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脈波伝播時間に基づく心拍出量推定の臨床評価 (esCCO)

2014年12月30日 更新者:University of California, San Francisco
この研究の具体的な目的は、パルスオキシメトリを測定するために FDA によって承認されたデバイスが心拍出量を正確に推定できるかどうかを評価することです。

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

詳細な説明

心拍出量を測定するための 3 つの方法を比較します: esCCO、PAC、および ECOM。 心拍出量は、手術中および集中治療室 (ICU) 滞在中に綿密に監視する必要がある重要な生理学的パラメーターです。 肺動脈カテーテル (PAC) の使用は、正確な心拍出量 (CO) 測定のゴールド スタンダードとなっています。 この方法では、肺動脈にカテーテルを挿入する必要があり、心拍出量は温度勾配が消散する速度によって示されます。 肺動脈カテーテルの使用は広く普及していますが、肺動脈カテーテルの挿入には危険が伴い、時間がかかり、高度なスキルが必要です。 これらの理由から、心拍出量を測定するための新しいデバイスが開発されました。

通常使用される 2 番目の方法は、ECOM (気管内心拍出量モニター) と呼ばれます。 患者の喉にデバイスを挿入し、電気が患者の胸部をどのように移動するかを測定することによって心拍出量を計算します。

3 番目の推定連続心拍出量 (esCCO) は、患者の指、腕、胸に配置されたセンサーを使用して、脈波通過時間 (PWTT) を計算します。心拍パルスが患者の体を通過するのにかかる時間。 esCCO システムは、非侵襲的な血圧とパルスオキシメトリーを測定するための安全性と有効性が FDA に承認されています。 この研究の目的は、PSTT 計算が他の方法に匹敵する心拍出量測定値を提供するかどうかを評価することです。

この調査は、esCCO システムを所有および製造している日本光電株式会社が後援しています。

研究の種類

介入

入学 (実際)

39

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • San Francisco、California、アメリカ、94121
        • San Francisco VA Medical Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19102
        • Drexel University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

15年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -PACおよびECOMで心拍出量が測定される手術を受ける患者。

除外基準:

  • 同意を得られなかった。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:診断
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:心拍出量モニタリング
手術中および手術後の回復中に、肺動脈カテーテル (PAC) および気管内心拍出量モニタリング (ECOM) によって心拍出量をモニターする手術を受ける患者は、脈波を計算するために腕、指、脚にセンサーを配置します。推定連続心拍出量システム (ecCCO) を使用した通過時間 (PWTT)。
内頸静脈から肺動脈にカテーテルを挿入します。心拍出量は、温度勾配が消散する速度によって示されます。
FDA 承認の医療機器が患者の喉に挿入されます。心拍出量は、電気が胸部をどのように移動するかを測定することによって計算されます。
腕、指、脚にセンサーを配置して、脈波通過時間 (PWTT) を計算します。心臓の鼓動が体を通過するのにかかる時間。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
esCCO (推定連続心拍出量) モニター
時間枠:手術中および手術後、最大 24 時間

6 esCCO システムを使用したパルスオキシメータ測定から得られた心拍出量の測定値は、各時点で取得されました。 プロトコルの基準の下で有効とみなされる測定値は、その時点での参照値を表すために平均化されました。 報告された平均および標準偏差は、測定されたすべての時点からの参照値で構成されています。

このテストのデータは、次の時点で取得されました。

1. ステレオノトミーの開始; 2. バイパス前; 3. バイパス後 30 分。 4.閉鎖; 5. ICU到着。 6. ICU で 6 時間。 7. ICU で 12 時間。 8. ICU で 18 時間 (PAC がまだある場合)。 9. ICU での 24 時間 (PAC がまだある場合)

手術中および手術後、最大 24 時間
PAC (肺動脈カテーテル)。
時間枠:手術中および手術後、最大 24 時間

標準的な熱希釈技術を使用して、PAC (肺動脈カテーテル) から導出された心拍出量の測定。 各時点で、少なくとも 6 回の測定が行われました。 測定値を取得した臨床医の意見では、これらのいくつかに誤りがあった場合、正確さを確保するためにさらに多くの測定値が取得されました。 いずれの場合も、18 回を超える読み取りは行われませんでした。 臨床医が有効とみなしたポイントを平均して、その時点の基準値を取得しました。 報告された平均および標準偏差は、測定されたすべての時点からの参照値で構成されていました。

このテストのデータは、次の時点で取得されました。

1. ステレオノトミーの開始; 2. バイパス前; 3. バイパス後 30 分。 4.閉鎖; 5. ICU到着。 6. ICU で 6 時間。 7. ICU で 12 時間。 8. ICU で 18 時間 (PAC がまだある場合)。 9. ICU での 24 時間 (PAC がまだある場合)

手術中および手術後、最大 24 時間
ECOMで測定した心拍出量
時間枠:手術中および手術後、最大 8 時間
気管内心拍出量モニター (ECOM) から得られる心拍出量の測定: FDA 承認の医療機器が患者の喉に挿入されます。心拍出量は、電気が胸部をどのように移動するかを測定することによって計算されます。
手術中および手術後、最大 8 時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • 主任研究者:Arthur Wallace, MD, PhD、San Francisco Veteran's Admnistration Medical Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2012年12月1日

一次修了 (実際)

2013年11月1日

研究の完了 (実際)

2013年12月1日

試験登録日

最初に提出

2012年12月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年6月11日

最初の投稿 (見積もり)

2013年6月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年1月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2014年12月30日

最終確認日

2014年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • UCSF 12-10139

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。