禁煙を促進するための患者ナビゲーションのパイロット研究

喫煙は非常に重大な健康上の脅威であり、毎年 43 万人以上が死亡しています。 低所得者や人種的・民族的少数派は特にリスクが高く、他の人に比べて喫煙率が高く、タバコ関連の罹患率や死亡率が高い。 しかし、貧しい喫煙者や少数派の喫煙者は、禁煙や禁煙サービスを利用するようアドバイスを受ける可能性が低くなります。 医療チームの非医師メンバーを患者ナビゲーターとして活用し、低所得者や少数派の喫煙者を科学的根拠に基づいたタバコ治療サービスにつなげることは、有望なアプローチである。なぜなら、1) 多くのプライマリケア提供者 (PCP) が、以下のような患者にカウンセリングを提供できないからである。時間の制約があるため喫煙します。 2) 少数派の患者は禁煙リソースについての認識が低く、タバコ依存症の治療について誤解を持っている可能性があります。 3) プライマリケアの実践が医療施設として再設計されるにつれ、医療チームの医師以外のメンバーが以前は PCP によって行われていた業務を引き受けることがますます増えています。 患者ナビゲーターは、地域社会の一般人であり、有給の従業員として働いており、医療システムを通じてサービスを受けられるように患者を案内する訓練を受けています。 弱い立場の患者を禁煙サービスにつなげるための患者ナビゲーションの有効性に関する情報が必要である。

研究者らは、低所得者や少数派の患者の禁煙治療への関与を促進するために、プライマリケアの現場で患者ナビゲーションに基づく介入を実施する予定である。 私たちの介入をテストするために、研究者はパイロットランダム化対照試験（RCT）を実施し、240人の患者を介入条件（患者ナビゲーション）または強化された従来の治療（ETC）対照条件に無作為に割り当てます。 研究者らは、禁煙治療への参加を主な成果として、介入開始後3カ月後に追跡調査を実施する。