虫歯予防のためのキシリトールワイプの使用に関する研究 (WIPE)

ミュータンス連鎖球菌 (MS) と乳酸桿菌種 (LB) は、う蝕 (虫歯) と最も強く関連する感染性のう蝕原性 (う蝕の原因となる) 細菌の 2 つのグループです。 乳児は、発育の早い段階で母親から唾液を介してう蝕原性細菌を獲得します。 子供と大人のキシリトールとして知られている食品添加物の消費に関連する虫歯の有意な減少を実証したいくつかの研究があります. キシリトールは非毒性の 5 炭素ポリオールであり、FDA によって食品添加物として承認されており、人間のスクロースのような味と挙動を示します。 キシリトールは、虫歯の原因となる細菌によって発酵されないため、虫歯を減らすための砂糖の代用品として使用されます. さらに、この砂糖代用品の観察された肯定的な有益な副作用は、キシリトールが母親によって使用された場合、母親から子供への細菌の伝達を減らすことが示されていることです. 乳児の歯と歯茎を柔らかい布で拭いて、歯垢の形成を減らすことが一般的に推奨されています。 最近、このクリーニング手順中に乳児に安全な甘い感覚を提供するためにキシリトールを含むワイプが販売されています. しかし、キシリトールを乳児の歯や歯茎に直接塗布した場合の生物学的効果を評価する研究は行われていません. この研究は、乳児の歯と歯茎に綿棒で直接塗布されたキシリトールが、母親から子供への細菌の移動を効果的に減らすかどうかをテストするために実施されます. 母親のう蝕原性細菌数が多い2歳までの子供は、通常の予防レジメンに加えて、キシリトールワイプを1日3〜4回使用するように募集されます. これは無作為二重盲検試験であり、対照群にはプラセボ ワイプ (キシリトールなし) が与えられ、実験群にはキシリトール ワイプが与えられます。 子供の母子ペアの MS および LB 細菌数と虫歯スコアは、ベースライン、3 か月、6 か月、および 1 年で測定されます。 研究に採用されたすべての患者に連絡して、拭き取り治療の完了後1、2、3、および4年で、さらなる追跡訪問のために戻ってくる意思があるかどうかを尋ねます. 成功すれば、この研究は、幼児に簡単かつ安全に実施できる簡単なう蝕予防手段の使用をサポートします. 各唾液サンプルから 10 の MS 分離株と固有の LB コロニーを分離して、それらの遺伝的多様性と病原性因子を研究します。

研究者はまた、積極的な介入が適用された場合に、現在の研究から分離された MS のゲノム配列決定を使用して、特定の MS 遺伝子が毎日のキシリトール ワイプ アプリケーションの ECC 予防効果に関連するかどうかを調査します。