アンジオテンシン変換酵素 (ACE) の阻害と慢性閉塞性肺疾患 (COPD) における骨格筋衰弱のメカニズム
慢性閉塞性肺疾患におけるACE阻害と骨格筋力低下のメカニズム
大腿四頭筋筋力低下のある COPD 患者 80 名の大腿四頭筋に対するアンジオテンシン変換酵素阻害剤であるフォシノプリルの効果に関する二重盲検ランダム化プラセボ対照並行試験。 患者は、大腿四頭筋の筋力と持久力の測定と大腿四頭筋生検を含むベースライン評価を受けます。 筋力低下のある患者はACE阻害薬またはプラセボに無作為に割り付けられ、3か月の治療後に再評価される。
研究者らは、ACE阻害がCOPDにおける筋萎縮に関与するIGF-1/AKT/FoXO/アトロゲン経路を変化させることを示すことを目指している。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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London、イギリス、SW3 6NP
- Royal Brompton Hospital
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- GOLD基準に従って診断されたCOPDの成人患者。
除外基準:
- 臨床的に不安定な患者(増悪から1か月以内)、永久ペースメーカーを装着している患者(磁気刺激の禁忌)、または重大な併存疾患、ACE阻害の適応症が認められている患者(左心室機能不全、糖尿病)または禁忌のある患者腎血管疾患など。クレアチニンクリアランス(推定)<50);低血圧;抗凝固薬(生検の禁忌)またはACE-IまたはATII受容体拮抗薬の使用。
- ACE阻害剤に対するアレルギー。
- 妊娠。
患者は、呼吸リハビリテーションプログラムに参加してから 3 か月以内に登録することはできません。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
|---|---|
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プラセボコンパレーター:シュガーピル
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プラセボ
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アクティブコンパレータ:ACE阻害剤
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10mg od
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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アトロゲン経路の構成要素のリン酸化の変化
時間枠:3ヶ月
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3ヶ月
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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大腿四頭筋の持久力を非自発的に評価
時間枠:3ヶ月
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3ヶ月
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大腿四頭筋の最大随意収縮力に対するACE-Iの効果
時間枠:3ヶ月
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3ヶ月
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大腿四頭筋のバルク(断面積)に対するACE-Iの効果
時間枠:3ヶ月
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3ヶ月
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全身性炎症および血清IGF-1に対するACE-Iの影響
時間枠:3ヶ月
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3ヶ月
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Nicholas S Hopkinson, MRCP, PhD、Imperial College London
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Swallow EB, Reyes D, Hopkinson NS, Man WD, Porcher R, Cetti EJ, Moore AJ, Moxham J, Polkey MI. Quadriceps strength predicts mortality in patients with moderate to severe chronic obstructive pulmonary disease. Thorax. 2007 Feb;62(2):115-20. doi: 10.1136/thx.2006.062026. Epub 2006 Nov 7.
- Hopkinson NS, Nickol AH, Payne J, Hawe E, Man WD, Moxham J, Montgomery H, Polkey MI. Angiotensin converting enzyme genotype and strength in chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 2004 Aug 15;170(4):395-9. doi: 10.1164/rccm.200304-578OC. Epub 2004 Apr 29.
- Hopkinson NS, Eleftheriou KI, Payne J, Nickol AH, Hawe E, Moxham J, Montgomery H, Polkey MI. +9/+9 Homozygosity of the bradykinin receptor gene polymorphism is associated with reduced fat-free mass in chronic obstructive pulmonary disease. Am J Clin Nutr. 2006 Apr;83(4):912-7. doi: 10.1093/ajcn/83.4.912.
- Andreas S, Herrmann-Lingen C, Raupach T, Luthje L, Fabricius JA, Hruska N, Korber W, Buchner B, Criee CP, Hasenfuss G, Calverley P. Angiotensin II blockers in obstructive pulmonary disease: a randomised controlled trial. Eur Respir J. 2006 May;27(5):972-9. doi: 10.1183/09031936.06.00098105. Epub 2006 Jan 30.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- P15099
- ISRCTN05581879 (レジストリ識別子:ISRCTN)
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