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限局性てんかん患者の非侵襲的手術前評価と規範的画像データベースの確立

2026年10月16日 更新者：National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)

Objectives:

The overall study objective is to compare the sensitivities and specificities of morphometric analysis techniques using structural MRI images based on pre- and postsurgical localization of epileptic foci in patients undergoing presurgical evaluation for medically refractory epilepsy. To carry out these analyses, we aim to establish an age-stratified normative imaging database using healthy volunteers. Additional objectives are to identify abnormal networks in these patients using resting state fMRI/EEG and MEG/EEG, and to use language and memory fMRI tasks to examine the effects of epileptogenic zones and surgery on cognitive function and the networks associated with these functions.

Study population:

300 adults and children (age 8 and older) with uncontrolled focal epilepsy, and 200 age-stratified healthy volunteers.

Design: A retrospective and prospective natural history study. Research procedures for patients in this study include neuropsychological testing and 1-4 MRI sessions during presurgical evaluation and an additional 1-3 MRI sessions and neuropsychological testing approximately 12 months post-operatively. Research testing (such as research neuropsychological tests or MRI scanning sequences) will be done during a visit for clinical testing whenever possible, likely reducing the number of required visits. Patients will also have optional MEG and 7T structural imaging. Data will also be obtained from patients who have already undergone epilepsy surgery if they had procedures as outlined in the protocol and are willing to share the data. Healthy volunteers will receive a subset of the pre-operative procedures for patients, requiring at least 3 visits. In order to ensure adequate data acquisition, subjects may be re-scanned up to three times for the portions of the study in which they participated, possibly requiring additional visits.

Outcome measures:

The main outcomes will be establishment of normative values for morphometric analysis methods in age-stratified normal controls, and comparison of the sensitivity and specificity of these measures to pre- and postsurgical localization of the epileptogenic zone. Secondary outcome measures will include determination of the sensitivity and specificity of source localization using MEG/EEG and resting state fMRI/EEG, and to evaluate changes in activation during rest, as well as language and memory fMRI tasks in patients pre- and postsurgically, to examine the effects of epileptogenic zones and surgery on cognitive function and the networks underlying these functions.

調査の概要

状態

状態

現在の募集状況やアクセス拡大状況を示します。
募集

条件

条件

研究されている疾患、障害、症候群、病気、またはけが。 ClinicalTrials.gov では、条件には、寿命、生活の質、健康上のリスクなど、他の健康関連の問題も含まれる場合があります。

介入・治療

介入・治療

臨床研究の焦点となるプロセスまたはアクション。介入には、医薬品、医療機器、処置、ワクチン、および治験中またはすでに利用可能なその他の製品が含まれます。介入には、教育や食事や運動の変更などの非侵襲的アプローチも含まれます。

詳細な説明

Objectives: The overall study objectives of this study are 1) to establish an age-stratified normative imaging database, 2) to explore the use of non-invasive imaging techniques such as morphometric analysis of structural MRI, resting state fMRI/EEG and resting state MEG/EEG to localize seizure foci. The sensitivities and specificities of analysis techniques will be determined based on pre- and postsurgical localization of epileptic foci in patients undergoing presurgical evaluation for medically refractory epilepsy. Additional objectives are to identify abnormal networks in these patients using resting state fMRI/EEG and MEG/EEG, to explore the use of language and memory fMRI tasks to examine the effects of epileptogenic zones and surgery on cognitive function and the networks associated with these functions, and to explore whether changes in resting state and task-based fMRI networks can be identified following epilepsy surgery, and how these changes relate to seizure and neuropsychological outcomes.

Study population: 500 adults and children (age 8 and up) with uncontrolled focal epilepsy, and 200 age-stratified healthy volunteers.

Design: A retrospective and prospective natural history study. Research procedures for patients in this study include 1-4 MRI sessions during presurgical evaluation and additional 1-3 MRI sessions approximately 12 months post-operatively. Research testing (such as research neuropsychological tests or MRI scanning sequences) will be done during a visit for clinical testing whenever possible, likely reducing the number of required visits. Patients will also have optional MEG, neuropsychological testing, fMRI and 7T structural imaging. Data will also be obtained from patients who have already undergone epilepsy surgery if they had procedures as outlined in the protocol and are willing to share the data. Healthy volunteers will receive a subset of the pre-operative procedures for patients, requiring at least 3 visits. In order to ensure adequate data acquisition, subjects may be re-scanned up to three times for the portions of the study in which they participated, possibly requiring additional visits.

Outcome measures:

The main outcomes will be establishment of normative values for morphometric analysis methods in age-stratified normal controls, with exploratory outcome measures of determination of comparison of the sensitivity and specificity of these measures to pre and postsurgical localization of the epileptogenic zone. Exploratory outcome measures include determination of the sensitivity and specificity of source localization using morphometric analysis of structural MRI, resting state MEG/EEG and resting state fMRI/EEG, evaluation of changes in activation during rest, as well as language and memory fMRI tasks in patients pre- and post-surgically, and examination of the effects of epileptogenic activity and surgery on cognitive function and the networks underlying these functions.

研究の種類

研究の種類

臨床研究の性質について説明します。研究の種類には、介入研究 (臨床試験とも呼ばれます)、観察研究 (患者登録を含む)、および拡張アクセスが含まれます。
観察的

入学 (推定)

入学

臨床試験の参加者数。 「予想される」登録は、研究者が研究に必要とする参加者の目標数です。
700

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先

臨床試験の登録に関する質問に回答できる担当者の名前と連絡先情報。研究が実施されている各場所には、これらの質問により適切に回答できる特定の連絡先がある場合もあります。

研究連絡先のバックアップ

研究場所

  • アメリカ
    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
        • 募集
        • National Institutes of Health Clinical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

適格基準

臨床研究への参加を希望する人々が満たさなければならない重要な要件、または彼らが持つべき特徴。適格基準は、包含基準 (人が研究に参加するために必要な基準) と除外基準 (人が研究に参加するのを妨げる基準) の両方で構成されます。適格基準のタイプには、研究が健康なボランティアを受け入れるかどうか、年齢または年齢グループの要件があるかどうか、または性別によって制限されるかどうかが含まれます。

就学可能な年齢

8年～120年 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

500 adults and children (age 8 and up) with uncontrolled focal epilepsy, and 200 age-stratified healthy volunteers.

説明

  • INCLUSION CRITERIA FOR PATIENTS:
  • Age 8 and older
  • Evaluated or under evaluation for epilepsy surgery under protocol 18-N-0066,11-N-0051 or 16-N-0041
  • Documentation of focal epilepsy based on MRI, EEG and/or ictal semiology
  • Ability to give informed consent, have or be able to assign a legally authorized representative able to give consent (for adults without consent capacity), or parent/guardian able to provide informed consent (for a child).

INCLUSION CRITERIA FOR PATIENTS SOLELY CONTRIBUTING DATA:

  • Had epilepsy surgery with presurgical evaluation under 18-N-0066
  • Age 8 and up at the time of epilepsy surgery evaluation
  • Had a preoperative structural brain MRI of the type used in this protocol

INCLUSION CRITERIA FOR HEALTHY VOLUNTEERS:

  • Age 8 and older
  • Ability to give informed consent or have a parent/guardian able to provide informed consent if a child.
  • Ability to cooperate with MRI scanning without anesthesia

EXCLUSION CRITERIA FOR PATIENTS:

  • Contraindications to MRI or MEG studies (such as pacemakers, cochlear implants, shrapnel, permanent eyeliner)
  • Claustrophobia or anxiety disorders exacerbated by the MRI scanner
  • Pregnancy. All females of childbearing potential must have a negative pregnancy test prior to MRI scanning

EXCLUSION CRITERIA FOR PATIENTS SOLELY CONTRIBUTING DATA:

-Not able or willing to give consent or do not have an appropriate surrogate who can provide consent

EXCLUSION CRITERIA FOR HEALTHY VOLUNTEERS:

  • Contraindications to MRI or MEG studies (such as pacemakers, cochlear implants, shrapnel, permanent eyeliner)
  • Claustrophobia or anxiety disorders exacerbated by the MRI scanner
  • Significant medical conditions that may affect the central nervous system, such as psychiatric disorders (such as mood disorders, psychotic disorders, substance abuse or dependence), significant neurologic disorders (such as brain injury, neurodegenerative disorders, multiple sclerosis, stroke, movement disorders, epilepsy), or active systemic disease that may affect the central nervous system (such as uncontrolled hypertension, autoimmune disorders or other inflammatory disorders, neoplastic disease)
  • Use of centrally acting medications in the past 6 weeks, such as benzodiazepines, barbiturates, antidepressants, beta-blockers, and drugs for treating epilepsy or migraine
  • Pregnancy. All females of childbearing potential must have a negative pregnancy test prior to MRI scanning

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

  • 観測モデル：CASE_CONTROL
  • 時間の展望：PROSPECTIVE

コホートと介入

グループ/コホート

グループ/コホート

生物医学的または健康上の結果について評価される観察研究の参加者のグループまたはサブグループ。
介入・治療

介入・治療

臨床研究の焦点となるプロセスまたはアクション。介入には、医薬品、医療機器、処置、ワクチン、および治験中またはすでに利用可能なその他の製品が含まれます。介入には、教育や食事や運動の変更などの非侵襲的アプローチも含まれます。
healthy volunteers

healthy volunteers
デバイス：MRI

MRI of the brain is routinely used to identify abnormal areas of cortex in patients with medically refractory epilepsy. MRI evaluations of brain may be performed at field strengths of 1.5T, 3T, and/or 7T, under conditions designated by the FDA as constituting nonsignificant risk.

デバイス：MEG

MEG/EEG: Magnetoencephalography (MEG) is commonly used during epilepsy pre-surgical evaluations to help with localizing epileptic foci. MEG will be obtained as clinically indicated, usually in patients with unclear seizure focus localization who are undergoing presurgical evaluation, particularly when they have frequent interictal discharges on EEG. MEG records very small magnetic fields generated by the brain at rest, or in response to a task or to epileptic activity. Resting state MEG/EEG analysis will be used for research purposes only.
Patients

Patients
デバイス：MRI

MRI of the brain is routinely used to identify abnormal areas of cortex in patients with medically refractory epilepsy. MRI evaluations of brain may be performed at field strengths of 1.5T, 3T, and/or 7T, under conditions designated by the FDA as constituting nonsignificant risk.

デバイス：MEG

MEG/EEG: Magnetoencephalography (MEG) is commonly used during epilepsy pre-surgical evaluations to help with localizing epileptic foci. MEG will be obtained as clinically indicated, usually in patients with unclear seizure focus localization who are undergoing presurgical evaluation, particularly when they have frequent interictal discharges on EEG. MEG records very small magnetic fields generated by the brain at rest, or in response to a task or to epileptic activity. Resting state MEG/EEG analysis will be used for research purposes only.

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

主要な結果の測定

臨床研究のプロトコルにおいて、介入/治療の効果を評価するために最も重要な、計画された結果の尺度。ほとんどの臨床研究には 1 つの主要な結果の測定値がありますが、複数の測定値を持つものもあります。
結果測定
メジャーの説明
時間枠
All outcomes in this study are Exploratory.
時間枠：All outcomes in this study are Exploratory.

All outcomes in this study are Exploratory.
All outcomes in this study are Exploratory.

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

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研究を開始し、研究に対する権限と管理権を持つ組織または個人。
National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)

捜査官

捜査官

臨床研究に携わる研究者。関連用語には、施設主任研究者、施設副調査官、研究委員長、研究責任者、および研究主任研究者が含まれます。
  • 主任研究者：Sara K Inati, M.D.、National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

研究開始

最初の参加者が臨床試験に登録された実際の日付。 「予想される」研究開始日は、研究者が研究開始日になると考える日付です。
2014年3月11日

一次修了 (推定)

一次修了

臨床研究の最後の参加者が検査された、または主要な結果測定のための最終データを収集するための介入を受けた日付。治験がプロトコルに従って終了したか終了したかは、この日付には影響しません。完了日が異なる複数の主要評価項目を含む臨床研究の場合、この用語は、すべての主要評価項目のデータ収集が完了した日付を指します。 「予想される」一次完了日は、研究者がその研究の一次完了日になると考える日付です。
2028年3月30日

研究の完了 (推定)

研究の完了

臨床研究の最後の参加者が検査された、または介入/治療を受けて、主要な結果の尺度、副次的な結果の尺度、および有害事象の最終データを収集した日付 (つまり、最後の参加者の最後の訪問)。 「予想される」研究完了日は、研究者が研究完了日になると考える日付です。
2028年3月30日

試験登録日

最初に提出

最初に提出

治験依頼者または治験責任医師が初めて治験記録を ClinicalTrials.gov に提出した日付。通常、最初の提出日と ClinicalTrials.gov での記録の利用可能日 (最初の投稿日) の間には数日の遅延があります。
2014年4月5日

QC基準を満たした最初の提出物

QC基準を満たした最初の提出物

研究スポンサーまたは治験責任医師が、国立医学図書館 (NLM) の品質管理 (QC) 審査基準と一致する研究記録を最初に提出した日付。治験依頼者または研究者は、NLM の QC 審査基準が満たされるまでに、研究記録を 1 回または複数回修正して提出する必要がある場合があります。研究記録がNLM QC審査基準と一致していることを確認するのは、治験依頼者または治験責任医師の責任です。
2014年4月5日

最初の投稿 (推定)

最初の投稿

国立医学図書館 (NLM) の品質管理 (QC) レビューが終了した後、ClinicalTrials.gov で研究記録が最初に利用可能になった日付。通常、治験依頼者または治験責任医師が治験記録を提出した日と最初に投稿された日との間には数日の遅延があります。
2014年4月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

投稿された最後の更新

ClinicalTrials.gov で、研究記録が変更された最新の日付。研究のスポンサーまたは治験責任医師によって変更が ClinicalTrials.gov に提出されたとき (最終更新が提出された日) と最終更新が投稿された日との間に遅延が生じる場合があります。
2026年10月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

治験依頼者または治験責任医師が、国立医学図書館（NLM）の品質管理（QC）審査基準と一致する治験記録の変更を提出した最新の日付。研究記録がNLM QC審査基準と一致していることを確認するのは、治験依頼者または治験責任医師の責任です。
2026年10月16日

最終確認日

最終確認日

治験依頼者または治験責任医師が、ClinicalTrials.gov で臨床治験に関する情報が正確かつ最新であることを確認した最新の日付。募集ステータスが募集中の研究の場合。まだ募集していません。過去 2 年以内に募集が確認されていない場合、研究の募集状況は不明として表示されます。
2026年10月15日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

その他の研究ID番号

NCT 番号以外の識別子または ID 番号で、治験依頼者、資金提供者、その他によって臨床治験に割り当てられたもの。これらの番号には、他の治験登録機関や国立衛生研究所の助成金番号からの一意の識別子が含まれる場合があります。
  • 140061
  • 14-N-0061

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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