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腹腔鏡手術後の On-Q ペインポンプを使用した腹腔内ブピビカイン注入

2019年4月14日 更新者：Danny A Sherwinter、Maimonides Medical Center

腹腔鏡手術の後、ほとんどの患者は軽度から中等度の何らかの形の痛みを経験します。 現在の標準治療は、局所麻酔薬（神経終末を無力化する麻痺薬）と小さな外科的切開（切り傷）および麻薬性全身鎮痛薬（モルヒネなどの痛みを制御するために静脈に注射される薬）でこの痛みを治療することです.

この治療法は痛みの症状を改善しますが、完全ではありません。 第一に、完全な痛みのコントロールが達成されることはめったになく、第二に、麻薬（モルヒネなど）には吐き気、嘔吐、鎮静（眠気）、便秘、腹部の不調などの多くの副作用があります. これらの問題はすべて、回復を快適にせず、完全な機能（仕事、学校、その他の日常生活の活動）への復帰を遅らせます。

麻薬の副作用のない長期麻酔の利点を提供する、新しい FDA 承認済みのデバイスが利用可能になりました。 これは、局所麻酔薬を手術部位およびその周囲に継続的に注入するポンプで構成されています。 このポンプは、操作中に配置されます。 次に、軟質プラスチック製のテニスボール大の容器をパウチに入れ、傷口の周りに麻酔薬を 2 日間連続して滴下します。

この研究の目的は、このポンプが術後の痛みを改善し、麻薬性鎮痛薬の必要性を減らし、人々がより早く活動に戻ることができるかどうかを確認することです.

調査の概要

状態

状態

現在の募集状況やアクセス拡大状況を示します。
完了

条件

条件

研究されている疾患、障害、症候群、病気、またはけが。 ClinicalTrials.gov では、条件には、寿命、生活の質、健康上のリスクなど、他の健康関連の問題も含まれる場合があります。

介入・治療

介入・治療

臨床研究の焦点となるプロセスまたはアクション。介入には、医薬品、医療機器、処置、ワクチン、および治験中またはすでに利用可能なその他の製品が含まれます。介入には、教育や食事や運動の変更などの非侵襲的アプローチも含まれます。

詳細な説明

現在の研究の手順は、低侵襲手術 (腹腔鏡下胆嚢摘出術および腹腔鏡下ラップバンディング手術) を受けている患者を 2 つのグループのいずれかにランダムに割り当てることです。 どちらのグループも標準的な外科的処置を行い、完了時に on-Q システムを横隔膜下 (腹部内) の場所に配置します。 研究グループの半数はブピビカインという麻酔薬をポンプに入れ、残りの半数は無菌生理食塩水をポンプに入れます。 患者も外科医も、特定の患者がどのグループに属しているかを認識しません。これは「ブラインド」として知られるプロセスであり、結果の信頼性を向上させます。 すべての患者は、標準的な局所浸潤トロカール部位局所麻酔薬と、外来患者用のバイコジンの処方箋、または入院中の患者用の静脈にモルヒネを注射されます。

すべての患者は、事前に設定された間隔で、痛みのレベル、吐き気の有無、バイコジンまたはモルヒネの必要性を尋ねられます。 外来患者は、電話でこれらの質問への回答を求められます。 すべての患者は、常に通常の標準的な方法で痛みをコントロールします。 On-Q ポンプは 48 時間で取り外されます。

結果は統計的にレビューされ、On-Q ポンプが有益であったかどうかが確認されます。

研究の種類

研究の種類

臨床研究の性質について説明します。研究の種類には、介入研究 (臨床試験とも呼ばれます)、観察研究 (患者登録を含む)、および拡張アクセスが含まれます。
介入

入学 (実際)

入学

臨床試験の参加者数。 「予想される」登録は、研究者が研究に必要とする参加者の目標数です。
30

段階

段階

米国食品医薬品局 (FDA) によって開発された定義に基づく、医薬品または生物学的製品を研究する臨床試験の段階。フェーズは、研究の目的、参加者の数、およびその他の特性に基づいています。初期フェーズ 1 (以前はフェーズ 0 としてリストされていた)、フェーズ 1、フェーズ 2、フェーズ 3、およびフェーズ 4 の 5 つのフェーズがあります。該当なしは、デバイスまたは行動介入の治験を含む、FDA が定義したフェーズのない治験を説明するために使用されます。
  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

  • アメリカ
    • New York
      • Brooklyn、New York、アメリカ、11219
        • Maimonides Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

適格基準

臨床研究への参加を希望する人々が満たさなければならない重要な要件、または彼らが持つべき特徴。適格基準は、包含基準 (人が研究に参加するために必要な基準) と除外基準 (人が研究に参加するのを妨げる基準) の両方で構成されます。適格基準のタイプには、研究が健康なボランティアを受け入れるかどうか、年齢または年齢グループの要件があるかどうか、または性別によって制限されるかどうかが含まれます。

就学可能な年齢

18年～65年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -腹腔鏡下胆嚢摘出術またはLap-Band ASA III以下の患者

除外基準:

  • 同意を拒否する患者
  • 腹腔鏡検査から開腹手術に変更
  • ブピバカインにアレルギーがある
  • フォローアップできない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

  • 主な目的：処理
  • 割り当て：ランダム化
  • 介入モデル：平行
  • マスキング：四重

武器と介入

参加者グループ / アーム

参加者グループ / アーム

臨床試験のプロトコルに従って、特定の介入/治療を受ける、または介入を受けない、臨床試験の参加者のグループまたはサブグループ。
介入・治療

介入・治療

臨床研究の焦点となるプロセスまたはアクション。介入には、医薬品、医療機器、処置、ワクチン、および治験中またはすでに利用可能なその他の製品が含まれます。介入には、教育や食事や運動の変更などの非侵襲的アプローチも含まれます。
実験的：On-Q ペインポンプ
ブピバカイン
薬：On-Q ペインポンプ
ブピビカイン .375% on-Q ポンプを介して、2cc/hr の速度で腹腔内に注入されます
他の名前：
  • マルケイン
PLACEBO_COMPARATOR：プラセボ/コントロール
生理食塩水
薬：On-Q ペインポンプ
ブピビカイン .375% on-Q ポンプを介して、2cc/hr の速度で腹腔内に注入されます
他の名前：
  • マルケイン

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

主要な結果の測定

臨床研究のプロトコルにおいて、介入/治療の効果を評価するために最も重要な、計画された結果の尺度。ほとんどの臨床研究には 1 つの主要な結果の測定値がありますが、複数の測定値を持つものもあります。
結果測定
メジャーの説明
時間枠
48 時間での咳を伴う疼痛評価のための視覚アナログ スケール (VAS)
時間枠：術後48時間
主観的な痛みの視覚的アナログ スケール VAS を使用した痛みの評価と 48 時間での咳。 参加者には、数字 (0-10) のアナログ スケール (0 は痛みなし、10 は想像できる最悪の痛み) と組み合わされた視覚的なアナログ (顔) の痛みのスケールを持つカードが表示されます。
術後48時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

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研究を開始し、研究に対する権限と管理権を持つ組織または個人。
Maimonides Medical Center

捜査官

捜査官

臨床研究に携わる研究者。関連用語には、施設主任研究者、施設副調査官、研究委員長、研究責任者、および研究主任研究者が含まれます。
  • 主任研究者：Danny A Sherwinter, MD、Maimonides Medical Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

研究開始

最初の参加者が臨床試験に登録された実際の日付。 「予想される」研究開始日は、研究者が研究開始日になると考える日付です。
2007年9月1日

一次修了 (実際)

一次修了

臨床研究の最後の参加者が検査された、または主要な結果測定のための最終データを収集するための介入を受けた日付。治験がプロトコルに従って終了したか終了したかは、この日付には影響しません。完了日が異なる複数の主要評価項目を含む臨床研究の場合、この用語は、すべての主要評価項目のデータ収集が完了した日付を指します。 「予想される」一次完了日は、研究者がその研究の一次完了日になると考える日付です。
2010年1月1日

研究の完了 (実際)

研究の完了

臨床研究の最後の参加者が検査された、または介入/治療を受けて、主要な結果の尺度、副次的な結果の尺度、および有害事象の最終データを収集した日付 (つまり、最後の参加者の最後の訪問)。 「予想される」研究完了日は、研究者が研究完了日になると考える日付です。
2010年1月1日

試験登録日

最初に提出

最初に提出

治験依頼者または治験責任医師が初めて治験記録を ClinicalTrials.gov に提出した日付。通常、最初の提出日と ClinicalTrials.gov での記録の利用可能日 (最初の投稿日) の間には数日の遅延があります。
2007年9月20日

QC基準を満たした最初の提出物

QC基準を満たした最初の提出物

研究スポンサーまたは治験責任医師が、国立医学図書館 (NLM) の品質管理 (QC) 審査基準と一致する研究記録を最初に提出した日付。治験依頼者または研究者は、NLM の QC 審査基準が満たされるまでに、研究記録を 1 回または複数回修正して提出する必要がある場合があります。研究記録がNLM QC審査基準と一致していることを確認するのは、治験依頼者または治験責任医師の責任です。
2007年9月21日

最初の投稿 (見積もり)

最初の投稿

国立医学図書館 (NLM) の品質管理 (QC) レビューが終了した後、ClinicalTrials.gov で研究記録が最初に利用可能になった日付。通常、治験依頼者または治験責任医師が治験記録を提出した日と最初に投稿された日との間には数日の遅延があります。
2007年9月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

投稿された最後の更新

ClinicalTrials.gov で、研究記録が変更された最新の日付。研究のスポンサーまたは治験責任医師によって変更が ClinicalTrials.gov に提出されたとき (最終更新が提出された日) と最終更新が投稿された日との間に遅延が生じる場合があります。
2019年4月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

治験依頼者または治験責任医師が、国立医学図書館（NLM）の品質管理（QC）審査基準と一致する治験記録の変更を提出した最新の日付。研究記録がNLM QC審査基準と一致していることを確認するのは、治験依頼者または治験責任医師の責任です。
2019年4月14日

最終確認日

最終確認日

治験依頼者または治験責任医師が、ClinicalTrials.gov で臨床治験に関する情報が正確かつ最新であることを確認した最新の日付。募集ステータスが募集中の研究の場合。まだ募集していません。過去 2 年以内に募集が確認されていない場合、研究の募集状況は不明として表示されます。
2019年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

その他の研究ID番号

NCT 番号以外の識別子または ID 番号で、治験依頼者、資金提供者、その他によって臨床治験に割り当てられたもの。これらの番号には、他の治験登録機関や国立衛生研究所の助成金番号からの一意の識別子が含まれる場合があります。
  • 07/02/VA13

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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