末梢血管疾患に対するポリフェノールの効果。
末梢血管疾患患者の内皮機能および酸化ストレスに対するダークチョコレートの影響。
末梢動脈疾患 (PAD) は、心血管イベントのリスクが非常に高いことを特徴とする臨床現場です。 酸化ストレスは、PAD患者における血流媒介拡張(FMD)を阻害し、アテローム性動脈硬化の一因となる役割を果たしているようです。 ココアは酸化ストレス阻害を介して動脈拡張を引き起こすようです。
目的: PAD 患者において、ダークチョコレートが NADPH オキシダーゼの触媒核である NOX2 の下方制御を介して動脈拡張を誘発するかどうかを調査すること。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
アテローム性動脈硬化は、世界的な死亡の主な原因となっています。これは、古典的な心血管危険因子、酸化ストレス、炎症の複雑な相互作用を含む複雑な現象です。
末梢動脈疾患 (PAD) は、広範なアテローム性動脈硬化症のモデルをよく表す臨床現場です。 PAD は 75 歳以上の患者の 20% に影響を及ぼします。 さらに、PAD患者は心血管イベントのリスクが非常に高く、最終的には大多数が心臓または脳血管の病因で死亡します。
ポリフェノールは、アテローム性動脈硬化に対抗するための新しい治療戦略となる可能性があります。 過去数十年間、ポリフェノールに対する関心は、これらの物質が人間の健康に有益な効果を及ぼすことが示された前向き疫学研究の結果として高まってきました。 特に、ポリフェノールは、アテローム性動脈硬化に直接関与する酵素である NADPH オキシダーゼ (NOX2) を阻害することによって有益な効果を発揮します。したがって、この酵素の活性化により、酸化ストレスと炎症過程の生成が促進されます。
この研究の目的は、PAD 患者の酸化ストレスと炎症、およびアテローム性動脈硬化症の代替マーカーに対するポリフェノールの影響を評価することです。 ポリフェノールは、NOX2 媒介の酸化ストレスと免疫媒介プロセスを阻害し、PAD における心血管イベントの高リスクを軽減する新しい治療法となる可能性があります。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Rome、イタリア、00161
- Sapienza University of Rome, I Clinica Medica, Research Tower
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
研究に登録されたすべての PAD 患者は次の条件を備えていました。
- 跛行(歩行時の脚の痛みとして定義され、立つと10分以内に消える、アテローム性動脈硬化が原因と考えられる)および
- 足首/上腕指数(ABI)、ドップラー超音波検査による足首/腕の収縮期血圧比として評価され、安静時の最悪の脚で0.90未満です。
患者は、登録前の最後の 1 か月間、ABI の突然の変化 (>20%) がなく、安定した状態にある必要がありました。
除外基準:
肝不全、重篤な腎障害(血清クレアチニン>2.8)を患っている被験者は研究から除外された。 mg/dL)、急性脳卒中、急性心筋梗塞、深部静脈血栓症、または現在喫煙者であるか抗酸化物質を服用しているかどうか。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:基礎科学
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:独身
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:ミルクチョコレート
剤形: 経口投与 投与量: 40 g ミルクチョコレート (カカオ 35% 以下) 頻度と期間: 40 g/日、1 か月間
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40 g/日のミルクチョコレートを 4 週間、その後洗い流し (1 週間)、その後 40 g/日のダークチョコレートを 4 週間与えます。
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アクティブコンパレータ:ダークチョコレート
剤形: 経口投与 投与量: 40 g ダークチョコレート (カカオ 85% 以上) 頻度と期間: 40 g/日、1 か月間
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40 g/日のダークチョコレートを 4 週間、その後ウォッシュアウト (1 週間)、その後 40 g/日のミルクチョコレートを 4 週間
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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血流媒介拡張(FMD)によって評価される内皮機能
時間枠:(ダークまたはミルク) チョコレート摂取から 2 時間後
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(ダークまたはミルク) チョコレート摂取から 2 時間後
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血流媒介拡張(FMD)によって評価される内皮機能
時間枠:(ダークまたはミルク) チョコレートを 30 日間摂取した後
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(ダークまたはミルク) チョコレートを 30 日間摂取した後
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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酸化ストレスマーカー
時間枠:(ダークまたはミルク) チョコレート摂取から 2 時間後
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酸化ストレスマーカー: sNOX2dp、イソプロスタン、NOx
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(ダークまたはミルク) チョコレート摂取から 2 時間後
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最大歩行距離
時間枠:(ダークまたはミルク) チョコレート摂取から 2 時間後
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(ダークまたはミルク) チョコレート摂取から 2 時間後
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足首上腕指数 (ABI)
時間枠:(ダークまたはミルク) チョコレート摂取から 2 時間後
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(ダークまたはミルク) チョコレート摂取から 2 時間後
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酸化ストレスマーカー
時間枠:(ダークまたはミルク) チョコレートを 30 日間摂取した後
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酸化ストレスマーカー: sNOX2dp、イソプロスタン、NOx
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(ダークまたはミルク) チョコレートを 30 日間摂取した後
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最大歩行距離
時間枠:(ダークまたはミルク) チョコレートを 30 日間摂取した後
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(ダークまたはミルク) チョコレートを 30 日間摂取した後
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足首上腕指数 (ABI)
時間枠:(ダークまたはミルク) チョコレートを 30 日間摂取した後
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(ダークまたはミルク) チョコレートを 30 日間摂取した後
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Loffredo L, Carnevale R, Cangemi R, Angelico F, Augelletti T, Di Santo S, Calabrese CM, Della Volpe L, Pignatelli P, Perri L, Basili S, Violi F. NOX2 up-regulation is associated with artery dysfunction in patients with peripheral artery disease. Int J Cardiol. 2013 Apr 30;165(1):184-92. doi: 10.1016/j.ijcard.2012.01.069. Epub 2012 Feb 14.
- Carnevale R, Loffredo L, Pignatelli P, Nocella C, Bartimoccia S, Di Santo S, Martino F, Catasca E, Perri L, Violi F. Dark chocolate inhibits platelet isoprostanes via NOX2 down-regulation in smokers. J Thromb Haemost. 2012 Jan;10(1):125-32. doi: 10.1111/j.1538-7836.2011.04558.x.
- Loffredo L, Carnevale R, Perri L, Catasca E, Augelletti T, Cangemi R, Albanese F, Piccheri C, Nocella C, Pignatelli P, Violi F. NOX2-mediated arterial dysfunction in smokers: acute effect of dark chocolate. Heart. 2011 Nov;97(21):1776-81. doi: 10.1136/heartjnl-2011-300304. Epub 2011 Jul 31.
- Loffredo L, Perri L, Catasca E, Pignatelli P, Brancorsini M, Nocella C, De Falco E, Bartimoccia S, Frati G, Carnevale R, Violi F. Dark chocolate acutely improves walking autonomy in patients with peripheral artery disease. J Am Heart Assoc. 2014 Jul 2;3(4):e001072. doi: 10.1161/JAHA.114.001072. Erratum In: J Am Heart Assoc. 2014 Aug;3(4):e000456.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
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