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非小細胞肺がんにおけるZD6474とファスロデックスの試験

2015年9月30日 更新者:University of Wisconsin, Madison

進行性非小細胞肺がんの第三選択治療としてのバンデタニブ(ZD6474、ザクティマ)とフルベストラント(ファスロデックス)の第I相試験

この研究の目的は、バンデタニブとフルベストラントの安全性と忍容性を評価することです。これら 2 つの薬剤の最大許容用量を見つけるため。そして、反応率を評価し、この組み合わせの毒性を評価します。

調査の概要

状態

引きこもった

条件

介入・治療

詳細な説明

転移性非小細胞肺がん(NSCLC)に対する現在の治療法は不十分であり、生存期間中央値は8~12か月です。 二次治療の選択肢には、細胞毒性薬やエルロチニブなどの分子標的薬が含まれます。 それにもかかわらず、標準的な二次治療に反応する患者はわずか 7 ~ 9% です。 細胞毒性薬による治療に関連した副作用と、病気が進行している患者におけるパフォーマンスステータスの低下は、この患者集団にとって重大な問題です。 分子標的薬剤を使用した新しいアプローチが明らかに必要とされています。

バンデタニブとフルベストラントの組み合わせは、複数の相互依存する成長刺激経路を同時に妨害する可能性に対処します。 最近の研究により、上皮成長因子受容体 (EGFR) 経路とエストロゲン受容体 (ER) 経路間のクロストークが明らかになりました。 この臨床試験では、EGFR阻害剤であるバンデタニブとERダウンレギュレーターであるフルベストラントの併用の臨床相互作用を評価します。

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ 1

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 病理学的/組織学的に確認された進行性の非小細胞肺がん(NSCLC)(浸出を伴うステージIIIBまたはIV)。
  • 0、1、または 2 のパフォーマンス ステータス
  • 脳転移は、手術および/または放射線療法による治療後、臨床的に安定していなければなりません
  • 再発/転移性疾患に対して、1つのプラチナ含有レジメンを含む2つの全身抗がん剤レジメンを以前に受けている必要があります
  • 患者が治療関連の副作用からグレード 1 以下まで回復し、最後の投与から少なくとも 3 週間が経過している場合に限り、以前の放射線療法、化学療法、および/または治験薬による治療が許可されます。
  • 骨髄、腎臓、肝臓、血液凝固機能が適切であることを示す必要な検査値。
  • 研究参加前7日以内に妊娠の可能性のある女性の妊娠検査が陰性である
  • 余命は3ヶ月以上
  • 筋肉内注射に耐えなければならない
  • エストロゲン補充療法を以前または同時に使用していないこと
  • NSCLCの抗腫瘍治療を目的とした細胞毒性薬、免疫薬、ホルモン薬、または治験薬の併用禁止

除外基準:

  • -ゲフィチニブ(IRESSA)、エルロチニブ(TARCEVA)、バンデタニブ(ZD6474、ZACTIMA)、フルベストラント(FASLODEX)、またはアロマターゼ阻害剤などの抗EGFR療法による治療歴がある
  • 心筋梗塞、上大静脈症候群などの臨床的に重大な心臓イベント、ニューヨーク心臓協会(NYHA)による心臓病分類が入国前3か月以内に2以上である
  • 症候性または治療が必要な不整脈(多巣性心室性期外収縮(PVC)、二叉神経、三叉神経、心室頻拍、または制御不能な心房細動)の病歴(CTCAEグレード3)、または無症候性の持続性心室頻拍
  • 左脚ブロックの存在
  • 先天性QT延長症候群、または40歳未満の原因不明の突然死を伴う第1度近親者
  • -その薬剤の中止を必要とした他の薬剤の結果としてのQTc延長の病歴
  • バゼット補正による QTc が測定不能、またはスクリーニング ECG で 480 ミリ秒以上
  • サプリメントを摂取してもカリウムが 4.0 mmol/L 未満、または CTCAE グレード 1 の上限を超えるカリウム
  • CTCAEグレード1の上限を超える血清カルシウム
  • サプリメントを摂取したにもかかわらずマグネシウムが正常範囲を下回っている、またはCTCAEグレード1の上限を超えている
  • 薬物療法によってコントロールされていない高血圧(収縮期血圧が160 mm Hgを超える、または拡張期血圧が100 mm Hgを超える)
  • 活動性間質性肺疾患の診断
  • 現在進行中の下痢は薬物の吸収に影響を与える可能性があります
  • -過去5年以内に他の組織型の悪性腫瘍の既往または現在の悪性腫瘍(子宮頸部上皮内癌および皮膚の基底細胞癌または扁平上皮癌を除く)
  • CYP3A4 の強力な誘導物質である薬剤の併用は、研究後 2 週間以内または研究期間中は許可されません。
  • 以前の抗がん療法によるCTCグレード1を超える未解決の毒性
  • 4週間以内の大手術、または治癒が不完全な外科的切開
  • 現在妊娠中または授乳中の女性
  • 出血素因の病歴(播種性血管内凝固症候群[DIC]、凝固因子欠乏症)
  • フルベストラントの活性または不活性賦形剤(ヒマシ油またはマンニトールなど)に対する過敏症の病歴

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:バンデタニブとフルベストラント
バンデタニブを1日1回28日間経口投与し、さらに各サイクルでフルベストラント筋肉内注射を行う
バンデタニブ (100 mg または 200 mg または 300 mg) を 1 日 1 回、28 日間経口投与
他の名前:
  • ZD6474、ザクティマ
サイクル 1 の 1 日目にフルベストラント 500 mg 筋肉内注射、およびサイクル 1 の 15 日目に 250 mg 筋肉内注射 サイクル 2 以降: 28 日ごとに、1 日目にフルベストラント 500 mg 筋肉内注射。
他の名前:
  • ファスロデックス

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
フルベストラント/バンデタニブの併用の忍容性
時間枠:毎月
毎月

二次結果の測定

結果測定
時間枠
フルベストラント/バンデタニブの併用に対する奏効率
時間枠:トライアルの終了
トライアルの終了
フルベストラントとバンデタニブの併用の安全性
時間枠:毎月
毎月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • 主任研究者:Tien Hoang, M.D.、University of Wisconsin, Madison

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2009年11月1日

一次修了 (予想される)

2010年11月1日

研究の完了 (予想される)

2011年5月1日

試験登録日

最初に提出

2009年10月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2009年10月29日

最初の投稿 (見積もり)

2009年10月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年10月2日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年9月30日

最終確認日

2015年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • H-2008-0009
  • CO 07505

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。