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アリピプラゾールおよびリスペリドン治療の自閉症におけるバイオマーカー (BAART) (BAART)

2018年9月25日 更新者:Medical University of South Carolina

アリピプラゾールおよびリスペリドン治療の自閉症におけるバイオマーカー

アリピプラゾールおよびリスペリドン治療の自閉症におけるバイオマーカー (BAART) プロジェクトは、自閉症の薬物治療の選択とモニタリングにおけるエビデンスに基づくガイダンスを提供します。 BAART には、サウスカロライナ州の 3 つのアカデミック センターが含まれます。 FDA は、自閉性障害に関連する過敏性に対する抗精神病薬リスペリドンの使用を承認しましたが、ピボタル臨床試験における中程度の応答率と、忍容性と体重増加に関する懸念により、臨床医はエビデンスに基づくサポートがまばらな代替薬物治療を選択せざるを得なくなる可能性があります。

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

詳細な説明

アリピプラゾールおよびリスペリドン治療の自閉症におけるバイオマーカー (BAART) プロジェクトは、自閉症の薬物治療の選択とモニタリングにおけるエビデンスに基づくガイダンスを提供します。 BAART には、サウスカロライナ州の 3 つの学術センターが関与しており、自閉症スペクトラム障害の患者の表現型の専門知識、臨床試験での患者の反応の評価、薬理ゲノミクス研究の専門知識を備えています。 FDA は、自閉性障害に関連する過敏性に対する抗精神病薬のリスペリドンとアリピプラゾールの使用を承認しましたが、ピボタル臨床試験における中程度の応答率と、忍容性と体重増加に関する懸念により、臨床医はエビデンスに基づくサポートが必要な代替薬物治療を選択せざるを得なくなる可能性があります。まばら。 BAART は、リスペリドンまたはアリピプラゾールによる 10 週間の二重盲検無作為化治療期間中に、自閉性障害 (AD) の 6 ~ 17 歳の子供 200 人の有効性、忍容性、および安全性の予測因子を評価します。 研究を完了した応答者は、3 か月間投薬治療を続けることができます。 考慮される要因には、1)精神病歴が含まれます。 2) 症状への反応; 3) 心理社会的サポート; 4) 忍容性の測定; 5) 血清プロラクチンおよび脳由来神経栄養因子濃度; 5) 薬物動態と輸送、応答、および忍容性の標的遺伝子に関連するさまざまな一塩基多型。 BAART プロジェクトは、AD の小児および青年の薬物治療の選択とモニタリングに関するエビデンスに基づくガイドラインをもたらすでしょう。

研究の種類

介入

入学 (実際)

80

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • South Carolina
      • Charleston、South Carolina、アメリカ、29425
        • Medical University of South Carolina

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

2年~13年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準

  • 6~17歳、体重15kg以上
  • ADのDSM-IV基準を満たし、カルテレビュー、臨床的判断、および自閉症診断面接改訂(ADI-R)基準によって確立されました
  • -Clinical Global Impressions Severity (CGI-S) スコアが 4 を超える (中程度の病気)
  • >18のABC過敏性サブスケールスコア
  • 精神年齢が18ヶ月以上
  • 女性で性的に活発な場合は、トライアル中に容認できる避妊方法に同意する必要があります
  • -薬物療法のない、または適切なウォッシュアウト期間(登録前の2〜4週間) 向精神薬(投与量が4週間安定している場合、発作管理のために許可された抗けいれん薬)
  • -インフォームドコンセントを読み、提供できる親/保護者。

除外基準

  • 向精神薬によって効果的に管理されている精神障害(例: ADHD、MDD)
  • -評価を妨げる可能性のある遺伝的またはその他の障害の以前の診断または証拠(例: 脆弱 X 症候群、胎児性アルコール症候群、超低出生体重児の病歴など)は、個人および家族歴、形態異常、および臨床的判断によって評価されます。
  • -リスペリドンまたはアリピプラゾールの2週間以上の以前の使用
  • 過去6か月間の発作
  • -重大な有害事象の過度のリスクにさらす、または試験中の評価を妨げる病状の病歴または証拠。治験責任医師の臨床的判断
  • 現在の自殺または殺人のリスク
  • ベースライン時の尿妊娠検査陽性
  • ニコチンまたはカフェインを除く他の物質への依存

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:リスペリドン
非定型抗精神病薬
体重が 20 ~ 45 kg の子供には、1 日 0.5 mg の初期用量が与えられ、4 日目には 1 日 2 回 (朝と就寝時) に増量されます。 投与量は 0.5mg 単位で徐々に増量され、1 日最大 2.5mg(朝 1.0mg、就寝時 1.5mg)まで 4 週目までに服用されます。 体重が 45 kg を超える子供には、1 日あたり最大 3.5 mg の用量でわずかに加速した用量が許可されます (McCracken et al 2002)。
他の名前:
  • リスパダール
アクティブコンパレータ:アリピプラゾール
非定型抗精神病薬
開始用量は 2.0 mg/日となります。 投与量は、4 日目に 5.0 mg/日まで増加させることができ、その後、臨床的に適切であると判断された場合は、最大投与量 15 mg/日まで増加させることができます。 投与量は 5.0 mg 間隔でのみ増加します。 いずれの薬剤も、4 週間後に投与量を調整することはできません。
他の名前:
  • エビリファイ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインから10週間までに発生する、より大きなABC(異常行動チェックリスト)の過敏性サブスケールの変化
時間枠:ベースラインから10週間

非定型抗精神病薬であるリスペリドンと、独自の臨床的および受容体結合プロファイルを持つ抗精神病薬であるアリピプラゾールに対する、自閉症児の有効性と安全性の予測因子としてのバイオマーカーを評価する多施設盲検臨床試験。

主な結果の尺度は、異常行動チェックリスト (ABC-I) の過敏性サブスケールのスコアでした。 ABC には、行動のいくつかの側面を説明する 58 の項目があり、Irritability サブスケールには 15 の項目があり、それぞれが調査員の監督の下で親または介護者によって完成されます。 各項目のスコアは、0 = 問題なし、3 = 深刻な問題 (合計スコアの範囲は 0 ~ 45) です。 スコアの低下は、行動の改善を示します。

ベースラインから10週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:C. Lindsay DeVane, Pharm.D.、Medical University of South Carolina

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2011年7月1日

一次修了 (実際)

2015年8月1日

研究の完了 (実際)

2015年8月1日

試験登録日

最初に提出

2010年9月20日

QC基準を満たした最初の提出物

2011年4月8日

最初の投稿 (見積もり)

2011年4月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年9月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年9月25日

最終確認日

2018年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • R01HD062550-01A1 (米国 NIH グラント/契約)

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