Vitesse を使用した高線量率 (HDR) 前立腺小線源治療のための超音波ベースの計画の CT 検証 (Vitesse)
Vitesse tm による高線量率 (HDR) 前立腺小線源治療
高線量率 (HDR) 一時的前立腺小線源治療は、前立腺癌の正確な線量漸増を提供します。 針を刺し、位置を確認して治療を行います。 以前は、高線量率前立腺小線源治療は TransRectal UltraSound (TRUS) ガイダンスの下で実施されていましたが、コンピューター断層撮影 (CT) イメージングを使用して計画されていたため、患者の搬送および再配置中に針がずれてエラーの原因となりました。 Varian は最近、インプラントと計画の両方が UltraSound 画像に基づいており、患者の体位変換なしで実行される 1 ステップの手順を導入しました。 この計画システムは、カナダ保健省によって承認されており、市販されています。
この研究では、高線量率小線源治療を使用して 20 人の男性を治療します。 治療は TransRectal UltraSound を使用して計画され、CT 画像を使用して検証されます。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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British Columbia
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Kelowna、British Columbia、カナダ、V1Y 5L3
- BCCA Center for the Southern Interior
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 患者は、組織学的に証明された前立腺腺癌を持っている必要があります。
- -患者は中リスクの前立腺癌を患っていなければなりません。 (臨床病期 ≤ T2c、グリーソンスコア = 7 および初期前立腺特異抗原 (iPSA) ≤ 20、またはグリソンスコア ≤ 6 および iPSA > 10 かつ ≤ 20。
- 患者は、全身麻酔または脊椎麻酔に適している必要があります。
- 患者の推定余命は少なくとも 10 年である必要があります。
- -患者は、Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンス ステータスが 0 ~ 2 である必要があります。
- 患者は間質性前立腺小線源治療に禁忌があってはなりません。
- クマジン療法を受けている患者は、少なくとも 7 日間は安全に治療を中止できなければなりません。
除外基準:
- 治験とインフォームドコンセント文書を十分に理解できない男性
- 閉所恐怖症に苦しんでおり、コンピューター断層撮影スキャンを受けることができない男性
- 治療計画の正確性を確認するために、高線量率小線源治療針の挿入後にコーンビーム CT スキャンを希望しない男性
- 数日間、血液希釈剤を安全に中止できない男性。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:HDR 前立腺小線源治療
長さ 20 cm の 17 ゲージ鋼針の配列を、超音波 (US) 誘導下で前立腺に挿入し、前立腺の基部まで進めます。
間隔と平行度を維持するためにテンプレートが使用され、配置された針は個別にテンプレートにロックされます。
治療計画の目的で、継続的に取得される一連の US 画像が取得されます。
各針は Varisource アフターローダーに接続され、10 キュリーのイリジウム 192 ソースを使用して治療が行われます。
その後、針が取り除かれます。
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HDR 前立腺小線源治療は、外部ビーム放射線療法と組み合わせて「ブースト」として 10 グレイの 2 分割で提供されます
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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コンピューター断層撮影と比較した経直腸超音波の針先識別の精度
時間枠:治療は、前立腺に関連する針と針の先端の超音波識別に基づいて計画され、実施されました。すべての測定値と測定値の比較は、手順の日に関係します。
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前立腺に対する 3 次元空間内の各針の先端の正確な位置によって、投与量の送達パターンが決まります。
針先の位置が不正確であると、超音波 (US) ベースの計画とコンピュータ断層撮影 (CT) ベースの計画との間で検出される差異につながる可能性があります。テンプレートを超えて突き出ている針先の距離 (CT 画像または US 画像のいずれかで識別される) が測定されました。 mmで。
テンプレートは、スタビライザー/ステッパー装置にロックされているため、固定基準点として機能しました。
各針先の 2 つの突起の読み取り値を比較し、差を mm で記録し、< 1 mm、1 ~ 2 mm、2 ~ 3 mm、および > 3 mm に分類しました。
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治療は、前立腺に関連する針と針の先端の超音波識別に基づいて計画され、実施されました。すべての測定値と測定値の比較は、手順の日に関係します。
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- スタディディレクター:Matthew Schmid, MSc、British Columbia Cancer Agency Dept of Radiation Physics
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
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