好酸球性食道炎患者における食道拡張の効率に関する研究 (EOE)

好酸球性食道炎 (EE) は、小児および成人に見られる食道の炎症状態です。 それは、食道の表層の強い好酸球浸潤によって特徴付けられます。 EE は、食塊の固着および嚥下障害を呈する個人においてますます認識される診断になりつつあります。 慢性的な固形食嚥下障害、食中毒、若年などの病歴はすべて、後に EE と診断された患者の特徴として注目されています。 好酸球性食道炎は、臨床症状によって疑われる可能性がありますが、確定診断には組織学的確認が必要です。 EE を確認するには、生検標本で多数の好酸球 (高倍率視野あたり 15 個以上) が検出される必要があります。 粘膜リング、線状溝、近位狭窄、白色食道丘疹などの内視鏡的特徴はすべて、EE患者で説明されています。

EE の根底にある病態生理はよくわかっていませんが、TH2 型のアレルギー性炎症反応に関連していると考えられています。 他の研究では、免疫調節不全がこの障害の根底にある病態生理学に関与している可能性があることも示唆されています。

EE の最適な治療法は決定されていません。 吸入コルチコステロイドであるプロピオン酸フルチカゾン（FP）の飲み込みが、EEの成人および小児患者に有益であることが示されていることに注目する研究があります。 食道拡張術は、持続的な嚥下障害と食物の固着を伴う EE 患者に使用されてきました。 早期食道拡張で治療された患者における嚥下障害の改善と将来の食物塊の停滞の発生率を評価した研究はありません。 私たちの目的は、食道拡張と標準的な薬物療法が嚥下障害の症状を改善するかどうかを判断することです。 また、根底にある病態生理を決定するのに役立つ将来の免疫学的評価のために、食道生検標本を入手して保存する予定です。