乳児期にヨウ素必要量を確立する

ヨウ素は人間の健康に不可欠な微量元素であり、甲状腺ホルモンの不可欠な成分です。 甲状腺ホルモンは、特に脳の正常な成長と発達を調節します。 ヨウ素が欠乏すると、甲状腺ホルモンのレベルが低下し、脳の発達が損なわれ、知能が低下する可能性があります。 出生時の乳児のヨウ素貯蔵量はわずかであり、完全に母乳または乳児用ミルクから供給されるヨウ素に依存しています。 しかし、乳児の健康な発育に必要な 1 日当たりのヨウ素の正確な量はほとんど理解されておらず、この年齢層の推定平均必要量 (EAR) を定義するにはデータが不十分です。

生後 0 ～ 6 か月の乳児に対する食事からのヨウ素摂取量の現在の推奨値 110 μg/日は、EAR がない場合の適切な摂取量 (AI) にすぎません。 この AI は、米国人口全体のヨウ素摂取量が過剰だった時期に米国女性で測定された母乳ヨウ素濃度 (BMIC) からの母乳育児乳児のヨウ素摂取量に基づいています。 AIは、尿中のヨウ素排泄に基づいて乳児のヨウ素栄養を評価するという現在のWHOの勧告に激しく反対している。 この矛盾により、この年齢におけるヨウ素状態の評価と監視が問題となり、適切なヨウ素摂取量と最適なヨウ素状態をどのように解釈するかについて大きな混乱が生じています。

この研究の目的は、食事によるヨウ素からの毎日のヨウ素保持量を測定し、生後 6 か月間の生理的ヨウ素必要量 (EAR) を定義することです。 研究の仮説は、AIの設定が高すぎるため、ヨウ素摂取量と状態の評価にAIを使用すると、乳児のヨウ素欠乏症の有病率が過大評価されるというものだ。

この研究は、生後2～3カ月の健康な乳児60名（母乳栄養30名、粉ミルク栄養30名）を対象に、母乳摂取量とヨウ素強化乳児用粉ミルクの3つの用量反応クロスオーバー群の代謝バランス研究となる。 母乳で育てられた乳児は母親から独占的かつ無制限に母乳で育てられ、各授乳セッションの前後に乳児の体重を測定することによって母乳消費量が 4 日間監視されます。 粉ミルクで育てられた乳児は、60 μg I/日、110 μg I/日、および 220 μg I/日を提供する乳児用粉ミルク（IFM）のみを摂取する 3 つの 11 日間のクロスオーバー期間にランダムに割り当てられます。 ヨウ素摂取量は、乳児に与えられる乳児用粉ミルクの量を記録することによって監視されます。 ヨウ素排泄量は、各アームで 4 日間の尿と糞便の完全な収集から測定されます。 ヨウ素保持量は、測定されたヨウ素摂取量と排泄量の差から計算されます。 生体サンプル中のヨウ素含有量の分析測定は、消化およびヨウ素抽出後の質量分析によって行われます。 サンプルサイズは、ヨウ素排泄に対する食事性ヨウ素のさまざまなレベルの推定用量反応に基づいています。