メルファラン-プレドニゾン-サリドマイドまたはレナリドマイド-デキサメタゾンで治療された骨髄腫患者における薬理ゲノミクス研究
メルファラン-プレドニゾン-サリドマイドまたはレナリドマイド-デキサメタゾンのいずれかの組み合わせで治療された65歳以上の新たに診断された骨髄腫患者の生存、最良の反応、および毒性を予測する薬理ゲノミクス研究
このプロトコル (未治療の多発性骨髄腫に苦しむ 65 歳以上の患者を対象) は、分析された患者数と実施された分子診断リソースの点で、この規模での最初の世界的な薬理ゲノミクス研究を表しています。 目標は、多発性骨髄腫の治療管理を最適化するために、研究治療に最もよく反応する患者、または関連する副作用が最も少ない患者を特定し、予後を改善できるようにすることです。
この目的のために、この研究では、これらの患者の次のパラメーターを予測しようとしています。
- レナリドマイドとデキサメタゾンの組み合わせまたはメルファランとプレドニゾンとサリドマイドの組み合わせに関連する治療反応と有害事象の発生。
- 無増悪生存期間と全生存期間。
治療反応と副作用の発生の予測は、以下に基づいて行われます。
- 一塩基多型と DNA コピー数のバリエーションに関連する構成的遺伝形質の分析。
- 腫瘍の遺伝子型 (DNA コピー数の変化) および表現型 (遺伝子およびマイクロ RNA 発現の変化) の変化の分析。
無増悪生存期間と全生存期間の予測は、腫瘍の遺伝子型と表現型の変化の分析に基づきます。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Albi、フランス
- CH ALBI
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Angers、フランス
- CHRU Angers
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Bayonne、フランス
- CH Côte Basque
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Blois、フランス
- CH Blois
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Bordeaux、フランス
- BORDEAUX
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Chalon-sur-Saône、フランス
- Chalon sur Saone
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Dijon、フランス
- CHU Dijon
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Dunkerque、フランス
- CH Dunkerque
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Grenoble、フランス
- Chu Grenoble
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La Roche Sur Yon、フランス
- CHD Vendée
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Lille、フランス
- CHRU Lille
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Lyon、フランス
- Chu Lyon
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Lyon、フランス
- Lyon Sud
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Marseille、フランス
- IPC Marseille
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Metz、フランス
- CHR Metz
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Mulhouse、フランス
- CH Mulhouse
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Nancy、フランス
- CHU Nancy
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Nantes、フランス
- CHU Nantes
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Nice、フランス
- Centre Antoine Lacassagne
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Paris、フランス
- Institut Curie
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Poitiers、フランス
- CHU Poitiers
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Rennes、フランス
- Chu Rennes
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St Brieuc、フランス
- CH Yves Le Foll
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St CLOUD、フランス
- René Huguenin
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Toulouse、フランス
- CHU Toulouse
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Tours、フランス
- CHU Tours
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- インフォームド コンセント フォームを理解し、自発的に署名する
- -同意に署名した時点での年齢が65歳以上
-以下の3つの基準で定義される未治療の症候性多発性骨髄腫:MM診断基準(3つすべてが必要)
- 骨髄中のモノクローナル形質細胞が10%以上、および/または生検で証明された形質細胞腫の存在
- 血清および/または尿中に存在するモノクローナルタンパク質
骨髄腫関連の臓器機能障害(以下のうち少なくとも1つ):
- 血液中のカルシウム上昇(血清カルシウム > 10.5 mg/l または正常値の上限)
- 腎不全(血清クレアチニン > 2 mg/dl)
- 貧血(ヘモグロビン < 10 g/dl または 2 g < 正常)
- 溶骨性病変または骨粗鬆症
以下によって定義されるように、タンパク質電気泳動分析によって測定可能な疾患を有する:
- IgG多発性骨髄腫:血清モノクローナルパラプロテイン(Mタンパク)レベル≧1.0g/dLまたは尿Mタンパクレベル≧200mg/24時間
- IgA 多発性骨髄腫: 血清 M タンパク質レベル ³ 0.5 mg/dL または尿 M タンパク質レベル³ 200 mg/24 時間
- IgM 多発性骨髄腫 (IgM M タンパクに加えて、骨格調査の単純なフィルムで記録された溶解性骨疾患): 血清 M タンパク レベル ≥ 1.0 g/dL または尿 M タンパク レベル ≥ 200 mg/24 時間
- IgD 多発性骨髄腫: 血清 M タンパク質レベル ≥ 0.05 g/dL または尿 M タンパク質レベル ≥ 200 mg/24h
- 軽鎖多発性骨髄腫:血清Mタンパク質レベル≧1.0 g/dLまたは尿Mタンパク質レベル≧200 mg/24時間
- 0、1、または 2 の ECOG パフォーマンス ステータス
- メルファラン-プレドニゾン-サリドマイドまたはレナリドマイド-デキサメタゾンのいずれかで治療
除外基準:
- -抗骨髄腫療法による以前の治療(放射線療法、ビスフォスフォネート、またはステロイドの単一の短期コースは含まれません[つまり、デキサメタゾン40 mg /日と同等以下の4日間;そのような短期間のステロイド治療は行ってはなりません無作為化から28日(4週間)以内に投与されたもの]
- -この研究に参加した場合、患者を容認できないリスクにさらす深刻な病状
以下の検査室異常のいずれか:
- 絶対好中球数 (ANC) < 1,000 細胞/μL (1.0 x 109/L)
- 骨髄有核細胞の 50% 未満が形質細胞である患者の場合、血小板数が 50,000 細胞/μL (50 x 109/L) 未満。ただし、骨髄有核細胞の 50% 以上が形質細胞である患者では、血小板数が 30,000/µL 未満
- -血清SGOT / ASTまたはSGPT / ALT> 3.0 x正常上限(ULN)
- クレアチニンクリアランス ≤ 30 mL/min (Cockroft-Gault 計算)
-多発性骨髄腫以外の悪性腫瘍の既往歴、対象が3年以上病気にかかっていない場合。 例外は次のとおりです。
- 皮膚の基底細胞がん
- 皮膚の扁平上皮がん
- 子宮頸部の上皮内癌
- 乳房の上皮内癌
- 前立腺癌の偶発的な組織学的所見(T1aまたはT1bのTNMステージ)
- 抗血栓療法を受けることができない、または受けたくない患者
- >グレード2の重症度の末梢神経障害
- -既知のHIV陽性または活動性の感染性肝炎、タイプA、B、またはC。
- 原発性 AL アミロイドーシスおよびアミロイドーシスを合併した骨髄腫。
- 透析が必要な腎不全
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
|---|---|
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アクティブコンパレータ:メルファラン-プレドニゾン-サリドマイド
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アクティブコンパレータ:レナリドミド-デキサメタゾン
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
治療に対する最良の反応
時間枠:1年
|
最高の応答率
|
1年
|
協力者と研究者
捜査官
捜査官
- スタディチェア:Philippe MOREAU, Pr、Departement of clinical Hematology (University Hospital of Nantes)
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
- 心血管疾患
- 血管疾患
- 免疫系疾患
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- 新生物
- リンパ増殖性疾患
- 免疫増殖性疾患
- 血液疾患
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- 骨髄破壊的アゴニスト
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- 血管新生調節剤
- 成長物質
- 成長阻害剤
- 抗菌剤
- らい病剤
- デキサメタゾン
- サリドマイド
- レナリドミド
- プレドニゾン
- メルファラン
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- IFM 2007-03
- Eudract: 2008-003486-58
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