敗血症患者のためのユビキノール（COQ10の減少）

重度の敗血症と敗血症性ショックは、世界中で重大な罹患率と死亡率の原因となっています。 米国では毎年推定 751,000 件 (人口 1,000 人あたり 3 人) の重症敗血症が発生し、約 215,000 人が死亡しています。 敗血症性ショックは、低血圧、代謝亢進状態、乳酸アシドーシス、および死に至る可能性を特徴としています。 さらに、重度の敗血症に苦しむ患者の医療制度に対する経済的負担は著しい。 ウェイカー等。重度の敗血症に苦しむ患者は、初発入院時に平均 45,000 ドルの医療費が必要であり、診断後の最初の 1 年間で最大 78,500 ドルが必要になると報告しています。 これらの数値は、急性心筋梗塞、外傷、脳卒中などのエンティティに匹敵します。 かなりの量の研究と治療介入が、急性心筋梗塞、脳卒中、外傷などの病気の「初期」に焦点を当ててきましたが、重度の敗血症や敗血症性ショックの初期段階にはあまり注意が向けられていませんでした。

コエンザイム Q10 (CoQ10) は、敗血症性ショックに使用するための強力な科学的根拠を備えた、安全で実行可能な医療介入です。 CoQ10 はミトコンドリアの重要な構成要素であり、複合体 I/II と複合体 III の間の電子伝達媒体として機能します。 電子伝達系のこの時点で損傷があると、細胞の ATP (アデノシン三リン酸) の産生が不十分になります。 敗血症性ショックでは、CoQ10レベルが大幅に低下するため、エネルギーの生産が損なわれる可能性があります. CoQ10 には、敗血症の重篤な患者において 2 つの重要な役割があります: 1) ATP の産生、および 2) 遊離酸素ラジカルの減少です。 電子伝達系における CoQ10 の重要な役割は、敗血症性ショックの患者に発生するよく知られているミトコンドリアの機能不全を防ぐ可能性があります。 したがって、これらの 2 つの重要な役割は、この提案された研究の病態生理学的基礎を形成します。

次の提案では、研究者は、ユビキノール (COQ10 の還元型) がミトコンドリア損傷を軽減する能力、炎症/血管内皮損傷を軽減する能力、ヒトメタボロームへの影響、および吸収される能力を評価するパイロット研究を実施する予定です。 この一連の研究の全体的な目標は、CoQ10が酸化的損傷を軽減し、ミトコンドリア機能を改善して、敗血症性ショックに苦しむ患者の全体的な結果を改善するかどうかを判断することです. この長期的な目標を達成するために、研究者は、重篤な疾患における CoQ10 の吸収、炎症性損傷および酸化的損傷を軽減する能力、およびミトコンドリアの電子伝達鎖機能を維持する能力を決定するために、このパイロットおよび実現可能性試験を提案しています。 このパイロット研究は、大規模な調査の実行に必要な目隠しやその他の物流上の問題に関する重要な実現可能性データも提供します。