insulina di Matsuda
Lasso di tempo: Baseline pre-dose 1 e giorno 29 di ciascuno dei due periodi di dosaggio di 4 settimane
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Derivato dalle concentrazioni plasmatiche di glucosio e insulina sierica misurate durante il test di tolleranza al glucosio orale (OGTT) (nessuna unità)
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Baseline pre-dose 1 e giorno 29 di ciascuno dei due periodi di dosaggio di 4 settimane
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Abdul-Ghani et al. Indici di sensibilità all'insulina epatica
Lasso di tempo: Baseline pre-dose 1 e giorno 29 di ciascuno dei due periodi di dosaggio di 4 settimane, da 0 a 30 minuti dopo il carico di glucosio orale per glucosio plasmatico e insulina sierica
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Aree totali sotto la curva (nessuna unità), calcolate come (Gauc0-30) X (IAUC0-30
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Baseline pre-dose 1 e giorno 29 di ciascuno dei due periodi di dosaggio di 4 settimane, da 0 a 30 minuti dopo il carico di glucosio orale per glucosio plasmatico e insulina sierica
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Abdul-Ghani et al. Indici di sensibilità all'insulina muscolare
Lasso di tempo: Baseline pre-dose 1 e giorno 29 di ciascuno dei due periodi di dosaggio di 4 settimane, da 0-120 minuti
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Calcolato come (dg/dt)/ins (nessuna unità)
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Baseline pre-dose 1 e giorno 29 di ciascuno dei due periodi di dosaggio di 4 settimane, da 0-120 minuti
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Assunzione di fibre alimentari e micro-nutrienti selezionati
Lasso di tempo: Consumo registrato per 2 giorni feriali e 1 giorno del fine settimana durante la settimana prima della visita alla fine di ogni periodo di dosaggio di 28 giorni
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Valutato utilizzando record dietetici di 3 giorni
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Consumo registrato per 2 giorni feriali e 1 giorno del fine settimana durante la settimana prima della visita alla fine di ogni periodo di dosaggio di 28 giorni
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Risultato opzionale: concentrazioni di peptide-1 simili al glucagone (GLP-1) in attesa di cambiamenti significativi nelle concentrazioni di butirrato
Lasso di tempo: Baseline pre-dose 1 e giorno 29 di ciascuno dei due periodi di dosaggio di 4 settimane
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Siero dal campione di sangue venoso
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Baseline pre-dose 1 e giorno 29 di ciascuno dei due periodi di dosaggio di 4 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Thomas MS Wolever, MD, PhD, INQUIS Clinical Research
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Attributi della malattia
- Malattie metaboliche
- Infezioni
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Iperinsulinismo
- Iperglicemia
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Malattie nutrizionali e metaboliche
- Malattie trasmissibili
- Resistenza all'insulina
- Intolleranza al glucosio
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti chelanti
- Agenti sequestranti
- Agenti chelanti del ferro
- tagatosio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PEP-2413
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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