持続性慢性リンパ球性白血病または小リンパ球性リンパ腫におけるEL625
持続性慢性リンパ球性白血病/小リンパ球性リンパ腫の患者におけるEL625の第II相試験
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
慢性リンパ性白血病 (CLL) と小 B 細胞性リンパ球性リンパ腫 (SLL) は、同じ疾患の異なる症状であると考えられています。 CLL/SLL の治療オプションは、監視と待機のアプローチから骨髄移植にまで及びます。 現在、最善の治療レジメンに関するコンセンサスは得られておらず、治療への新しいアプローチが必要です。
EL625 は、p53 RNA 転写産物のエクソン 10 のコード領域に結合する 20-mer アンチセンス分子です。 変異型と野生型の両方の p53 に結合できます。 p53 は、細胞のアポトーシスと DNA 修復の調節に関与しています。 遺伝子損傷が発生すると、p53 がアップレギュレートされます。 p53 の発現が正常細胞で増加すると、細胞周期の停止や DNA 修復よりもアポトーシスが起こりやすくなります。 しかし、悪性細胞では、特定のレベルの DNA 損傷に対して、アポトーシスよりも細胞周期の停止と修復を受ける可能性が高くなります。 EL625 は化学療法に対する反応を高めると理論化されているため、フルダラビン、シクロホスファミド、リツキシマブの組み合わせに EL625 を追加することを提案します。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
-
-
North Carolina
-
Durham、North Carolina、アメリカ、27710
- Duke University Medical Center
-
-
参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- CLL/SLL と診断され、少なくとも 1 つの前治療レジメンを受けており、疾患が持続している患者 (すなわち、 活動性疾患の証拠)。 17 番染色体異常またはあらゆるタイプの p53 変異を有する患者は、以前の治療を受けていなくても登録することができます。
- 患者は18歳以上でなければなりません。
- -患者は、研究登録時に推定または測定されたクレアチニンクリアランス≥30 ml /分を持っています。
- AST、ALT、総ビリルビンが正常上限の2.5倍未満。
- 白血球 > 1.5; ANC >500; Plt > 50,000 (病気によるものとして文書化されていない場合)
- 0-2のECOGパフォーマンスステータス。
- -通常の医療の一部ではない研究関連の手順を実行する前の自発的な書面によるインフォームドコンセント。
- -女性の被験者は、閉経後または外科的に不妊化されているか、許容される避妊方法(すなわち、ホルモン避妊薬、子宮内器具、殺精子剤を含む横隔膜、殺精子剤を含むコンドーム、または禁欲)の投与後2週間使用する意思がある研究薬。
- -男性被験者は、避妊のために許容される方法を使用することに同意します 治験治療の期間中および治験薬の投与後2週間。
除外基準:
- 妊娠中または授乳中の女性。
- -この臨床研究への参加を妨げる可能性がある深刻な医学的または精神医学的疾患。
- -過去3年以内に(寛解の記録から)別の悪性腫瘍を有する患者(基底細胞または扁平上皮皮膚がん以外)、全身治療または子宮頸部のCISを必要としない早期前立腺がんの切除、または完全に治療された早期前立腺がん。
- -6か月以内の重大な心臓または血管イベント:急性心筋梗塞、不安定狭心症、重度の末梢血管疾患(安静時の虚血性疼痛クラス3以下、非治癒性潰瘍/創傷、うっ血性心不全(NYHAクラス≥2)、制御不能な心不整脈、および播種性血管内凝固。
- アセトアミノフェンの服用を控えられない患者
- -研究に登録してから14日以内の治験薬。
- ビタミンA、ビタミンC、ビタミンE、リコピン、ルテイン、ブドウ種子エキス、ピクノジェノール、緑茶エキスなどの抗酸化物質を控えることができない、または控えたくない患者。
- -以前に同種幹細胞移植を受けており、生着研究で少なくとも2.5%のドナー細胞が残っている患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:すべての患者
EL625 と従来の化学療法(リツキシマブ、フルダラビン、シクロホスファミド)の併用
|
1 日目から 4 日目まで 24 時間にわたる持続注入として 2.4 mg/kg/日
他の名前:
2日目に375mg/m2
他の名前:
2、3、および 4 日目に 250 mg/m2
他の名前:
2、3、および 4 日目に 25 mg/m2
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
総合奏効(完全奏効+部分奏効)の患者数
時間枠:3サイクルごと
|
全体的な回答は、完全 (CR) または部分的 (PR) 回答の参加者の総数です。
CRには、リンパ節腫脹、肝腫大または脾腫および全身症状がなく、CBCが正常である必要があります。骨髄は年齢に対して少なくとも正常細胞でなければならず、有核細胞の 30% 未満がリンパ球であり、リンパ節はありません。
部分奏効: 次のいずれかで 50% 以上の減少が必要です: 末梢血リンパ球数、リンパ節腫大、肝臓および/または脾臓の拡大、または CLL による骨髄の関与、および 2 か月間満たされた少なくとも 1 つの血液学的パラメーター。
|
3サイクルごと
|
二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
全生存
時間枠:5年
|
5年
|
|
|
無増悪サバイバル
時間枠:5年
|
進行は、以下の少なくとも 1 つとして定義されます。新しい触知可能なリンパ節の出現、2) 肝臓および/または脾臓のサイズの 50% 以上の増加;以前には存在しなかった触知可能な肝腫大または脾腫の出現、3) 少なくとも 5,000/μl への循環リンパ球の絶対数の ≥ 50% の増加、または 4) より積極的な組織学への転換。
|
5年
|
協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:David Rizzieri, MD、Duke University
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- Pro00001363
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。