薬物性腎障害コンソーシアム (DIRECT)
2016年4月19日 更新者:Ravindra Mehta
薬剤性腎障害への遺伝的寄与: 薬剤性腎障害コンソーシアム (DIRECT)
一部の薬はその薬にアレルギーがあるために腎臓に損傷を引き起こすことが知られていますが、他の薬は特定の濃度で有毒であるために腎臓に直接的な損傷を引き起こすことが知られています。
腎臓障害を発症する危険因子は一部の薬剤で特定されていますが、すべての薬剤で特定されているわけではありません。
これらの重要な薬剤に曝露されて腎臓に問題を発症した患者は、何らかの遺伝的リスクを抱えている可能性があります。
この研究の目的は、薬物誘発性腎障害の遺伝的危険因子を特定することです。
薬物療法による腎障害の発症における遺伝学の役割をより深く理解することで、薬物をより適切に選択し、治療の有効性を高め、害を最小限に抑えることができるようになります。
調査の概要
状態
状態
完了
研究の種類
研究の種類
観察的
入学 (実際)
入学
634
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Alabama
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Birmingham、Alabama、アメリカ、35294
- University of Alabama, Birmingham
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California
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San Diego、California、アメリカ、92103
- University of California, San Diego
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San Diego、California、アメリカ、92123
- Rady Children's Hospital
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Colorado
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Aurora、Colorado、アメリカ、80045
- University of Colorado
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Michigan
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Ann Arbor、Michigan、アメリカ、48109
- University of Michigan
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New York
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Albany、New York、アメリカ、12208
- St. Peter's Hospital
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New York、New York、アメリカ、10461
- Jacobi Medical Center
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Ohio
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Cincinnati、Ohio、アメリカ、45229
- Cincinnati Children's Hospital
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London、イギリス、NW3 2QG
- Royal Free Hospital
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London、イギリス、SE1 7EH
- Guy's & St Thomas's Hospital
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Nottingham、イギリス、NG7 2RD
- University of Nottingham
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Tyne and Wear
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Newcastle upon Tyne、Tyne and Wear、イギリス、NE1 7RU
- Newcastle University
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West Yorkshire
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Leeds、West Yorkshire、イギリス、LS9 7TF
- St James's University Hospital
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Chandigarh、インド
- Postgraduate Institute of Research, Chandigarh
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Hyderabad
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Banjara Hills、Hyderabad、インド
- Care Hospitals
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Quebec
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Montreal、Quebec、カナダ
- Hopital Sacre Coeur & Universite de Montreal
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Santiago、チリ
- Universidad De Los Andes
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Cochabamba、ボリビア
- Universidad del Valle, Cochabamba
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
2年歳以上 (子、大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
サンプリング方法
非確率サンプル
調査対象母集団
これは、DIRI を発症した患者を対象とした前向き観察コホート研究です。 患者は 2 つの主なアプローチを通じて特定されます。
- DIRI の疑いのある患者の医療記録の回収と見直し
- 積極的な治療を受けている患者の同時識別。
以前に提供されたケアでDIRIを発症した患者は、腎生検記録または以前に行われた腎臓内科の診察のレビューを通じて特定されます。
説明
包含基準:
- 2歳以上の患者
- 候補薬剤への少なくとも 24 時間の曝露 (上記を参照)
- 主要基準で定義されたDIRIを発症した患者
- 書面によるインフォームドコンセント、または同意と同意の取得
- 患者に同意能力がない場合は、代理同意が得られます。
除外基準:
- 腎移植の既往歴がある患者、または腎移植を受けた患者
- 骨髄移植の既往歴がある患者、または骨髄移植を受けた患者
- 慢性腎臓病ステージ 5 の患者 (eGFR < 15 mL/min/1.73m2)
- 3種類以上の原因薬剤を服用している患者
- 薬物曝露歴や経時変化がない患者
- 研究者が研究に参加するのにふさわしくないと判断した患者。
- 書面によるインフォームドコンセントまたは同意を取得できない
- 能力に欠ける患者の代理同意が得られない
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:見込みのある
グループ/コホートの数
1
コホートと介入
グループ/コホートグループ/コホート |
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薬剤性腎障害 (DIRI)
これは、DIRI に関連する特定の薬剤への曝露後に急性腎障害ステージ 2 または糸球体障害を発症した患者を対象とした前向き観察コホート研究です。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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薬物誘発性腎毒性中に用量依存性(タイプ A)または過敏症(タイプ B)を起こしやすい遺伝子を特定します。
時間枠:入学時
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採血(20cc)と採尿(80cc)
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入学時
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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さまざまな薬物による薬物誘発性腎障害に寄与する薬物代謝経路の特定の変化を特定する。
時間枠:登録時に採取された DNA サンプル。
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GWAS を実行して、一般的な遺伝的変異と DIRI の発症との関連を調べる予定です。
共通の SNP と DIRI のリスクとの関連性を評価するために、関連性検査を実施して、症例と対照間の遺伝子型頻度を比較します。
相加遺伝モデルの仮定の下でロジスティック回帰モデルを使用し、潜在的な交絡因子と共変量を組み込みます。
優性、劣性モデルも、重要性に近づいた SNP の遺伝子型の代替コーディングを通じてチェックされます。
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登録時に採取された DNA サンプル。
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Ravindra Mehta, MD、University of California, San Diego
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
研究開始
2013年2月1日
一次修了 (実際)
一次修了
2015年12月1日
研究の完了 (実際)
研究の完了
2015年12月1日
試験登録日
最初に提出
最初に提出
2013年9月26日
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
2014年6月5日
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
2014年6月9日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
投稿された最後の更新
2016年4月21日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2016年4月19日
最終確認日
最終確認日
2016年4月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。