Studio degli effetti e dei meccanismi dei lieviti postbiotici sui sintomi di rinite allergica persistenti
Questo studio è progettato come uno studio di intervento umano randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo tra studenti universitari con sintomi di rinite allergica persistente (AR). L'obiettivo è valutare l'efficacia dei postbiotici di lievito nell'alleviare i sintomi di AR persistenti ed esplorare i potenziali meccanismi attraverso i quali il lievito postbiotico modula il microbiota intestinale per migliorare i risultati correlati all'AR. Verrà applicato un metodo di randomizzazione stratificato per assegnare i partecipanti al gruppo postbiotico di lievito e al gruppo placebo. La stratificazione si baserà su (1) sesso (maschio/femmina) e (2) stato di AR diagnosticato il medico (sì/no, basato sulla storia clinica auto-segnalata), garantendo la comparabilità tra i due gruppi. Durante il periodo di intervento, i partecipanti al gruppo postbiotico di lievito prendono due capsule di integratori postbiotici di lievito ogni giorno dopo i pasti, mentre il gruppo placebo prenderà due capsule placebo, identiche nell'aspetto e nella composizione tranne senza gli ingredienti attivi. La durata totale dello studio è di 15 settimane, incluso un periodo di corsa di 1 settimana, un intervento di 12 settimane e un follow-up di 2 settimane dopo l'intervento.
A tutti i partecipanti verrà chiesto di completare un punteggio di sintomo nasale giornaliero (TNSS) e di segnalare eventuali eventi avversi. Verranno condotte valutazioni di follow-up alla settimana 0, alla settimana 4 e alla settimana 12, tra cui: sintomi e questionari di qualità della vita (ad es. VAS, RQLQ), sondaggi sull'assunzione dietetica, misurazioni antropometriche (altezza, peso, percentuale di grasso corporeo) e raccolta di campioni biologici (compresi il sangue, le urine, la saliva e le feces). Inoltre, i campioni di saliva saranno raccolti specificamente alla settimana 2 dell'intervento per valutare i marcatori immunitari della mucosa.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La rinite allergica (AR) è una malattia infiammatoria cronica e non infettiva della mucosa nasale mediata dall'immunoglobulina E (IgE) negli individui atopici dopo l'esposizione agli allergeni. Le manifestazioni cliniche tipiche includono starnuti parossistica, limpido scarico nasale, prurito nasale e congestione nasale, spesso accompagnati da occhi pruriginosi, lacerazione, disturbi del sonno e riduzione della qualità della vita. L'AR è una delle malattie nasali croniche più comuni nella pratica clinica, che colpiscono circa il 10% -20% della popolazione globale ed è stata riconosciuta dall'Organizzazione mondiale della sanità come un importante problema di salute pubblica.
Questo studio è uno studio di intervento umano randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo tra studenti universitari con sintomi di rinite allergica persistenti. Mira a valutare l'efficacia dei lieviti postbiotici nel migliorare i sintomi di AR persistenti ed esplorare i potenziali meccanismi attraverso i quali il lievito postbiotico può alleviare i sintomi dell'AR modulando il microbiota intestinale. Un totale di 80 volontari con sintomi di AR persistenti saranno reclutati e assegnati casualmente al gruppo di intervento postbiotico di lievito (n = 40) o al gruppo placebo (n = 40). Sia i partecipanti che gli investigatori saranno accecati dall'allocazione del gruppo. Le informazioni di randomizzazione saranno accessibili solo ai progettisti dello studio e tutti gli interventi e i campioni saranno codificati per evitare il non clind. Se un partecipante sperimenta un evento avverso serio a causa dell'intervento, verrà eseguito il non clind e il partecipante verrà ritirato dallo studio durante il periodo di intervento, i partecipanti al gruppo di intervento prendono ogni giorno due capsule di lievito postbiotico, ciascuno contenente 250 mg di lievito postbiotico insieme a quantità adeguate di malitodextrina e silicone dixide. Il gruppo placebo prenderà due capsule al giorno di un placebo identico, che contiene solo maltodestrina e una piccola quantità di biossido di silicio. Tutti i partecipanti prendono le capsule una volta al giorno dopo i pasti con acqua calda. Tutti i partecipanti completeranno un punteggio di sintomo nasale totale giornaliero (TNSS) e segnalaranno eventuali eventi avversi. I follow-up saranno condotti alla settimana 0, alla settimana 4 e alla settimana 12, comprese le valutazioni del questionario (VAS, RQLQ), sondaggi dietetici, misurazioni antropometriche (altezza, peso, percentuale di grasso corporeo) e raccolta di campioni biologici (sangue, urina, saliva e sgabelli). Un campione di saliva verrà anche raccolto alla settimana 2.
L'outcome primario di questo studio è TNSS. Gli esiti secondari includono: Visual Analogue Scale (VAS), Rhinocongiuntivite Quality of Life questionario (RQLQ), IgE specifico per siero (SIGE), secretoria IgA (SIGA), citochine infiammatorie (CRP, sieto di sieto (CRP. Alt/AST, BUN/CR). L'analisi statistica verrà condotta utilizzando il software SAS 9.4. Le variabili continue saranno espresse come media ± deviazione standard e variabili ordinali come proporzioni. I test T e i test di somma di rango di Kruskal-Wallis verranno utilizzati per confrontare le variabili continue. I test chi-quadro o i test esatti di Fisher verranno utilizzati per variabili categoriali. Un valore p <0,05 sarà considerato statisticamente significativo. Per le variabili di risultato misurate in più punti temporali (ad es. Punteggi VAS, livelli di citochine a settimane 0, 4 e 12), saranno costruiti modelli di effetti misti lineari (LMM) per valutare gli effetti del tempo, del gruppo e dell'interazione e per confrontare le tendenze attraverso diversi punti temporali tra i gruppi di intervento e di controllo.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Xiaoqin Li, Dr.Prof.
- Numero di telefono: +86 15927366423
- Email: lixiaoqin@lzu.edu.cn
Luoghi di studio
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Gansu
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Lanzhou, Gansu, Cina
- School of Public Health, Lanzhou University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Di età compresa tra 18 e 35 anni;
- Soddisfare i criteri dei sintomi per la rinite allergica persistente (AR) come definito nelle linee guida cinesi per la diagnosi e il trattamento della rinite allergica (2022, edizione rivista): (1) Sintomi: due o più di una seccatura parziale per il giorno per cumulo parossicante per un tempo di cognamento parossicante per il tempo-partossicante per il tempo di cumulazione partossicante per un periodo paritario partossicante per un po 'di cumulo pari-esfida. Possono anche essere presenti sintomi oculari come lacerazione, prurito e arrossamento; (2) AR persistente: i sintomi si verificano ≥4 giorni a settimana e persistono per ≥4 settimane consecutive;
- Nessun uso di probiotici, prebiotici, sinbiotici, antistaminici, corticosteroidi o immunosoppressori entro 1 mese prima dello screening;
- Disposto e in grado di mantenere i soliti livelli di attività fisica e modelli dietetici durante lo studio;
- In grado e disposto a firmare volontariamente il modulo di consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Uso di antibiotici, lassativi osmotici (ad es. Solfato di magnesio, lattulosio), agenti contenenti antraigni (ad esempio, rabarbaro, aloe, Senna) o farmaci per promozione della motilità gastroporta (ad esempio metocloprammide, domperidone, cisapride) prima dello screening;
- Diagnosi di rinite non allergica (ad es. Rhinite vasomotoria, rinite infettiva, rinite ormonale, rinite indotta da farmaci) o polipi nasali, deviazione grave del setto nasale, rinorrea fluida cerebrospinale o malattia respiratoria aspirina (aeronautica);
- Pazienti con comorbilità allergiche non controllate, tra cui sinusite, otite media, asma allergico o dermatite atopica;
- Storia di gravi malattie gastrointestinali (ad es. Diarrea grave, malattia infiammatoria intestinale) o endoscopia gastrointestinale nell'ultimo mese;
- Diagnosi di disturbi genetici congeniti, malattie dell'immunodeficienza primaria, malattie sistemiche gravi o neoplasie;
- Donne incinte o in allattamento o donne con piani per concepire durante il periodo di studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo postbiotico di lievito
I partecipanti al gruppo di intervento prendono due capsule di lievito postbiotico ogni giorno dopo i pasti, con ogni capsula contenente 250 mg di lievito postbiotico, insieme a maltodestrina e biossido di silicio.
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I partecipanti al gruppo di intervento prendono due capsule di lievito postbiotico ogni giorno dopo i pasti, con ogni capsula contenente 250 mg di lievito postbiotico, insieme a maltodestrina e biossido di silicio.
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Comparatore placebo: Gruppo placebo
I partecipanti al gruppo placebo prendono un numero uguale di capsule placebo, identiche in forma di dosaggio, gusto, aspetto e imballaggio.
Il placebo contiene solo maltodestrina e una piccola quantità di biossido di silicio.
Tutti i partecipanti prendono due capsule una volta al giorno, deglutiti con acqua calda dopo i pasti.
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I partecipanti al gruppo placebo prendono un numero uguale di capsule placebo, identiche in forma di dosaggio, gusto, aspetto e imballaggio.
Il placebo contiene solo maltodestrina e una piccola quantità di biossido di silicio.
Tutti i partecipanti prendono due capsule una volta al giorno, deglutiti con acqua calda dopo i pasti.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggio del sintomo nasale totale (TNSS)
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dell'intervento (settimana da 0 alla settimana 12)
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Un sistema di punteggio per valutare la gravità di quattro sintomi nasali: prurito nasale, starnuto, rinorrea e congestione nasale.
Ogni sintomo è valutato su una scala da 0 a 3, con un punteggio totale che va da 0 a 12. I punteggi più alti indicano sintomi più gravi.
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Attraverso il completamento dell'intervento (settimana da 0 alla settimana 12)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scala analogica visiva (VAS)
Lasso di tempo: Settimana di base 4 settimane 12
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Una scala a linea retta di 10 cm in cui 0 rappresenta "nessun sintomo" e 10 rappresenta "i peggiori sintomi immaginabili".
I partecipanti segnano un punto sulla linea in base alla loro percezione soggettiva.
Viene utilizzato per valutare la gravità complessiva e la frequenza dei sintomi di rinite allergica (AR).
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Settimana di base 4 settimane 12
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Questionario sulla qualità della vita della rinocongiuntivite (RQLQ)
Lasso di tempo: Settimana di base 4 settimane 12
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Un questionario convalidato a 28 elementi che copre sette settori: attività quotidiane, sonno, sintomi nasali, sintomi oculari, impatto emotivo, problemi pratici ed esposizione ambientale.
Ogni articolo è valutato da 0 a 6; Punteggi più alti indicano una maggiore compromissione.
I cambiamenti dal basale a punteggi post-intervento vengono utilizzati per valutare i miglioramenti della qualità della vita.
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Settimana di base 4 settimane 12
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IgE specifico per siero (SIGE)
Lasso di tempo: Settimana di base 4 settimane 12
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Misurati usando l'immuno -saggio enzimatico a fluorescenza (FEIA), come l'immunocap, per rilevare anticorpi IgE specifici per gli allergeni comuni.
Un risultato ≥0,35 ku/l è considerato positivo, indicando la sensibilizzazione.
Riflette lo stato allergico dell'individuo e i cambiamenti nel tempo.
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Settimana di base 4 settimane 12
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IgA secretorio (SIGA)
Lasso di tempo: Settimana di base 2 settimane 4 settimane 12
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Misurato in campioni fecali e saliva usando kit ELISA.
SIGA è un indicatore della funzione immunitaria della mucosa e svolge un ruolo nella difesa di prima linea contro i patogeni.
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Settimana di base 2 settimane 4 settimane 12
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IFN-γ
Lasso di tempo: Settimana di base 4 settimane 12
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Una citochina di firma delle risposte immunitarie di tipo Th1, IFN-γ svolge un ruolo fondamentale nell'attivazione dei macrofagi, migliorando la presentazione dell'antigene e promuovendo l'immunità cellulare.
I livelli plasmatici a digiuno di IFN-γ vengono misurati usando kit ELISA ad alta sensibilità.
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Settimana di base 4 settimane 12
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IL-4
Lasso di tempo: Settimana di base 4 settimane 12
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L'IL-4 è centrale nella patogenesi di malattie allergiche come l'asma e la rinite allergica, contribuendo all'infiltrazione eosinofila e alla produzione di IgE.
I livelli plasmatici a digiuno di IL-4 vengono misurati usando kit ELISA ad alta sensibilità.
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Settimana di base 4 settimane 12
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IL-10
Lasso di tempo: Settimana di base 4 settimane 12
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Una citochina antinfiammatoria che modula le risposte immunitarie inibendo la sintesi di citochine pro-infiammatorie.
I livelli plasmatici a digiuno di IL-10 vengono misurati utilizzando kit ELISA ad alta sensibilità.
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Settimana di base 4 settimane 12
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IL-6
Lasso di tempo: Settimana di base 4 settimane 12
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Una citochina pleiotropica coinvolta sia nei processi pro-infiammatori che antinfiammatori.
Ha un ruolo nelle risposte in fase acuta, differenziazione delle cellule B e infiammazione cronica.
I livelli plasmatici a digiuno di IL-6 sono misurati usando kit ELISA ad alta sensibilità.
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Settimana di base 4 settimane 12
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TNF-α
Lasso di tempo: Settimana di base 4 settimane 12
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TNF-α è una citochina pro-infiammatoria centrale coinvolta nell'inizio e nell'amplificazione dell'infiammazione.
Ha un ruolo importante nell'infiammazione sistemica ed è implicato in numerose condizioni infiammatorie e autoimmuni.
I livelli plasmatici a digiuno di TNF-α vengono misurati usando kit ELISA ad alta sensibilità.
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Settimana di base 4 settimane 12
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Proteina c-reattiva (CRP)
Lasso di tempo: Settimana di base 4 settimane 12
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La CRP è un reagente in fase acuta prodotta dal fegato in risposta all'infiammazione.
Livelli elevati di CRP servono come marcatore sensibile, sebbene non specifico, di attività infiammatoria sistemica.
I livelli di CRP vengono misurati utilizzando un analizzatore biochimico automatizzato.
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Settimana di base 4 settimane 12
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Alt/AST
Lasso di tempo: Settimana di base 4 settimane 12
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ALT e AST sono enzimi epatici che riflettono la funzione epatica.
Livelli elevati sono indicativi di lesioni epatocellulari o infiammazione.
I livelli di ALT/AST vengono misurati utilizzando un analizzatore biochimico automatizzato.
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Settimana di base 4 settimane 12
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Bun/Cr
Lasso di tempo: Settimana di base 4 settimane 12
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Bun e creatinina sono marcatori di rifiuti metabolici utilizzati per valutare la funzione renale.
Livelli anormali possono indicare una compromissione renale.
Il rapporto BUN/CR è utile per distinguere tra cause prereni e renali di disfunzione.
I livelli di BUN/CR vengono misurati utilizzando un analizzatore biochimico automatizzato.
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Settimana di base 4 settimane 12
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Composizione del microbiota intestinale
Lasso di tempo: Settimana di base 4 settimane 12
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Il microbiota fecale viene analizzato utilizzando il sequenziamento dell'amplicone del gene rRNA 16S per valutare la diversità microbica (diversità α/β), l'abbondanza relativa di taxa dominanti e i cambiamenti ecologici in risposta all'intervento.
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Settimana di base 4 settimane 12
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB25041501
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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