ネオアジュバント CTx および根治的切除後の胃がん患者における Catumaxomab による第 II 相試験
ネオアジュバント化学療法および意図的治癒切除後の胃腺癌患者における三機能性二重特異性抗体 Catumaxomab (抗 EpCAM x 抗 CD3) の安全性と有効性を評価するための多施設非盲検第 II 相試験
調査の概要
状態
状態
条件
条件
詳細な説明
ネオアジュバント ECX 化学療法後に外科的に切除可能な患者を対象とした非盲検の多施設第 II 相試験で、胃腺癌の診断が確認されており、根治的胃切除術後の漿膜浸潤または陽性リンパ節による播種性腫瘍細胞のリスクが高い。
カツマキソマブによる治療は、腹腔内ボーラスとして術中に与えられる 10 µg の初期用量と、設置された腹部 i.p. ポートを使用して i.p. 注入として投与される 4 つの術後の漸増用量 (10-20-50-150 µg) で構成されます。術後7日目、10日目、13日目、16日目。
Catumaxomab は、腫瘍細胞の EpCAM と T 細胞の CD3 を標的とする三機能性抗体です。 三機能性抗体は、標的抗がん療法の新しい概念です。 この新しい抗体クラスは、T 細胞とアクセサリー細胞 (例: マクロファージ、樹状細胞 [DC] およびナチュラル キラー [NK] 細胞) を腫瘍部位に誘導します。 前臨床データによると、三機能性抗体はこれらの異なる免疫エフェクター細胞を活性化し、複雑な抗腫瘍免疫応答を引き起こす可能性があります。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 署名および日付を記入したインフォームド コンセント
- 18歳以上の男性または女性患者
- -患者は、組織学的に確認された胃腺癌(GEジャンクションSiewert-Type 2または3を含む)の一次診断を受けています
- T3/T4、N+/-、M0 または T2、N+、M0 のスクリーニングにおける TNM 病期分類
- 1 サイクルあたり 21 日間の 3 サイクルの ECX を特徴とするネオアジュバント化学療法レジメンの適応と適格性
- 治癒目的の胃切除術
- カルノフスキー指数 > 70
除外基準:
- -以前の癌治療への曝露、または現在の胃癌の計画された補助化学療法または放射線療法
- -手術のみでは治癒しない悪性腫瘍の事前診断 研究登録前の5年未満
- 非ヒト化モノクローナルマウスまたはラット抗体の以前の使用
- -この研究中または研究開始前の最後の30日間の別の治験薬による治療
- 遠隔転移の存在
- 持続的な免疫抑制療法の存在
- -膵臓切除(部分的でもある)または開胸術の病歴
- 急性または慢性の全身感染症の存在
- 過去30日以内に腸閉塞を起こした患者
- -計画されているECX化学療法のいずれかに対する既知の禁忌
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:カツマキソマブ アーム
患者は最初に化学療法レジメン (エピルビシン、シスプラチンおよびカペシタビンまたは 5-フルオロウラシル) を取得します。これは、1、4、および 7 週から始まる 3 つの 21 日間サイクルで構成されます。CTx の 4 週間後、D2 手術が行われます。
カツマキソマブによる治療は、腹腔内ボーラスとして術中に与えられる10μgの初期用量と、術後の4回の漸増用量からなる。
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7、10、13、および 16 日目に 10 μg の術中および 4 回の漸増用量 (10、20、50、および 150 μg)
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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catumaxomab の少なくとも最初の 3 回の投与を受けた研究患者において、手術後 30 日間に新たに観察されたすべての特定の術後合併症の割合
時間枠:最後のカツマキソマブ投与から 30 日後
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最後のカツマキソマブ投与から 30 日後
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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有害事象の頻度、関係および深刻度
時間枠:最後のカツマキソマブ投与から 30 日後
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最後のカツマキソマブ投与から 30 日後
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外科的切除率
時間枠:手術後
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手術後
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化学療法の反応率
時間枠:ネオアジュバント CTx 後
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ネオアジュバント CTx 後
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EOT 後 3、6、9、12、24 か月の全生存期間。研究登録から死亡までの時間として定義されます。
時間枠:2年
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2年
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EOT 後 3、6、9、12、18、24 か月の無病生存期間。これは、研究登録から再発性疾患または死亡のいずれか早い方の診断時点までの時間として定義されます。
時間枠:2年
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2年
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Carsten Bokemeyer, Prof MD、University Clinic of Hamburg-Eppendorf; 20246 Hamburg / Germany
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Heiss MM, Strohlein MA, Jager M, Kimmig R, Burges A, Schoberth A, Jauch KW, Schildberg FW, Lindhofer H. Immunotherapy of malignant ascites with trifunctional antibodies. Int J Cancer. 2005 Nov 10;117(3):435-43. doi: 10.1002/ijc.21165.
- Ruf P, Lindhofer H. Induction of a long-lasting antitumor immunity by a trifunctional bispecific antibody. Blood. 2001 Oct 15;98(8):2526-34. doi: 10.1182/blood.v98.8.2526.
- Riesenberg R, Buchner A, Pohla H, Lindhofer H. Lysis of prostate carcinoma cells by trifunctional bispecific antibodies (alpha EpCAM x alpha CD3). J Histochem Cytochem. 2001 Jul;49(7):911-7. doi: 10.1177/002215540104900711.
- Zeidler R, Mysliwietz J, Csanady M, Walz A, Ziegler I, Schmitt B, Wollenberg B, Lindhofer H. The Fc-region of a new class of intact bispecific antibody mediates activation of accessory cells and NK cells and induces direct phagocytosis of tumour cells. Br J Cancer. 2000 Jul;83(2):261-6. doi: 10.1054/bjoc.2000.1237.
- Zeidler R, Reisbach G, Wollenberg B, Lang S, Chaubal S, Schmitt B, Lindhofer H. Simultaneous activation of T cells and accessory cells by a new class of intact bispecific antibody results in efficient tumor cell killing. J Immunol. 1999 Aug 1;163(3):1246-52.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- IP-CAT-GC-03
- EudraCT-Nr.:2006-002727-16
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