急性虚血性脳卒中における梗塞体積に対するナタリズマブの効果 (ACTION)
急性虚血性脳卒中における梗塞体積の減少に対する静脈内ナタリズマブ(BG00002)の安全性と有効性を評価するための、多施設共同、二重盲検、プラセボ対照、無作為化、並行群間研究
この研究の主な目的は、300 mg の静脈内 (IV) ナタリズマブ 1 回投与が、急性虚血性脳卒中の参加者を 6 時間以内に投与した場合に、磁気共鳴画像法 (MRI) でベースラインから 5 日目までの梗塞体積の変化を減少させるかどうかを判断することです。最後に正常 (LKN) と認識された時点から 6 時間から 9 時間以内。
この研究集団におけるこの研究の二次的な目的は次のとおりです。ベースラインから30日目までの梗塞体積の変化に対するナタリズマブの有効性を評価すること。 24時間から5日目および30日目までの梗塞体積の変化に対するナタリズマブの有効性を評価する;脳卒中転帰の臨床的測定に対するナタリズマブの有効性を評価する。急性虚血性脳卒中の参加者におけるナタリズマブの安全性を評価する。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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California
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San Diego、California、アメリカ
- Research Site
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Florida
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Gainesville、Florida、アメリカ
- Research Site
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Kansas
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Kansas City、Kansas、アメリカ、66160
- Research Site
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02114
- Research Site
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Minnesota
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Golden Valley、Minnesota、アメリカ、55422
- Research Site
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Missouri
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St. Louis、Missouri、アメリカ、63110
- Research Site
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New York
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Lake Success、New York、アメリカ
- Research Site
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New York、New York、アメリカ、10032
- Research Site
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North Carolina
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Durham、North Carolina、アメリカ、27710
- Research Site
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Ohio
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Akron、Ohio、アメリカ
- Research Site
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Dayton、Ohio、アメリカ、45409
- Research Site
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Toledo、Ohio、アメリカ
- Research Site
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Oregon
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Portland、Oregon、アメリカ
- Research Site
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Tualatin、Oregon、アメリカ、97062
- Research Site
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Pennsylvania
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Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
- Research Site
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Tennessee
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Nashville、Tennessee、アメリカ
- Research Site
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Texas
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Dallas、Texas、アメリカ
- Research Site
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Virginia
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Charlottesville、Virginia、アメリカ
- Research Site
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Wisconsin
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Milwaukee、Wisconsin、アメリカ
- Research Site
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Albacete、スペイン、02006
- Research Site
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Badalona、スペイン、8916
- Research Site
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Barakaldo、スペイン
- Research Site
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Barcelona、スペイン、8035
- Research Site
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Barcelona、スペイン、8036
- Research Site
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Barcelona、スペイン、8003
- Research Site
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Girona、スペイン、17007
- Research Site
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Madrid、スペイン、28034
- Research Site
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Pamplona、スペイン、31008
- Research Site
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Santiago de Compostela、スペイン、15706
- Research Site
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Sevilla、スペイン、41009
- Research Site
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Sevilla、スペイン、41013
- Research Site
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Valencia、スペイン
- Research Site
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Valladolid、スペイン、47005
- Research Site
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Altenburg、ドイツ、04600
- Research Site
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Bad Neustadt、ドイツ、97616
- Research Site
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Berlin、ドイツ、12203
- Research Site
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Bonn、ドイツ
- Research Site
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Duesseldorf、ドイツ、40225
- Research Site
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Erlangen、ドイツ、91054
- Research Site
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Frankfurt、ドイツ、60528
- Research Site
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Hannover、ドイツ
- Research Site
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Heidelberg、ドイツ、69120
- Research Site
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Idar-Oberstein、ドイツ、55743
- Research Site
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Leipzig、ドイツ、04103
- Research Site
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Ludwigshafen、ドイツ
- Research Site
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Ludwigshafen、ドイツ、67063
- Research Site
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Mannheim、ドイツ
- Research Site
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Trier、ドイツ、54290
- Research Site
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Tübingen、ドイツ、72076
- Research Site
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Ulm、ドイツ
- Research Site
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
主な採用基準:
- 急性虚血性脳卒中の診断。
- -スクリーニング時の国立衛生研究所脳卒中スケール(NIHSS)で6点以上のスコア。
- -ベースラインの脳拡散強調画像(DWI)で最大直径が2cmを超える少なくとも1つの急性梗塞。
- 再灌流療法を受けた参加者は参加資格がある場合がありますが、すべての適格基準を満たし、再灌流療法が完了した後にベースライン研究の磁気共鳴画像法 (MRI) を実行する必要があります。
- -出産の可能性のある被験者は、研究中に効果的な避妊を実践し、研究治療の投与後少なくとも3か月間避妊を継続する意思があり、それができる必要があります。
主な除外基準:
- -頭部コンピューター断層撮影(CT)での頭蓋内出血(ICH)の存在またはスクリーニングMRIでの非点状出血のICH。
- 脳幹に分離された脳卒中。
- 昏睡の存在
- 死亡が予想されるか、5 日以内に評価できない。
- -静脈内(IV)昇圧剤の使用を必要とする低血圧または無作為化時の収縮期血圧<90 mmHg。
- -ナタリズマブによる既知の以前の治療。
- -治験責任医師によって決定された免疫不全の被験者。
- -進行性多巣性白質脳症(PML)の病歴。
- MRI の禁忌、例えば、植え込み型ペースメーカーまたはその他の禁忌の植え込み型金属デバイス、ガドリニウムによる副作用の既往またはリスク、または医学的に管理できない閉所恐怖症。
注: 他のプロトコル定義の包含/除外基準が適用される場合があります。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:ナタリズマブ
300 mg 単回静脈内 (IV) 注射
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治療群の説明に従って投与
他の名前:
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プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボの単回静脈内投与
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一致したプラセボ
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ベースライン (拡散強調画像 [DWI]) から 5 日目 (流体減衰反転回復 [FLAIR]) までの梗塞体積の変化
時間枠:ベースライン、5日目
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ベースラインからの梗塞体積の相対成長 (相対成長 = 5 日目の FLAIR をベースライン DWI で割った値)。
平均対数相対成長の指数関数として計算された幾何平均。
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ベースライン、5日目
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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ベースライン (DWI) から 24 時間 (FLAIR) までの梗塞量の変化
時間枠:ベースライン、24 時間
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ベースラインからの梗塞体積の相対成長 (相対成長 = ベースライン DWI で割った 24 時間での FLAIR)。
平均対数相対成長の指数関数として計算された幾何平均。
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ベースライン、24 時間
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ベースライン (DWI) から 30 日目 (FLAIR) までの梗塞量の変化
時間枠:ベースライン、30日目
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ベースラインからの梗塞体積の相対成長 (相対成長 = 30 日目の FLAIR をベースライン DWI で割った値)。
平均対数相対成長の指数関数として計算された幾何平均。
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ベースライン、30日目
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24 時間後 (FLAIR) から 5 日目 (FLAIR) までの梗塞量の変化
時間枠:24 時間、5 日目
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24 時間からの梗塞体積の相対成長 (相対成長 = 5 日目の FLAIR を 24 時間の FLAIR で割った値)。
平均対数相対成長の指数関数として計算された幾何平均。
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24 時間、5 日目
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24 時間 (FLAIR) から 30 日目 (FLAIR) までの梗塞量の変化
時間枠:24時間、30日目
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ベースラインからの梗塞体積の相対成長 (相対成長 = 30 日目の FLAIR を 24 時間の FLAIR で割った値)。
平均対数相対成長の指数関数として計算された幾何平均。
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24時間、30日目
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5日目(FLAIR)から30日目(FLAIR)までの梗塞量の変化
時間枠:5日目、30日目
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5 日目からの梗塞体積の相対的成長 (相対的成長 = 30 日目の FLAIR を 5 日目の FLAIR で割ったもの)。
平均対数相対成長の指数関数として計算された幾何平均。
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5日目、30日目
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ベースラインから24時間、5日目、30日目、90日目までの国立衛生研究所脳卒中尺度(NIHSS)スコアの変化
時間枠:ベースライン、24 時間、5 日目、30 日目、90 日目
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NIHSS は、脳卒中関連の神経障害の定量的尺度を提供する体系的な評価ツールです。
NIHSS のスコアは 0 ~ 42 の範囲で、0 は症状がないことを表し、42 は死亡を表します。
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ベースライン、24 時間、5 日目、30 日目、90 日目
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5 日目、30 日目、90 日目の修正ランキン スケール (mRS) 分布
時間枠:5日目、30日目、90日目
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MRS は、脳卒中前および脳卒中後のそれぞれの特定のタスクで、神経機能ではなく独立性を測定します。
スケールは 0 から 6 までの 7 段階で構成され、0 は無症状、6 は死亡に相当します。
mRS スコアの分布は、各時点で要約されました。
mRS の優れた結果は 0 または 1 のスコアとして定義され、良い結果は 0、1、または 2 のスコアとして定義されました。
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5日目、30日目、90日目
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5日目、30日目、90日目のバーセル指数
時間枠:5日目、30日目、90日目
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Barthel Index は、個人の日常機能、特に日常生活と可動性の活動を測定する 10 項目で構成され、機能のベースライン レベルを決定し、時間の経過に伴う日常生活活動の変化を監視するために使用できます。
各項目のスコアが合計されて合計スコアが作成され、最大 100 の可能性があり、スコアが高いほど独立性のレベルが高いことを表します。
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5日目、30日目、90日目
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有害事象(AE)および重篤な有害事象(SAE)を経験した参加者の数
時間枠:90日目まで±5日
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AE: この治療法と必ずしも因果関係を持たない不都合な医学的出来事。
SAE: 用量を問わず、死に至る不都合な医学的出来事。治験責任医師の見解では、参加者を死の差し迫った危険にさらす(生命を脅かす出来事)。入院患者の入院または既存の入院の延長が必要;永続的または重大な障害/無能力をもたらす;先天異常/先天性欠損症を引き起こす; -治験責任医師の意見では、参加者を危険にさらす可能性がある、または上記の定義にリストされている他の結果の1つを防ぐために介入が必要になる可能性がある、その他の医学的に重要なイベント。
イベントは、重度、中等度、または軽度に分類され、研究治療に関連するかどうかにかかわらず分類されました。
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90日目まで±5日
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。