黄斑暗点からの手動タスク障害に対する視覚運動リハビリテーション トレーニング (VRT)

この研究の目的は、タブレット コンピューターを使用して目と手の調整を行うことで、加齢黄斑変性症 (AMD) の患者の手作業のスキルを向上させることができるという仮説を検証することです。 AMD は、読書やその他の多くの日常活動に使用される鮮明な中心視力の喪失を引き起こします。 AMD患者は、「黄斑暗点」、見ようとしているものが何も見えない領域を経験し、関心のある物体を見るために周辺視野の領域である「優先網膜軌跡（PRL）」を使用する必要があります。 . PRL は鮮明な視力を提供しないため、手作業に必要な目と手の調整が不足します。 黄斑暗点による障害に対する視覚運動リハビリテーション トレーニングに関する研究はほとんどありません。 しかし、最近の研究では、視覚運動眼球運動トレーニングがAMD患者の読書能力を劇的に改善することが実証されました. さらに、アクション ビデオ ゲームをプレイすると、特定の視覚能力が向上することが示されています。 このように、小規模ではあるが成長している研究体は、コンピューターベースの視覚運動リハビリテーショントレーニングを通じて、AMD によって引き起こされる手作業の障害を改善できる可能性があることを示唆しています.

このアイデアをテストするために、被験者が自宅で使用する低コストのタブレット コンピューター用に 2 つの視覚運動トレーニング モジュールが開発されます。 モジュールは、線と円のトレース、およびビデオゲーム用です。 どちらのモジュールも、刺激に反応してタブレット画面上でスタイラスを動かすことで、PRL と手の調整を行います。 線と円のトレースは、印刷に必要な目と手の調整スキルを養います。 ビデオ ゲーム モジュールは、PRL と手の調整の練習を提供します。 PRL-手の調整の進行状況は、タブレット コンピューターに自動的に記録されます。

トレーニング モジュールから手動タスク パフォーマンスの変化は、以前に開発された走査型レーザー検眼鏡 (SLO) の迷路追跡と印刷のテストを使用して、各トレーニング モジュールの後に評価されます。 SLO は、被験者の PRL の位置と固視安定性、および暗点の網膜位置を決定するためにも使用されます。 SLO テストは、すべてのトレーニングの 3 か月後に繰り返されます。 網膜上の手、スタイラス、およびオブジェクトを示すデジタル化された SLO ビデオ画像が測定および分析されます。 迷路トレースの精度、印刷の読みやすさ、スタイラスの網膜領域、スタイラスが暗点にある時間の割合、PRL 網膜領域など、SLO 画像解析からいくつかのパフォーマンス指標が導き出されます。 このデータは統計的に分析され、コンピューター タブレットを使用した視覚運動トレーニングが手作業のパフォーマンスを改善するかどうか、および 1 つのモジュールが他のモジュールよりも効果的かどうかが判断されます。

5 つの科目の 6 つのグループがあります。 グループが満員になるまで、被験者はグループに募集されたときに割り当てられます。 2 つのグループは、トレーニングを 6 か月延期し、SLO で 4 回テストして、トレーニングなしで従属指標の変化を評価します。 各モジュールのトレーニングに続いて、被験者は SLO で迷路トレースと印刷についてテストされます。 2 つのグループがトレーニングなしで 4 つの SLO テストを受け、6 か月後にトレーニングを開始します。