新しい技術による副甲状腺同種移植

副甲状腺機能低下症は、低カルシウム血症、高リン血症、副甲状腺ホルモンレベルの低下に関連する臨床的問題であり、甲状腺手術の合併症として現れることがよくあります。 副甲状腺組織の直接損傷、虚血、または意図しない切除は、一時的または永続的な副甲状腺機能低下症を引き起こす最も一般的な機序です。 一時的な副甲状腺機能低下症 (6 ヶ月) (3-5)。 近年、甲状腺がんの急激な増加により、甲状腺全摘術や頸部郭清術が以前よりも頻繁に行われ、永続的な副甲状腺機能低下症の頻度が増加しています。

現在の標準治療として、経口または静脈内カルシウム製剤と活性型ビタミン D3 が、永久性副甲状腺機能低下症 (PH) により発症した低カルシウム血症の治療に使用されています。 しかし、このアプローチは対症療法であり、生涯継続する必要があり、コストが高く、低カルシウム血症の是正のみを目的としています。 その上、それはPHによる代謝の問題に有益な効果をもたらしません.

これらの理由から、より安価で効果的な治療法が 30 年以上にわたって探索されてきており、副甲状腺同種移植 (PA-t) が代替治療法として導入されました。 とはいえ、期待を完全には裏切らなかった。 PA-t における主な問題は、移植組織に対する免疫反応および炎症反応の発生であり、これにより、移植組織の寿命が短くなり、治療の有効性が損なわれます。 この問題を克服するために、免疫抑制、マイクロカプセル化、培養などのさまざまな治療法が試みられました。 これらの治療オプションにもかかわらず、説得力のある結果はまだ得られていません。 文献では、PA-t 症例は症例報告として提示されることが多く、利用できる臨床シリーズはごくわずかです。

この研究では、甲状腺手術後に永続的な低カルシウム血症と診断され、標準的な医学療法の恩恵を受けられなかった 10 人の患者に対して行われた新しい PA-t 技術の結果を提示することを目的としました。