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HIV感染患者におけるTDF/FTC(または3TC)+ATV/rと比較したRAL+ATV/r (ARTE)

2017年1月23日 更新者:Pedro Cahn

初回の NNRTI を含むレジメンに失敗した HIV 感染患者を対象に、TDF/FTC+ATV/r と比較して RAL+ATV/r の組み合わせの有効性と安全性を評価する無作為化非盲検パイロット試験

このパイロット研究の目的は、HIV-1 感染患者のウイルス学的失敗と PI および TDF ナイーブの TDF/FTC+ATV/r と比較して、RAL+ATV/r の組み合わせの有効性と安全性を評価することです。

調査の概要

状態

わからない

条件

介入・治療

詳細な説明

全体的な研究デザインと計画: 説明

これはパイロットの無作為化非盲検試験です。 すべての参加者は、RAL+ATV/r または TDF/FTC+ATV/r を受信するように割り当てられます。 患者は、スクリーニング、無作為化(0日目)、および4、8、12、24、36、および48週目に評価されます。

スクリーニング訪問時に、被験者は、研究固有の手順の前に、書面による(署名および日付の記入された)インフォームドコンセントを喜んで提供できる必要があります。 彼らは一意のスクリーニング番号を受け取り、スクリーニング訪問に関連する研究手順を受けます。 治験責任医師は、被験者が指定されたすべての適格基準を満たしているかどうかを評価し、インフォームド コンセント プロセスの詳細とこの評価の結果を被験者の医療記録に記録します。 ICF の 2 つの形式が署名されます。1 つは対象者用で、もう 1 つはサイトで提出するためのものです。

ベースライン訪問時に、登録基準が見直され、それらすべてを満たす被験者は研究手順を受けます。 被験者は、治験薬および投薬スケジュールについての指示を受け取ります。 被験者は、ベースライン来院から 24 時間以内に治験薬を開始する必要があります。 被験者は、調査訪問および手順のために調査官のサイトに戻ります。 研究を時期尚早に中止した被験者は、中断訪問のために戻ってきて、中断訪問のために特定された研究手順を受けなければなりません。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

50

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Buenos Aires、アルゼンチン、C1202ABB
        • Fundación Huésped
      • Cordoba、アルゼンチン、5000
        • Dra Luna Norma

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -18歳以上の男性または女性の被験者。
  • 陽性のELISAと確認のウエスタンブロットとして定義された文書化されたHIV-1感染;またはこれまでに記録された血漿 HIV-1 RNA ≥10,000 コピー/mL。
  • NNRTI + 2NRTI 併用療法を含む最初の治療に失敗した患者は、2 回連続 (少なくとも 7 日間隔) の HIV-1 RNA の結果が 500 コピー/mL 以上であるというウイルス学的基準に従っています。 -被験者は少なくとも過去4週間安定したHAARTを使用している必要があります。
  • -HIV-1プロテアーゼ阻害剤および/またはHIV-1インテグラーゼ阻害剤への以前または現在の暴露はありません。
  • -被験者は、スクリーニングでの耐性テストの結果として、ATV / rおよびTDFに対する感受性がなければなりません。 国内でこの薬に曝露したことがない患者には、RAL 感受性は必要ありません。
  • 被験者は自発的に ICF に署名しました。
  • 被験者はプロトコル要件に準拠できます。
  • 治験責任医師の意見では、被験者の一般的な病状は、評価および治験の完了を妨げません。
  • 被験者は、治験担当医の承認なしに、市販薬やハーブ製剤を含め、治験中に薬を服用しないことに同意します。
  • 女性の場合、授乳中または妊娠中ではない。
  • 女性の場合、被験者は少なくとも1年間閉経後、外科的に無菌(両側卵管結紮、両側卵巣摘出術または子宮摘出術)であるか、少なくとも1つのバリア法を含む2つの異なる避妊法を使用する必要があります。 -被験者と研究者の両方であり、治療期間の終了後少なくとも30日間使用を継続する意思がある.
  • 被験者の平均余命は1年以上でなければなりません。

除外基準:

  • -患者は、何らかの原因による急性肝炎の現在の(アクティブな)診断を受けている、またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)および/またはアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)> 2.5 x 正常の上限(ULN)を伴う慢性B型および/またはC型肝炎および/または来年には肝炎の治療が必要になる可能性があります。
  • -感染の段階に関係なく、活動性のB型肝炎感染(HBs抗原陽性)。
  • -被験者は、過去30日間に現在アクティブなAIDS定義疾患(1993年のHIV感染に関するCDC分類システムによるカテゴリーCの状態)を患っています。
  • -次の例外を除くグレード3または4の検査室異常のある被験者:膵臓アミラーゼ、コレステロール、トリグリセリド、ガンマグルタミルトランスペプチダーゼ。
  • スクリーニング検査室の分析では、次の異常な結果のいずれかが示されます。

    • ヘモグロビン <8.0 g/dL
    • 絶対好中球数 <750 細胞/μL
    • 血小板数 <50,000 mm3
    • クレアチニン >1.5 x ULN
  • -治験責任医師の意見では、被験者の安全性または治験プロトコルへの順守を損なう可能性のある状態。
  • -スクリーニング前の30日以内の治験薬の使用。
  • -免疫抑制剤、サイトカイン阻害剤、または前年の他のサイトカインの使用。
  • -治験責任医師の意見では、患者の安全またはプロトコルへの遵守を損なう可能性のあるその他の状態(アルコールまたは薬物の使用を含むが、これらに限定されない)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:RAL+ATA/r
ラルテグラビル 400 mg BID + リトナビルブースト アタザナビル 300/100 mg QD
リトナビルは、他の薬剤との併用でアタザナビル 300/100 mg QD をブーストした
他の名前:
  • ノービル
  • レヤタズ
ラルテグラビル 400 BID とリトナビルの併用により、アタザナビル 300/100 mg QD を 48 週間ブースト
他の名前:
  • アイセントレス
ACTIVE_COMPARATOR:TDF/FTC (または 3TC) +ATA/r
TDF/FTC (または 3TC) - テノホビル 300 mg とエムトリシタビン 200 mg (またはラミブジン 300 mg) QD とリトナビル ブースト アタザナビル 300/100 mg QD の固定用量組み合わせ
リトナビルは、他の薬剤との併用でアタザナビル 300/100 mg QD をブーストした
他の名前:
  • ノービル
  • レヤタズ
テノホビル 300 mg/エムトリシタビン 200 mg またはテノホビル 300 mg/ラミブジン 300 mg とリトナビルでブーストしたアタザナビル 300/100 mg の固定用量の組み合わせを 1 日 1 回投与
他の名前:
  • ツルバダ
  • TDF-FTC
  • TDF-3TC
  • ミブテン

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
血漿HIV-1 RNAが検出限界未満(<50コピー/mL)である被験者の割合は、治療(暴露)分析を意図しています。
時間枠:48週間
48週間
SAE のある被験者の割合と中止につながる AE のある割合。
時間枠:48週目まで
48週目まで

二次結果の測定

結果測定
時間枠
ウイルス量のベースラインからの変化
時間枠:24週と48週
24週と48週
脂質プロファイルと腎機能のベースラインからの変化
時間枠:48週まで
48週まで
炎症マーカーのベースラインからの変化
時間枠:24週と48週
24週と48週

その他の成果指標

結果測定
時間枠
ウイルス学的失敗の場合の耐性変異の数と種類
時間枠:48週まで
48週まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • 主任研究者:Pedro Cahn, MD、Fundación Huésped

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年5月1日

一次修了 (予期された)

2017年10月1日

研究の完了 (予期された)

2017年10月1日

試験登録日

最初に提出

2013年4月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年4月8日

最初の投稿 (見積もり)

2013年4月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2017年1月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年1月23日

最終確認日

2017年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • FH-14
  • 50250 (OTHER_GRANT:Merck)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。