腰痛を治療するための脊椎刺激

脊髄刺激 (SCS) は、多くの難治性腰痛疾患の治療に 30 年近く使用されてきました。 これは、いわゆる腰部手術失敗症候群（FBSS）に対する有効性が実証されており、最近のランダム化対照試験では、FBSS患者の治療において従来の薬物療法よりもSCSが有意に優れていることが実証されました。 別の試験では、同じ患者集団における再手術よりも SCS の優位性が実証されています。 しかし、感覚異常をカバーしながら腰部を確実に捉える能力は、この限界を克服するために設計された数多くの戦略にもかかわらず、依然として困難でとらえどころがありません。 導入されているが、これまでのところ限定的な成功を収めている戦略には、横方向複数リード刺激、高周波刺激、末梢電場刺激、後根神経節 (DRG) 刺激などがあります。 現在までのところ、これらの戦略のどれも、腰部の感覚異常の捕捉と痛みの軽減という長期的な問題を確実に克服することはできていません。

この提案は、背中で最も一般的に影響を受ける痛みを引き起こす2つの構造である椎間関節と椎間板への神経供給をターゲットにすることにより、腰への刺激の可能性を改善するように設計された新しい脊椎刺激技術について説明しています。 この技術は、所望のターゲットへのリードの配置が容易な死体モデルで実現可能であることが証明されています。