Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Farmakogenominen tutkimus myeloomapotilailla, joita hoidetaan melfalaani-prednisoni-talidomidilla tai lenalidomidi-deksametasonilla

maanantai 29. maaliskuuta 2021 päivittänyt: Intergroupe Francophone du Myelome

Farmakogenominen tutkimus eloonjäämisen, parhaan vasteen ja toksisuuden ennustamiseksi äskettäin diagnosoiduilla yli 65-vuotiailla myeloomapotilailla, joita hoidetaan joko melfalaani-prednisoni-talidomidin tai lenalidomidi-deksametasonin yhdistelmällä

Tämä protokolla (65-vuotiaille ja sitä vanhemmille potilaille, jotka kärsivät aiemmin hoitamattomasta multippeli myeloomasta) edustaa ensimmäistä maailmanlaajuista farmakogenomista tutkimusta tässä mittakaavassa analysoitujen potilaiden lukumäärän ja toteutettujen molekyylidiagnostiikan resurssien perusteella. Tavoitteena on tunnistaa potilaat, jotka reagoivat parhaiten tutkimushoitoihin tai kokevat vähiten niihin liittyviä sivuvaikutuksia, ja parantaa ennustetta, jotta hoidon hallinta voidaan optimoida multippelin myelooman hoidossa.

Tätä varten tutkimuksessa pyritään ennustamaan seuraavat parametrit näillä potilailla:

  • Hoitovaste ja lenalidomidi-deksametasoni-yhdistelmään tai melfalaani-prednisoni-talidomidi-yhdistelmään liittyvien haittatapahtumien esiintyminen.
  • Etenemisvapaa selviytyminen ja kokonaiseloonjääminen.

Hoitovasteen ja haittavaikutusten esiintymisen ennuste perustuu:

  • Analyysi konstitutiivisista geneettisistä piirteistä, jotka liittyvät yhden nukleotidin polymorfismeihin ja DNA:n kopioluvun vaihteluihin.
  • Analyysi kasvaimen genotyypin (muutos DNA-kopioluvun) ja fenotyypin (muuttunut geenin ja mikro-RNA:n ilmentyminen) muutoksista.

Etenemisvapaan eloonjäämisen ja kokonaiseloonjäämisen ennustaminen perustuu kasvaimen genotyypin ja fenotyypin muutosten analyysiin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

143

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Albi, Ranska
        • CH ALBI
      • Angers, Ranska
        • CHRU Angers
      • Bayonne, Ranska
        • CH Côte Basque
      • Blois, Ranska
        • CH Blois
      • Bordeaux, Ranska
        • BORDEAUX
      • Chalon-sur-Saône, Ranska
        • Chalon sur Saone
      • Dijon, Ranska
        • CHU Dijon
      • Dunkerque, Ranska
        • CH Dunkerque
      • Grenoble, Ranska
        • Chu Grenoble
      • La Roche Sur Yon, Ranska
        • CHD Vendée
      • Lille, Ranska
        • CHRU Lille
      • Lyon, Ranska
        • Chu Lyon
      • Lyon, Ranska
        • Lyon Sud
      • Marseille, Ranska
        • IPC Marseille
      • Metz, Ranska
        • CHR Metz
      • Mulhouse, Ranska
        • CH Mulhouse
      • Nancy, Ranska
        • CHU Nancy
      • Nantes, Ranska
        • CHU Nantes
      • Nice, Ranska
        • Centre Antoine Lacassagne
      • Paris, Ranska
        • Institut Curie
      • Poitiers, Ranska
        • CHU Poitiers
      • Rennes, Ranska
        • Chu Rennes
      • St Brieuc, Ranska
        • CH Yves Le Foll
      • St CLOUD, Ranska
        • René Huguenin
      • Toulouse, Ranska
        • CHU Toulouse
      • Tours, Ranska
        • CHU Tours

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

65 vuotta ja vanhemmat (Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ymmärrä ja allekirjoita vapaaehtoisesti tietoinen suostumuslomake
  • Ikä ≥ 65 vuotta suostumuksen allekirjoitushetkellä
  • Aikaisemmin hoitamaton, oireinen multippeli myelooma, joka määritellään alla olevilla kolmella kriteerillä: MM-diagnostiset kriteerit (kaikki 3 vaaditaan)

    • Monoklonaaliset plasmasolut luuytimessä ≥10 % ja/tai biopsialla todistettu plasmasytooma
    • Seerumissa ja/tai virtsassa oleva monoklonaalinen proteiini
    • Myeloomaan liittyvä elimen toimintahäiriö (ainakin yksi seuraavista):

      • Veren kalsiumpitoisuuden nousu (seerumin kalsium > 10,5 mg/l tai normaalin yläraja)
      • Munuaisten vajaatoiminta (seerumin kreatiniini > 2 mg/dl)
      • Anemia (hemoglobiini < 10 g/dl tai 2 g < normaali)
      • Lyyttiset luuvauriot tai osteoporoosi
  • joilla on mitattavissa oleva sairaus proteiinielektroforeesianalyyseillä seuraavan määritelmän mukaisesti:

    • IgG multippeli myelooma: Seerumin monoklonaalinen paraproteiini (M-proteiini) taso ≥ 1,0 g/dl tai virtsan M-proteiinitaso ≥ 200 mg/24 h
    • IgA multippeli myelooma: Seerumin M-proteiinitaso ³ 0,5 mg/dl tai virtsan M-proteiinitaso³ 200 mg/24 h
    • IgM-mulppeli myelooma (IgM M-proteiini plus lyyttinen luusairaus, joka on dokumentoitu luustotutkimuksen tavallisilla kalvoilla): Seerumin M-proteiinitaso ≥ 1,0 g/dl tai virtsan M-proteiinitaso ≥ 200 mg/24 h
    • IgD multippeli myelooma: Seerumin M-proteiinitaso ≥ 0,05 g/dl tai virtsan M-proteiinitaso ≥ 200 mg/24h
    • Kevytketjuinen myelooma: Seerumin M-proteiinitaso ≥ 1,0 g/dl tai virtsan M-proteiinitaso ≥ 200 mg/24 tuntia
  • ECOG-suorituskykytila ​​on 0, 1 tai 2
  • Hoidetaan joko melfalaani-prednisoni-talidomidilla tai lenalidomidi-deksametasonilla

Poissulkemiskriteerit:

  • Aikaisempi hoito myeloomahoidolla (ei sisällä sädehoitoa, bisfosfonaatteja tai yhtä lyhyttä steroidihoitoa [eli vähemmän tai yhtä suuri kuin deksametasoni 40 mg/vrk 4 päivän ajan; tällaisella lyhyellä steroidihoidolla ei saa olla annettu 28 päivän (4 viikon) kuluessa satunnaistamisesta]
  • Mikä tahansa vakava sairaus, joka asettaa potilaalle kohtuuttoman riskin, jos hän osallistuu tähän tutkimukseen
  • Mikä tahansa seuraavista laboratorioarvojen poikkeavuuksista:

    • Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) < 1 000 solua/µL (1,0 x 109/l)
    • Verihiutalemäärä < 50 000 solua/µL (50 x 109/l) potilailla, joiden luuytimen tumallisista soluista < 50 % on plasmasoluja; mutta verihiutaleiden määrä < 30 000/µL potilailla, joiden luuytimen tumallisista soluista ≥ 50 % on plasmasoluja
    • Seerumin SGOT/AST tai SGPT/ALT > 3,0 x normaalin yläraja (ULN)
    • Kreatiniinipuhdistuma ≤ 30 ml/min (Cockroft-Gault-laskenta)
  • Aiemmin pahanlaatuisia kasvaimia, paitsi multippelia myeloomaa, ellei potilaalla ole ollut sairautta ≥ 3 vuotta. Poikkeuksia ovat seuraavat:

    • Ihon tyvisolusyöpä
    • Ihon okasolusyöpä
    • Kohdunkaulan karsinooma in situ
    • Rintasyöpä in situ
    • Eturauhassyövän satunnainen histologinen löydös (T1a tai T1b TNM-vaihe)
  • Potilaat, jotka eivät pysty tai eivät halua saada antitromboottista hoitoa
  • Perifeerinen neuropatia, jonka vaikeusaste on > 2
  • Tunnettu HIV-positiivisuus tai aktiivinen tarttuva hepatiitti, tyyppi A, B tai C.
  • Primaarinen AL-amyloidoosi ja amyloidoosin komplisoima myelooma.
  • Dialyysihoitoa vaativa munuaisten vajaatoiminta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: melfalaani-prednisoni-talidomidi
Active Comparator: lenalidomidi-deksametasoni

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
paras vastaus hoitoon
Aikaikkuna: 1 vuosi
paras vastausprosentti
1 vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Philippe MOREAU, Pr, Departement of clinical Hematology (University Hospital of Nantes)

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 29. heinäkuuta 2009

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 14. joulukuuta 2010

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 14. heinäkuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 20. toukokuuta 2009

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 21. toukokuuta 2009

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 22. toukokuuta 2009

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 1. huhtikuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 29. maaliskuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. maaliskuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • IFM 2007-03
  • Eudract: 2008-003486-58

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .