Effekt av Natalizumab på infarktvolum ved akutt iskemisk slag (ACTION)
En multisenter, dobbeltblind, placebokontrollert, randomisert, parallellgruppestudie for å evaluere sikkerheten og effekten av intravenøs Natalizumab (BG00002) for å redusere infarktvolum ved akutt iskemisk slag
Hovedmålet med studien er å bestemme om én dose på 300 mg intravenøs (IV) natalizumab reduserer endring i infarktvolum fra baseline til dag 5 på magnetisk resonanstomografi (MRI) hos deltakere med akutt iskemisk hjerneslag når det gis ved ≤6 timer eller ved >6 til ≤9 timer fra da de sist var kjent normal (LKN).
De sekundære målene for denne studien i denne studiepopulasjonen er som følger: å vurdere effekten av natalizumab på endring i infarktvolum fra baseline til dag 30; å vurdere effekten av natalizumab ved endring i infarktvolum fra 24 timer til dag 5 og dag 30; å vurdere effekten av natalizumab på kliniske mål på slagutfall; å vurdere sikkerheten til natalizumab hos deltakere med akutt iskemisk hjerneslag.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
San Diego, California, Forente stater
- Research Site
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forente stater
- Research Site
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Forente stater, 66160
- Research Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Research Site
-
-
Minnesota
-
Golden Valley, Minnesota, Forente stater, 55422
- Research Site
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Research Site
-
-
New York
-
Lake Success, New York, Forente stater
- Research Site
-
New York, New York, Forente stater, 10032
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
- Research Site
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Forente stater
- Research Site
-
Dayton, Ohio, Forente stater, 45409
- Research Site
-
Toledo, Ohio, Forente stater
- Research Site
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater
- Research Site
-
Tualatin, Oregon, Forente stater, 97062
- Research Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- Research Site
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater
- Research Site
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater
- Research Site
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forente stater
- Research Site
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Forente stater
- Research Site
-
-
-
-
-
Albacete, Spania, 02006
- Research Site
-
Badalona, Spania, 8916
- Research Site
-
Barakaldo, Spania
- Research Site
-
Barcelona, Spania, 8035
- Research Site
-
Barcelona, Spania, 8036
- Research Site
-
Barcelona, Spania, 8003
- Research Site
-
Girona, Spania, 17007
- Research Site
-
Madrid, Spania, 28034
- Research Site
-
Pamplona, Spania, 31008
- Research Site
-
Santiago de Compostela, Spania, 15706
- Research Site
-
Sevilla, Spania, 41009
- Research Site
-
Sevilla, Spania, 41013
- Research Site
-
Valencia, Spania
- Research Site
-
Valladolid, Spania, 47005
- Research Site
-
-
-
-
-
Altenburg, Tyskland, 04600
- Research Site
-
Bad Neustadt, Tyskland, 97616
- Research Site
-
Berlin, Tyskland, 12203
- Research Site
-
Bonn, Tyskland
- Research Site
-
Duesseldorf, Tyskland, 40225
- Research Site
-
Erlangen, Tyskland, 91054
- Research Site
-
Frankfurt, Tyskland, 60528
- Research Site
-
Hannover, Tyskland
- Research Site
-
Heidelberg, Tyskland, 69120
- Research Site
-
Idar-Oberstein, Tyskland, 55743
- Research Site
-
Leipzig, Tyskland, 04103
- Research Site
-
Ludwigshafen, Tyskland
- Research Site
-
Ludwigshafen, Tyskland, 67063
- Research Site
-
Mannheim, Tyskland
- Research Site
-
Trier, Tyskland, 54290
- Research Site
-
Tübingen, Tyskland, 72076
- Research Site
-
Ulm, Tyskland
- Research Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Viktige inkluderingskriterier:
- Diagnose av akutt iskemisk hjerneslag.
- Poeng på ≥6 poeng på National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) ved screening.
- Minst 1 akutt infarkt med største diameter på mer enn 2 cm på Baseline brain diffusion-weighted imaging (DWI).
- Deltakere som har mottatt reperfusjonsterapi kan være kvalifisert til å delta, men må oppfylle alle kvalifikasjonskriterier og utføre Baseline-studien magnetisk resonansavbildning (MRI) etter at reperfusjonsbehandlingen er fullført.
- Personer i fertil alder må praktisere effektiv prevensjon under studien og være villige og i stand til å fortsette prevensjon i minst 3 måneder etter dosen av studiebehandlingen.
Nøkkelekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse av intrakraniell blødning (ICH) på hodecomputertomografi (CT) eller ikke-petechial ICH på screening MR.
- Hjerneslag isolert til hjernestammen.
- Tilstedeværelse av koma
- Forventes å dø ELLER kan ikke bli evaluert innen 5 dager.
- Hypotensjon som krever bruk av intravenøs (IV) vasopressorstøtte eller systolisk blodtrykk <90 mmHg ved randomiseringstidspunktet.
- Kjent tidligere behandling med natalizumab.
- Immunkompromitterte personer, som bestemt av etterforskeren.
- Historie med progressiv multifokal leukoencefalopati (PML).
- Kontraindikasjoner for MR, f.eks. implantert pacemaker eller andre kontraindiserte implanterte metallenheter, historie med eller risiko for bivirkninger fra gadolinium eller klaustrofobi som ikke kan behandles medisinsk.
MERK: Andre protokolldefinerte inkluderings-/ekskluderingskriterier kan gjelde.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: natalizumab
300 mg enkelt intravenøs (IV) injeksjon
|
Administreres som beskrevet i behandlingsarmen
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo
En enkelt IV dose placebo
|
Matchet placebo
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i infarktvolum fra baseline (diffusjonsvektet bildebehandling [DWI]) til dag 5 (væske-attenuert inversjonsgjenoppretting [FLAIR])
Tidsramme: Grunnlinje, dag 5
|
Relativ vekst av infarktvolum fra baseline (relativ vekst = FLAIR på dag 5 delt på baseline DWI).
Geometrisk gjennomsnitt beregnet som eksponentialen av gjennomsnittlig log relativ vekst.
|
Grunnlinje, dag 5
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i infarktvolum fra baseline (DWI) til 24 timer (FLAIR)
Tidsramme: Grunnlinje, 24 timer
|
Relativ vekst av infarktvolum fra baseline (relativ vekst = FLAIR ved 24 timer delt på baseline DWI).
Geometrisk gjennomsnitt beregnet som eksponentialen av gjennomsnittlig log relativ vekst.
|
Grunnlinje, 24 timer
|
|
Endring i infarktvolum fra baseline (DWI) til dag 30 (FLAIR)
Tidsramme: Grunnlinje, dag 30
|
Relativ vekst av infarktvolum fra baseline (relativ vekst = FLAIR på dag 30 delt på baseline DWI).
Geometrisk gjennomsnitt beregnet som eksponentialen av gjennomsnittlig log relativ vekst.
|
Grunnlinje, dag 30
|
|
Endring i infarktvolum fra 24 timer (FLAIR) til dag 5 (FLAIR)
Tidsramme: 24 timer, dag 5
|
Relativ vekst av infarktvolum fra 24 timer (relativ vekst = FLAIR på dag 5 delt på FLAIR ved 24 timer).
Geometrisk gjennomsnitt beregnet som eksponentialen av gjennomsnittlig log relativ vekst.
|
24 timer, dag 5
|
|
Endring i infarktvolum fra 24 timer (FLAIR) til dag 30 (FLAIR)
Tidsramme: 24 timer, dag 30
|
Relativ vekst i infarktvolum fra baseline (relativ vekst = FLAIR Dag 30 delt på FLAIR ved 24 timer).
Geometrisk gjennomsnitt beregnet som eksponentialen av gjennomsnittlig log relativ vekst.
|
24 timer, dag 30
|
|
Endring i infarktvolum fra dag 5 (FLAIR) til dag 30 (FLAIR)
Tidsramme: Dag 5, dag 30
|
Relativ vekst av infarktvolum fra dag 5 (relativ vekst = FLAIR på dag 30 delt på FLAIR på dag 5).
Geometrisk gjennomsnitt beregnet som eksponentialen av gjennomsnittlig log relativ vekst.
|
Dag 5, dag 30
|
|
Endring i National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS)-score fra baseline til 24 timer, dag 5, dag 30 og dag 90
Tidsramme: Grunnlinje, 24 timer, dag 5, dag 30, dag 90
|
NIHSS er et systematisk vurderingsverktøy som gir et kvantitativt mål på hjerneslagrelatert nevrologisk underskudd.
Poeng for NIHSS varierer fra 0 til 42, hvor 0 representerer ingen symptomer og 42 representerer død.
|
Grunnlinje, 24 timer, dag 5, dag 30, dag 90
|
|
Modified Rankin Scale (mRS) distribusjon på dag 5, dag 30 og dag 90
Tidsramme: Dag 5, dag 30 og dag 90
|
MRS måler uavhengighet, snarere enn nevrologisk funksjon, med spesifikke oppgaver henholdsvis før og etter slag.
Skalaen består av 7 karakterer, fra 0 til 6, hvor 0 tilsvarer ingen symptomer og 6 tilsvarer død.
Fordelingen av mRS-poengsum ble oppsummert på hvert tidspunkt.
Et utmerket resultat på mRS ble definert som en skår på 0 eller 1, mens et godt resultat ble definert som en skåre på 0, 1 eller 2.
|
Dag 5, dag 30 og dag 90
|
|
Barthel Index på dag 5, dag 30 og dag 90
Tidsramme: Dag 5, dag 30 og dag 90
|
Barthel-indeksen består av 10 elementer som måler en persons daglige funksjon, spesifikt aktivitetene i dagliglivet og mobilitet, og kan brukes til å bestemme et grunnleggende funksjonsnivå og for å overvåke endringer i dagliglivets aktiviteter over tid.
Poengsummene for hvert av elementene summeres for å skape en total poengsum opp til et potensial på 100, med høyere poengsum som representerer en større grad av uavhengighet.
|
Dag 5, dag 30 og dag 90
|
|
Antall deltakere som opplever uønskede hendelser (AE) og alvorlige uønskede hendelser (SAE)
Tidsramme: Opp til dag 90 ± 5 dager
|
AE: enhver uheldig medisinsk hendelse som ikke nødvendigvis har en årsakssammenheng med denne behandlingen.
SAE: enhver uheldig medisinsk hendelse som ved enhver dose: resulterer i død; setter deltakeren etter etterforskerens syn i umiddelbar risiko for død (en livstruende hendelse); krever innleggelse på sykehus eller forlengelse av eksisterende sykehusinnleggelse; resulterer i vedvarende eller betydelig funksjonshemming/inhabilitet; resulterer i en medfødt anomali/fødselsdefekt; enhver annen medisinsk viktig hendelse som, etter etterforskerens mening, kan sette deltakeren i fare eller kan kreve intervensjon for å forhindre et av de andre utfallene som er oppført i definisjonen ovenfor.
Hendelser ble kategorisert som alvorlige, moderate eller milde, og relatert til eller ikke relatert til studiebehandling.
|
Opp til dag 90 ± 5 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Nekrose
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Hjerneiskemi
- Infarkt
- Hjerneinfarkt
- Slag
- Iskemisk hjerneslag
- Iskemi
- Cerebralt infarkt
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Immunologiske faktorer
- Natalizumab
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 101SK201
- EUDRA CT NO: 2013-001514-15
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .