脳卒中の再発を防ぐ研究

全国で毎年発生する70万件の脳卒中のうち29パーセントは脳卒中生存者によるものです。 全国的にもハーレム居住者においても、黒人では脳卒中再発が2倍に増加しています。 ハーレムのラテン系アメリカ人は白人に比べてリスクが3倍高い。

脳卒中再発の主な危険因子には、高血圧、高脂血症、抗血栓薬の使用中などがあります。 危険因子の制御は、必要な治療法を遵守するために必要なリソースが不足している低所得の少数民族にとっては特に困難な場合があります。 ハーレムでは、脳卒中後6か月で調査を受けた成人の72％が、これら3つの危険因子の適切な治療を受けていませんでした。

私たちは、通常のケアではなく脳卒中再発予防の教育的介入に参加することで、脳卒中生存者が活性化し、ハーレムなどの地域で効果的で低コストで持続可能な脳卒中再発予防プログラムを提供しながら、再発性脳卒中の主な危険因子を軽減できるかどうかを判断することを提案します。その住民は脳卒中による苦しみという不当な負担を負っている。 具体的には、次のことを提案します。

1. ハーレム地域のリーダー、マウントサイナイ医療センターや家族保健研究所などの地元の臨床施設、ニューヨーク州訪問看護サービスと協力し、過去5年以内に脳卒中または一過性脳虚血発作（TIA）を患った成人600人を募集する。 ;
2. ランダム化対照試験を実施し、仲間主導の脳卒中予防プログラムへの参加が脳卒中およびTIA生存者を活性化し、脳卒中予防に関する知識と自己管理戦略および治療法を向上させるかどうかを判定する。と
3. 介入の影響を通常のケア（遅延介入）と厳密に比較し、特に高血圧（血圧 140/90mmHg 以下）の管理を通じて、再発のリスクを軽減するために適切な治療を受けている脳卒中および TIA 患者の割合の増加に及ぼす影響を厳密に比較する。 ）、高脂血症（LDLコレステロール≤100 mg/dl）、抗血栓薬の使用。