旅行者下痢症の外来治療を評価する試験 (TrEAT TD)
歩行性水様性旅行者下痢症の治療のためのロペラミドと、歩行性赤痢/熱性下痢の治療のためのロペラミドの有無にかかわらずアジスロマイシンを含む3つの単回投与レジメンを評価する無作為化二重盲検臨床試験
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
この研究は、外来で配備された人員を対象としたマルチサイト、無作為化、二重盲検、対照臨床試験です。 ケアのために来院した患者は、臨床的に評価され、急性水様性下痢(AWD)または急性赤痢/熱性下痢(ADF)があるかどうかが判断されます。 AWDアームの場合、患者は3つのレジメンのうちの1つを受けるように無作為化されます:(1)リファキシミン1650mgを単回投与し、さらにロペラミド4mgを最初に投与し、続いて形のない便ごとに2mgを投与し、2日間16mg/日を超えないようにする(120 科目); (2) アジスロマイシン 500 mg の単回投与に加えて、ロペラミド 4 mg を最初に投与し、続いて未形成の便ごとに 2 mg を 1 日 16 mg を超えないように 2 日間投与する (被験者 120 人)。または (3) レボフロキサシン 500 mg の単回投与に加えて、ロペラミド 4 mg を最初に投与し、続いて未形成の便ごとに 2 mg を 1 日 16 mg を超えないように 2 日間 (被験者 120 人)。
ADFアームの場合、患者は2つのレジメンのうちの1つを受けるように無作為化されます:(1)単回投与としてアジスロマイシン1000 mgに加えて、最初にロペラミド4 mg、続いて形のない便ごとに2 mg、2日間16 mg /日を超えないようにする(75 科目);または (2) ロペラミドなしでアジスロマイシン 1000 mg を単回投与 (75 例)。
研究手順(簡単):ベースライン検査、血液および便のサンプルは、最初のクリニック訪問時に収集されます。 臨床評価は、24 時間、72 時間、および 7 日に実行されます。 さらに、微生物学的治癒は、治療開始から7日後に評価されます。 被験者は、一般的な腸内病原体への血清学的変換を評価するために採血され、7日目と21日目に便が採取されます。 被験者は、登録時に長期のフォローアップを選択することもできます。これにより、感染後の機能性腸障害の発症が評価されます。 すべての被験者は、7 日間の来院時にベースライン評価を完了し、追加のフォローアップを選択した被験者は、登録後 3、6、9、および 12 m で一連の Web ベースの調査を完了します。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 現役の軍人または軍の受益者で、18 歳以上。
- 急性下痢(24 時間以内に 3 回以上の便、または 24 時間以内に 2 回以上の便と、吐き気、嘔吐、腹部痙攣またはテネスムスなどの関連症状)があり、持続時間が 96 時間未満。
- 外来管理の対象となります。
- フォローアップ手順を遵守できる。
- 少なくとも7日間は国内に留まる
除外基準:
- リファマイシン、キノロン、マクロライド、またはロペラミドに対するアレルギー(軽度の胃腸障害を除く)。
- -プレゼンテーションの72時間前の抗生物質療法(メフロキン、マラロン、クロロキン/プログアニル、またはドキシサイクリンによるマラリア予防を除く)。
- -治験薬のいずれかとの既知の薬物間相互作用を伴う併用薬(テオフィリン、ジゴキシン、およびワルファリンを含む)。
- 発作の病歴(キノロンに対する相対的禁忌)
- -発表時の妊娠検査陽性(フルオロキノロン療法との禁忌)。 すべての女性被験者は、登録前に尿妊娠検査を受けます。
- -治療開始の96時間以上前の症状の存在。
- -4 mgを超えるロペラミドの使用、または任意の量のロペラミドの使用 登録前の24時間以上。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:急性水様性下痢
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リファキシミン 1650 mg の単回投与に加えて、最初はロペラミド 4 mg、続いて形のない便ごとに 2 mg を 2 日間 16 mg/日を超えないようにする
アジスロマイシン 500 mg の単回投与に加えて、ロペラミド 4 mg を最初に投与し、続いて形のない便ごとに 2 mg を 1 日 16 mg を超えないように 2 日間投与する
レボフロキサシン 500 mg の単回投与に加えて、最初はロペラミド 4 mg、続いて形のない便ごとに 2 mg を 1 日 16 mg を超えないように 2 日間投与する
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実験的:急性赤痢/熱性
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アジスロマイシン 1000 mg の単回投与に加えて、最初はロペラミド 4 mg、続いて形のない便ごとに 2 mg を 1 日 16 mg を超えないように 2 日間投与する
ロペラミドの代わりにアジスロマイシン1000mgを単回投与およびプラセボ
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Clinical Cure - 急性水様性下痢グループ
時間枠:24時間
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24時間
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臨床治療 - 急性赤痢/熱性下痢グループ
時間枠:48時間
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48時間
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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形のない便が持続する時間
時間枠:24、48、72時間
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治験薬の初回投与から、下痢の定義を満たす最後の不定形便(24 時間以内に 2 回の他の軟便を伴うグレード 3 ~ 5 の便、または同じ 24 時間以内に 1 回の他の軟便と関連する症状)が通過するまでの時間として計算されます。時間ブロック) その後、被験者は正常に宣言されます。
ここで、最後の未形成の便 = 下痢の定義を満たす 24 時間の最後のグレード 3 ~ 5 の便。
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24、48、72時間
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Mark Riddle, MD, DrPH、Naval Medical Research Center
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Johnson RC, Van Nostrand JD, Tisdale M, Swierczewski B, Simons MP, Connor P, Fraser J, Melton-Celsa AR, Tribble DR, Riddle MS. Fecal Microbiota Functional Gene Effects Related to Single-Dose Antibiotic Treatment of Travelers' Diarrhea. Open Forum Infect Dis. 2021 May 28;8(6):ofab271. doi: 10.1093/ofid/ofab271. eCollection 2021 Jun.
- Riddle MS, Connor P, Fraser J, Porter CK, Swierczewski B, Hutley EJ, Danboise B, Simons MP, Hulseberg C, Lalani T, Gutierrez RL, Tribble DR; TrEAT TD Study Team. Trial Evaluating Ambulatory Therapy of Travelers' Diarrhea (TrEAT TD) Study: A Randomized Controlled Trial Comparing 3 Single-Dose Antibiotic Regimens With Loperamide. Clin Infect Dis. 2017 Nov 29;65(12):2008-2017. doi: 10.1093/cid/cix693.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- IDCRP-065
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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