HIV感染者の心血管疾患のリスク増加を理解する

HIV は、免疫システムを破壊し、生命を脅かす二次感染の侵入を可能にする病気、エイズを引き起こす可能性のあるウイルスです。 HIV は、主に性交による体液の交換によって感染します。 ART 治療を使用することで、HIV 感染者は HIV の複製と免疫システムの低下を遅らせ、生活の質を改善することができました。 抗レトロウイルス療法管理戦略（SMART）研究のデータは、ART の一時的な使用は、ART の継続的な使用よりも CVD のリスクが高いことを示しています。 HIV の存在下で CVD のリスクが増加する理由はよくわかっていません。 この研究は、HIV 感染者、特にエピソード的 ART を受けている人々における CVD リスクの増加の根底にあるメカニズムを解明する予定です。

SMART に対するこの補助的研究では、SMART 参加者と主要なサブグループの 3 つのサブサンプルからの関連データと標本が使用されます。 3 つのサブサンプルには、一時的または継続的な ART にランダムに割り当てられた参加者、研究参加前に以前に ART を使用したことがない参加者、または研究参加前 6 か月以内に ART を中止した参加者、および 2 つの対応する対照で CVD イベントを経験した参加者が含まれます。各ケース。 サブグループには、研究登録時にプロテアーゼ阻害剤（PI）または非ヌクレオシド系逆転写酵素阻害剤（NNRTI）のいずれかを服用していた一時的および継続的なART参加者が含まれます。

この現在の研究では、以前に収集された SMART データが使用されます。 研究者は、ベースライン前の研究訪問と、1 か月目と 2 か月目に行われたフォローアップ研究訪問からの CD4+ 数と HIV-RNA レベルのデータを使用し、その後 1 年目は 2 か月ごと、その後は SMART 研究中に 4 か月ごとに行われます。 さらに、この研究では、高血圧に対する薬物治療の使用、糖尿病歴、コレステロール値、喫煙歴、白血球数、身長と体重など、CVDの危険因子と治療法についてSMART参加者から提供されたベースラインデータと年間データを使用します。測定。 最後に、ベースライン、1か月目の追跡調査、および最終追跡調査で収集された血漿検体を使用して、研究者は、核磁気共鳴（NMR）分光法で測定したリポタンパク質の粒子サイズと数の変化、およびリポタンパク質の粒子の変化を比較します。炎症マーカーと凝固マーカー。