敗血症性ショック患者における外部冷却 (sepsis-cool)
敗血症性ショック患者における外部冷却の影響
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
敗血症性ショックに苦しむ患者は、心血管機能を回復するために輸液蘇生と昇圧剤療法を必要とします。 コルチコステロイドと活性化プロテイン C の両方が血管緊張の改善に提案されています。 外部冷却は主に ICU の発熱患者に使用されますが、敗血症中の発熱治療の利点とリスクはほとんど研究されていません。 調査によると、体外冷却は、医師の指示なしに看護師自身が適用する通常のケアであることが示されています。
熱バランスの制御は、心拍出量と酸素消費量を減少させ、血清乳酸濃度を低下させる可能性があります。 しかし、いくつかの動物実験では、発熱が宿主の防御に不可欠である可能性があることが示唆されています. この試験では、敗血症性ショック患者の昇圧剤依存に対する発熱管理の 2 つの戦略を比較します。 治療グループでは、外部冷却を適用して体温を 36°5 C ~ 37°C に正常化しますが、対照患者は発熱治療を受けます。 平均動脈圧の目標は 2 つのグループで同じであり、昇圧剤の離脱は同様のアルゴリズムによって決定されます。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Creteil、フランス、94000
- CHU Henri Mondor
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 文書化された、または疑われる感染
- 体温 > 38.3°C
- 輸液蘇生にもかかわらず持続的な低血圧、および平均動脈圧を65mmHg以上に維持するために昇圧剤の注入が必要。
- 侵襲的機械換気
- 静脈内鎮静
除外基準:
- 温度 > 41°C
- 年齢 < 18 歳
- 妊娠
- 継続的な腎代替療法
- -含める前6時間以内のパラセタモールまたはNSAIの投与
- -研究期間中のパラセタモールおよび/またはNSAI療法の必要性
- 火傷またはライエル症候群
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:あ
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外部冷却
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介入なし:B
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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登録後48時間で昇圧剤の投与量が50%減少した患者数
時間枠:登録後48時間
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登録後48時間
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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昇圧剤の最大用量
時間枠:入会後48時間以内
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入会後48時間以内
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SOFA スコアの進化
時間枠:3日目、7日目、14日目
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3日目、7日目、14日目
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ICU で昇圧剤を使用しない日数
時間枠:勉強中
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勉強中
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Frederique SCHORTGEN, MD、Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
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