急性期医療現場におけるスクリーニングと介入

多くの高齢者（64 歳以上）は、発見されていない健康上の問題を抱えており、基本的な予防策が不足しています。 これらの状態を特定して治療しないと、不必要な罹患率や死亡率、さらには生活の質の低下につながる可能性があります。 通常、プライマリケア提供者のオフィスを拠点とする従来のスクリーニングおよび介入プログラムは、特に医療サービスが十分に受けられていない人々にとっては不十分でした。 スクリーニングおよび介入のための代替施設が注目を集め始めており、有望である可能性があります。

救急医療サービス (EMS) システムは、緊急対応中に多数の脆弱な高齢者を均一に検査するための在宅評価を実行するために使用できる、独自の地域規模のシステムです。 救急科 (ED) は、多くの患者にとって医療および社会サービスへのアクセスの入り口です。 最近のプログラムでは、EMS システムを使用して患者をスクリーニングしたり、ED を使用してスクリーニングと介入を行ったりしていますが、結果はまちまちですが、高齢者の健康を促進する集中的な ED 介入につながる EMS スクリーニングの統合プログラムを厳密に評価することはほとんど行われていません。 この提案されたプロジェクトは、ニューヨーク州ロチェスターにおける主任研究者の予備作業と独自のリソースに基づいて、満たされていないニーズを持つ地域在住の高齢者を支援するためのEMSスクリーニングとED介入のプログラムを開発および評価するものです。 具体的には、この研究は次のことを目的としています。

1. EMS スクリーニング プログラムを実施して、緊急対応中に地域在住の高齢者の満たされていないニーズを特定し、うつ病や認知症に関連するニーズを持つ患者を特定します。
2. うつ病および認知障害の EMS スクリーニングの検査と再検査の信頼性および同時基準の妥当性を評価します。
3. EMS によってうつ病や認知障害のリスクがあると判明した高齢者のニーズに応える EMS および ED 介入プログラムを開発および改良します。

この研究が完了すると、これらの症状に対するEMSスクリーニングの信頼性と有効性が実証され、これらの疾患およびより広範囲の老年性疾患に適用できるEMSおよびEDベースの介入プログラムのテンプレートが提案されることになります。