呼吸器合胞体ウイルス (RSV) による健康な成人の鼻腔内チャレンジ
2017年7月20日 更新者:MedImmune LLC
呼吸器合胞体ウイルス(RSV)に鼻腔内感染した健康な成人におけるMEDI-557の安全性と有効性を評価する第1相無作為化プラセボ対照二重盲検試験
主な目的は、RSV メンフィス-37 株による RSV チャレンジ後 12 日間の RSV 発生率の減少について、健康な成人参加者を対象に MEDI-557 の有効性をプラセボと比較して測定する際のチャレンジ モデルの適合性を評価することです。
調査の概要
状態
状態
終了しました
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
これは、二重盲検、プラセボ対照、無作為試験になるように設計されています。
約 30 人の参加者が無作為に割り付けられ、投与され、追跡されます。
参加者は、MEDI-557またはプラセボの単回静脈内(IV)投与を受けるようにランダムに割り当てられます。
参加者はRSV-Aを接種されます。
参加者は、RSVチャレンジ後12日間有効性について追跡されます。
安全性のフォローアップは、無作為化から約12か月になります。
研究の種類
研究の種類
介入
入学 (実際)
入学
7
段階
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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London、イギリス、E1 2AX
- Research Site
-
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
18年~45年 (大人)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 病歴および身体診察により健康と判断される。
- スクリーニング時の年齢が19歳から38歳。
- 書面によるインフォームドコンセントと、スクリーニング評価を含むプロトコル関連の手順を実行する前に、被験者から取得したローカルで必要な承認。
- 体重が 10 キログラム (kg) 以下 (<=) で、体格指数 (BMI) が 1 平方メートルあたり 32 キログラム (kg/m^2) 未満 (<)。
- 正常血圧 (収縮期血圧 [BP] < 150 ミリメートル水銀 (mmHg) および拡張期血圧 < 90 mmHg)。
- 妊娠可能な年齢の女性で、避妊を行っている。
- 避妊を使用して、出産の可能性のある女性パートナーと性的に活発な男性。
- -RSV感染に適した血清(つまり、血清RSV中和抗体価が低い)。
除外基準:
現在の病状は以下のとおりです。
- -慢性肺疾患の臨床的証拠、または気管支拡張剤またはその他の喘息薬の使用。
- -現在の喫煙者は、研究の検疫段階を望まない/やめることができません。
- -再発性下気道感染症の病歴または臨床的証拠。
-血清学によるA型、B型、またはC型肝炎ウイルスまたはヒト免疫不全ウイルス(HIV)の感染の証拠。
以下の病歴:
- 免疫不全の病歴。
- 慢性副鼻腔炎の病歴。
- 頻繁な鼻出血の病歴。
- 糖尿病の病歴または現在の診断。
以下を含む事前/併用療法
- いつでも全身化学療法剤の受領;
- -1か月以内の全身グルココルチコイドの受領、またはチャレンジ前の6か月以内の他の免疫抑制薬。
- -投与前6か月以内の治験薬の受領、または別の臨床試験への同時登録。
- -任意の時点で気道に直接送達される実験的RSVウイルスチャレンジの臨床試験への以前の参加、または投与前1年以内の他の呼吸器ウイルスチャレンジ。
- 授乳中の母親。
- 過去2年以内のアルコールまたは薬物中毒/乱用。
- 医学的な理由がない限り、陽性の尿クラス A の薬物またはアルコールのスクリーニング。
- 季節性花粉症または季節性アレルギーの病歴。
- 臨床研究サイトまたはスポンサーの従業員、研究の実施に関与するその他の個人、またはそのような個人の近親者。
- 医療従事者は、ウイルス攻撃後 2 週間以内に患者と接触すると予想していました。
- -隔離施設からの退院後さらに2週間、家族と接触する可能性がある参加者、または次の人と密接に接触する可能性がある参加者:(a)3歳未満。 (b) 既知の免疫不全のある人; (c) 免疫抑制剤を受けている人; (d) チャレンジから 28 日以内にがん化学療法を受けている、または受けようとしている人; (e) 肺気腫または COPD と診断された人、養護施設に居住している高齢者、重度の肺疾患または病状のある人。または (f) 移植を受けた人 (骨髄または固形臓器)。
- -医療面接、身体検査、またはスクリーニング調査の結果として、調査員は参加者が調査に不適格であると見なします。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
アーム数
2
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:プラセボ
参加者は、1 日目に MEDI-557 に一致するプラセボを単回静脈内 (IV) 投与され、3 日目に鼻腔内滴として呼吸器合胞体ウイルス (RSV-A) (Memphis-37 株) を接種されました。
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参加者は、1 日目に MEDI-557 に一致するプラセボを単回静脈内 (IV) 投与され、3 日目に鼻腔内滴として呼吸器合胞体ウイルス (RSV-A) (Memphis-37 株) を接種されました。
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実験的:MEDI-557
参加者は、1 日目に 1 キログラムあたり 30 ミリグラム (mg/kg) MEDI-557 の単回 IV 投与を受け、3 日目に点鼻薬として RSV-A (Memphis-37 株) を接種されました。
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参加者は、1 日目に 1 キログラムあたり 30 ミリグラム (mg/kg) MEDI-557 の単回 IV 投与を受け、3 日目に点鼻薬として RSV-A (Memphis-37 株) を接種されました。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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プラークアッセイ培養によって測定された呼吸器合胞体ウイルス(RSV)感染後のRSVチャレンジを発症した参加者の割合
時間枠:4日目~15日目
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RSV 感染は、RSV チャレンジ後 1 日以上 (>=) 12 日までの陽性プラークアッセイ培養サンプルとして定義されます。
1 ミリリットルあたりの log10 プラーク形成単位 [pfu/mL] が定量下限 (LLOQ; 1.69 log10 pfu/mL) 以上であり、3 回の複製のうち 2 回が 0 pfu より大きい (>) 必要がある場合、サンプルは陽性と判定されました。 /mL。
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4日目~15日目
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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定量的リアルタイム逆転写ポリメラーゼ連鎖反応(RT-PCR)、直接蛍光抗体(DFA)、および任意の方法によって測定されたRSVチャレンジ後の呼吸器合胞体ウイルス(RSV)感染を発症している参加者の割合
時間枠:4日目~15日目
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RSV 感染は、RSV 攻撃後 12 日から連続 2 日以上の陽性の定量的リアルタイム RT-PCR (RSV-A のみ) サンプルとして定義されます。
log10 コピー/ml >= 定量限界 (LLOQ; 2.80 log10 コピー/mL) の場合、サンプルは陽性と判断されました。
-RSV感染は、RSVチャレンジ後12日まで連続2日以上の陽性DFAサンプルとして定義されます。
任意の方法による RSV 感染には、RSV チャレンジ後 >= 1 日から 12 日間の陽性プラーク アッセイ培養サンプル、または >= 2 連続日から 12 日間連続した定量的リアルタイム RT-PCR (RSV-A のみ) サンプルが含まれます。 -RSVチャレンジ、またはRSVチャレンジ後12日まで連続2日以上の陽性DFAサンプル。
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4日目~15日目
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プラークアッセイ培養による平均ウイルス負荷AUC0-t
時間枠:5日目から31日目まで
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-プラークアッセイ培養によるRSV感染は、RSVチャレンジ後1日から12日以上の陽性サンプルとして定義されます。
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5日目から31日目まで
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リアルタイム逆転写酵素ポリメラーゼ連鎖反応 (RT-PCR) による平均ウイルス負荷 AUC0-t
時間枠:5日目から31日目まで
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-プラークアッセイ培養によるRSV感染は、RSVチャレンジ後2日以上連続して12日間陽性サンプルとして定義されます。
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5日目から31日目まで
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プラークアッセイ培養によって測定された平均鼻RSVピーク
時間枠:5日目から31日目まで
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-プラークアッセイ培養によるRSV感染は、RSVチャレンジ後1日から12日以上の陽性サンプルとして定義されます。
log10 pfu/mL = 1 ミリリットルあたりの log10 プラーク形成単位。
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5日目から31日目まで
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定量的リアルタイム逆転写酵素ポリメラーゼ連鎖反応 (RT-PCR) によって測定される平均鼻 RSV ピーク
時間枠:5日目から31日目まで
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-プラークアッセイ培養によるRSV感染は、RSVチャレンジ後2日以上連続して12日間陽性サンプルとして定義されます。
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5日目から31日目まで
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呼吸器合胞体ウイルス (RSV) ウイルス排出の期間
時間枠:5日目から31日目まで
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任意のアッセイ (つまり、プラーク アッセイ培養、定量的リアルタイム (RT-PCR)、または直接蛍光抗体 (DFA)) で最初のサンプルが陽性になってから、最後のサンプルがいずれかで陽性になるまでの日数として定義されるウイルス放出の期間。アッセイ。
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5日目から31日目まで
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平均血清 MEDI-557 360日通しての濃度
時間枠:投与前(1日目); 1日目の投与後1、4および8時間、ならびに2、3、5、7、9、11、15、31、61、91、120、150、180、240、300および360日目の投与後
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MEDI-557 血清濃度は、各サンプリング ポイントごとに要約されました [MEDI-557 濃度アッセイの LLOQ は、血清のミリリットルあたり 1.56 マイクログラム (μg/mL) でした]。
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投与前(1日目); 1日目の投与後1、4および8時間、ならびに2、3、5、7、9、11、15、31、61、91、120、150、180、240、300および360日目の投与後
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MEDI-557の最大血清濃度(Cmax)
時間枠:投与前(1日目); 1日目の投与後1、4および8時間、ならびに2、3、5、7、9、11、15、31、61、91、120、150、180、240、300および360日目の投与後
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Cmax は MEDI-557 の最大血清濃度です。
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投与前(1日目); 1日目の投与後1、4および8時間、ならびに2、3、5、7、9、11、15、31、61、91、120、150、180、240、300および360日目の投与後
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MEDI-557 の最大血清濃度 (Tmax) に到達するまでの時間
時間枠:投与前(1日目); 1日目の投与後1、4および8時間、ならびに2、3、5、7、9、11、15、31、61、91、120、150、180、240、300および360日目の投与後
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Tmax は、観察された最大 MEDI-557 濃度に達するまでの実際のサンプリング時間として定義されます。
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投与前(1日目); 1日目の投与後1、4および8時間、ならびに2、3、5、7、9、11、15、31、61、91、120、150、180、240、300および360日目の投与後
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MEDI-557の血清半減期(t1/2)
時間枠:投与前(1日目); 1日目の投与後1、4および8時間、ならびに2、3、5、7、9、11、15、31、61、91、120、150、180、240、300および360日目の投与後
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血清崩壊半減期は、血清濃度が半分に減少するために測定された時間です。
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投与前(1日目); 1日目の投与後1、4および8時間、ならびに2、3、5、7、9、11、15、31、61、91、120、150、180、240、300および360日目の投与後
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MEDI-557の時間ゼロから時間「t」までの血清濃度-時間曲線下の領域(AUC[0-t])
時間枠:投与前(1日目); 1日目の投与後1、4および8時間、ならびに2、3、5、7、9、11、15、31、61、91、120、150、180、240、300および360日目の投与後
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AUC(0-t) は、時間ゼロから任意の時間「t」までの血清濃度-時間曲線の下の領域です。
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投与前(1日目); 1日目の投与後1、4および8時間、ならびに2、3、5、7、9、11、15、31、61、91、120、150、180、240、300および360日目の投与後
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MEDI-557の時間ゼロから無限時間までの血清濃度-時間曲線下の領域(AUC[0-infinity])
時間枠:投与前(1日目); 1日目の投与後1、4および8時間、ならびに2、3、5、7、9、11、15、31、61、91、120、150、180、240、300および360日目の投与後
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AUC (0-infinity) は、AUC(last) と C(last)/lambda(z) の合計として計算された、時間ゼロから無限時間までの血清濃度-時間曲線の下の領域です。ここで、AUC(last) は時間ゼロから最後の定量化可能な時間までの血漿濃度-時間曲線下の面積であり、C(last) は最後に観察された定量化可能な濃度であり、λ(z) は排泄速度定数です。
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投与前(1日目); 1日目の投与後1、4および8時間、ならびに2、3、5、7、9、11、15、31、61、91、120、150、180、240、300および360日目の投与後
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MEDI-557の定常時分布量(Vss)
時間枠:投与前(1日目); 1日目の投与後1、4および8時間、ならびに2、3、5、7、9、11、15、31、61、91、120、150、180、240、300および360日目の投与後
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分布容積は、薬物の所望の血中濃度を生成するために、薬物の総量を均一に分布させる必要がある理論上の容積として定義されます。
定常状態分布体積 (Vss) は、(D/AUC[0-infinity])*(AUMC[0-infinity])/AUC[0-infinity]) によって推定される定常状態での見かけの分布体積です。 D は治験薬の用量、AUMC(0-無限大) は無限大に外挿された最初のモーメント曲線の下の面積、AUC(0-無限大) は時間ゼロから無限時間までの血清濃度-時間曲線の下の面積です。
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投与前(1日目); 1日目の投与後1、4および8時間、ならびに2、3、5、7、9、11、15、31、61、91、120、150、180、240、300および360日目の投与後
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MEDI-557の平均クリアランス
時間枠:投与前(1日目); 1日目の投与後1、4および8時間、ならびに2、3、5、7、9、11、15、31、61、91、120、150、180、240、300および360日目の投与後
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クリアランス (CL) は、原薬が体から除去される速度の定量的尺度です。
静脈内投与後の総全身クリアランスは、総投与量を時間ゼロから無限時間までの血清濃度-時間曲線下の血清面積(AUC[0-無限])で割ることによって推定した。
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投与前(1日目); 1日目の投与後1、4および8時間、ならびに2、3、5、7、9、11、15、31、61、91、120、150、180、240、300および360日目の投与後
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それぞれの時点でのMEDI-557の平均鼻洗浄濃度
時間枠:投与前(1日目)および2、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、および31日目の投与後
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MEDI-557 鼻洗浄液濃度は、各サンプリング ポイントごとに要約されました [MEDI-557 濃度アッセイの LLOQ は、鼻洗浄液で 1 ミリリットルあたり 20.00 ナノグラム (ng/mL) でした]。
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投与前(1日目)および2、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、および31日目の投与後
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MEDI-557の最大鼻洗浄濃度(Cmax)
時間枠:投与前(1日目)および2、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、および31日目の投与後
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Cmax は、MEDI-557 の最大観察鼻洗浄濃度です。
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投与前(1日目)および2、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、および31日目の投与後
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MEDI-557 の最大鼻洗浄濃度 (Tmax) に到達するまでの時間
時間枠:投与前(1日目)および2、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、および31日目の投与後
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Tmax は、観察された最大 MEDI-557 濃度に達するまでの実際のサンプリング時間として定義されます。
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投与前(1日目)および2、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、および31日目の投与後
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MEDI-557の時間ゼロから時間「t」までの鼻洗浄液濃度-時間曲線下の面積(AUC[0-t])
時間枠:投与前(1日目)および2、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、および31日目の投与後
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AUC(0-t) は、時間ゼロから任意の時間「t」までの鼻洗浄濃度-時間曲線の下の領域です。
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投与前(1日目)および2、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、および31日目の投与後
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陽性の抗MEDI-557抗体を持つ参加者の割合
時間枠:1日目(投与前);投与後31、91、150、180、240、300および360日目
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検証済みのイムノアッセイを使用して、参加者の血液サンプル中の抗薬物抗体が検出されました。
MEDI-557に対する抗薬物抗体は、希釈値が1:30以上の検出可能な抗体価として定義されました。
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1日目(投与前);投与後31、91、150、180、240、300および360日目
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治療に起因する有害事象(TEAE)および治療に起因する重篤な有害事象(TESAE)のある参加者の数
時間枠:1日目(治験薬投与直後)~360日目
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有害事象(AE)は、因果関係の可能性に関係なく、治験薬を投与された参加者における不都合な医学的出来事でした。
SAE は、次の結果のいずれかをもたらすか、またはその他の理由で重大とみなされる AE でした。初期または長期の入院患者;生命を脅かす経験(即死のリスク);永続的または重大な障害/無能力;先天異常。
治療に起因する事象は、治験薬の初回投与から 360 日目までの間に、治療前には存在しなかった、または治療前の状態と比較して悪化した事象でした。
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1日目(治験薬投与直後)~360日目
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有害事象(AE)として報告されたバイタルサイン異常のある参加者の数
時間枠:1日目から31日目まで
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バイタルサインには、体温、呼吸数、心拍数、血圧が含まれます。
異常なバイタル サイン パラメータには、心臓障害 (徐脈)、呼吸器、胸部および縦隔障害 (頻呼吸、過呼吸、呼吸低下) が含まれます。
AEとして記録されたこれらのバイタルサイン調査に異常のある参加者が報告されました。
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1日目から31日目まで
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有害事象(AE)として報告された実験室調査の異常を伴う参加者の数
時間枠:1日目から91日目まで
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実験室の調査には、血液学、凝固、血清化学および尿検査パラメータが含まれていました。
AEとして記録されたこれらの実験室調査で異常を示した参加者が報告されました。
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1日目から91日目まで
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スパイロメトリー値のベースラインからの臨床的に意味のある変化を伴う参加者の数
時間枠:1、2、3日目(ベースライン)、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、31日
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スパイロメトリーは、肺機能を評価するための標準化された評価です。
スパイロメトリーのベースライン値は、ウイルスチャレンジ前の最後の測定値として定義されます。
スパイロメトリーの評価には、1 秒間の強制呼気量の予測パーセント (FEV1)、FEV1/強制肺活量 (FVC)、および強制呼気流量 (FEF) の 25% ~ 75% の値が含まれていました。
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1、2、3日目(ベースライン)、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、31日
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
捜査官
- スタディディレクター:Hasan Jafri, MD、MedImmune LLC
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
2011年10月20日
一次修了 (実際)
一次修了
2011年12月3日
研究の完了 (実際)
研究の完了
2012年12月13日
試験登録日
最初に提出
最初に提出
2011年10月14日
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
2011年11月16日
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
2011年11月21日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
2017年7月21日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2017年7月20日
最終確認日
最終確認日
2017年7月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- CD-ID-MEDI-557-1090
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