ALSにおける脊髄介在ニューロンの興奮性 (SpineBioMark)
脊髄神経活動の電気生理学的バイオマーカー:ALS患者グループに一致する健康な被験者での研究
筋萎縮性側索硬化症 (ALS) は、上位および下位の運動ニューロンの神経変性が原因であり、筋肉の萎縮、麻痺および死に至ります。 しかし、脊髄運動ニューロン (下位運動ニューロン) の利得調節および感覚運動統合に関与する介在ニューロンが ALS の病因に関与している可能性があるという証拠が増えています。 末梢神経の感覚求心性神経は、疾患の初期には影響を受けないと伝統的に考えられていますが、拡散 MRI により、最近 ALS と診断された患者の脊髄の後柱の変性と脱髄が明らかになり、感覚障害の散発的な報告があります。 . 感覚運動統合の初期の変化は、運動ニューロンと介在ニューロンの変性に関与する可能性があります。 このプロジェクトの目標は、最近ALSと診断されたヒト患者の脊髄レベルでの感覚運動統合をさらに調査し、介在ニューロンの病理がALSの病因に関与できるかどうかを研究することです。
私たちのプロジェクトはまず、ALS の病態生理学の基礎知識を増やすことを目的とした基礎研究、特に根底にある神経変性メカニズムの機能的影響に関心を持っています。 最近診断された患者の脊髄介在ニューロンの興奮性をテストし、臨床的に関与していない筋肉についてテストすることにより、介在ニューロンの病理が ALS に関与する可能性があるかどうかを評価できます。 私たちの結果は、すべての運動ニューロンが死ぬまで劇的に進化する神経変性プロセスにおける連鎖反応をよりよく理解するのに役立ちます。 私たちのプロジェクトは、ALS の治療アプローチの開発にも関心があります。 実際、私たちの方法は、脊髄および皮質脊髄の神経プロセスを定量的に評価するのに役立つ特定の電気生理学的バイオマーカーを決定するのに役立ちます: 疾患の経過中の変化 (フォローアップ研究)、治療薬および/またはリハビリテーション方法の影響。興奮性、および運動ニューロン活動に対するそれらの影響(治療法の評価)。 最後に、私たちの方法は、他の神経筋疾患でテストして、脊髄の神経活動の違いを判断することができます. 実際、いくつかの神経筋疾患に共通する運動機能障害により、確定診断を下すことが困難になる場合があります。 特定のバイオマーカーの開発は、早期診断と、患者にとって最善の治療法をできるだけ迅速に評価するために重要です。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Paris、フランス、75013
- Hôpital Pitie Salpétrière
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- フランス語を話す
- 同意書の署名
- 他の運動ニューロン疾患のない ALS 患者 (ALS グループ)
- 神経学的に無傷の被験者 (対照群)
除外基準:
- 妊娠
- TMSの禁忌
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:基礎科学
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:ALS患者
筋萎縮性側索硬化症(ALS)の患者
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末梢神経電気刺激および/または経頭蓋磁気刺激によって調整されたEMG記録
他の名前:
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実験的:制御対象
ALS患者と性別および年齢が一致する、神経学的に無傷の被験者
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末梢神経電気刺激および/または経頭蓋磁気刺激によって調整されたEMG記録
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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脊髄ニューロンの興奮性
時間枠:参加者は、ALS 患者の場合は投与後 1 か月以内、健康な被験者の場合は投与後 1 年以内に、2 時間 30 分の EMG 記録の 4 つのセッションに招待されます。
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筋電図 (EMG) は、いくつかの脊髄介在ニューロンによって制御される脊髄運動ニューロンの活動を反映します。
EMG 記録は、運動ニューロンを制御し、EMG 記録に影響を与える脊髄介在ニューロンを活性化するために、電気的、磁気的、または機械的刺激によって調整されます。
EMG 活動の結果として生じる変化は、EMG 表面積または誘発電位のピーク間振幅の変化を計算することによって定量化されます。 2回の訪問は、上肢を制御する頸部介在ニューロンに当てられ、他の2回の訪問は、下肢を制御する腰椎介在ニューロンに当てられます。
ALS患者の表面積と振幅を対照と比較します
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参加者は、ALS 患者の場合は投与後 1 か月以内、健康な被験者の場合は投与後 1 年以内に、2 時間 30 分の EMG 記録の 4 つのセッションに招待されます。
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協力者と研究者
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捜査官
捜査官
- 主任研究者:Pierre-François Pradat, MD, PhD、Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Turner MR, Kiernan MC. Does interneuronal dysfunction contribute to neurodegeneration in amyotrophic lateral sclerosis? Amyotroph Lateral Scler. 2012 May;13(3):245-50. doi: 10.3109/17482968.2011.636050. Epub 2012 Mar 16.
- Sangari S, Peyre I, Lackmy-Vallee A, Bayen E, Pradat PF, Marchand-Pauvert V. Transient increase in recurrent inhibition in amyotrophic lateral sclerosis as a putative protection from neurodegeneration. Acta Physiol (Oxf). 2022 Apr;234(4):e13758. doi: 10.1111/apha.13758. Epub 2022 Jan 23.
- Marchand-Pauvert V, Peyre I, Lackmy-Vallee A, Querin G, Bede P, Lacomblez L, Debs R, Pradat PF. Absence of hyperexcitability of spinal motoneurons in patients with amyotrophic lateral sclerosis. J Physiol. 2019 Nov;597(22):5445-5467. doi: 10.1113/JP278117. Epub 2019 Oct 26.
便利なリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- C14-21
- 2014-A01240-47 (その他の識別子:Agence Nationale de la Sécurité des Médicaments)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- CSR
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。