足首骨折による固定中の神経筋電気刺激 (ANKL-ES)
足関節骨折のある成人における長期片側足関節固定中の筋肉量に及ぼす毎日の神経筋電気刺激の影響
理論的根拠: 下肢の骨折などの状況では、健康な人でも長期間の固定が必要となる場合があります。 下肢を長期間固定すると、骨格筋量が大幅に減少することが示されており、廃用の初期段階ですでに発生しています。 したがって、不使用時の筋肉の損失を軽減するための実行可能な戦略を追求する必要があります。 局所神経筋電気刺激 (NMES) はそのような潜在的な戦略を提供しますが、臨床現場での長期にわたる筋肉の不使用中はまだテストされていません。
目的: 1 日 2 回の局所 (腓腹筋/ヒラメ筋) NMES が、2 週間の片側足首固定中の筋肉損失を軽減するかどうかを調査すること。
研究デザイン: ランダム化された並行 (2 つのグループ) 研究デザイン。
研究対象者: 外科的治療を必要とするあらゆる形態の足首閉鎖骨折を持つ成人 30 名 (18 ~ 65 歳)。
介入: 1 日 2 回の神経筋電気刺激 (NMES) または介入なし。
主な研究パラメータ/エンドポイント: 主要: CT スキャンによって測定されたふくらはぎの筋肉 (腓腹筋) の断面積 (CSA)。 二次:I 型および II 型筋線維の CSA および SC 含量、筋肉内トリグリセリド含量、ならびに同化シグナル伝達タンパク質の mRNA およびタンパク質発現。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
-
Limburg
-
Maastricht、Limburg、オランダ、6229ER
- Maastricht University Medical Centre
-
-
参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 片側足関節閉鎖骨折(ウェーバー A、B、または C 型)
- 18歳から65歳まで
- 18.5 < BMI < 30 kg/m2
- 外科的治療を受けている
除外基準:
- 足関節骨折以外の追加の骨折(例:足首骨折) 交通事故後の多重外傷)
- ビタミンK拮抗薬などの経口抗凝固薬の使用(例、 アセノクマロールおよびフェンプロクモン)および直接作用型または新規経口抗凝固薬(例: アピキサバン、ダビガトラン、リバーロキサバン)。
- 血栓症の家族歴がある
- 下肢の可動性および筋肉代謝と相互作用するすべての併存疾患(例: 関節炎、痙縮/固縮、すべての神経障害および麻痺)。
- 過去3年以内に心筋梗塞を起こしている
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:NMESグループ
患者は、神経筋電気刺激 (NMES) のセッションを 1 日 2 回受けます。
|
このプロトコルは、ウォームアップ期間 (5 分)、刺激期間 (30 分)、および冷却期間 (5 分) で構成されます。
刺激は、Enraf Nonius TensMed S84 刺激装置によって提供されます。
|
|
介入なし:対照群
患者は、進行状況を確認するために研究者による毎日の訪問を受けます。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
ふくらはぎの筋肉の断面積の変化率
時間枠:ベースライン測定は、足首骨折の外科的介入の日に実行されます。事後測定は、下肢ギプス固定によるその後の 2 週間の固定期間の最終日に行われます。
|
ふくらはぎの筋肉の単一スライス CT スキャンによって測定されます。
|
ベースライン測定は、足首骨折の外科的介入の日に実行されます。事後測定は、下肢ギプス固定によるその後の 2 週間の固定期間の最終日に行われます。
|
二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
I 型および II 型筋線維断面積の変化率
時間枠:ベースライン測定は、足首骨折の外科的介入の日に実行されます。事後測定は、下肢ギプス固定によるその後の 2 週間の固定期間の最終日に行われます。
|
筋生検の免疫組織化学的分析によって測定されます。
|
ベースライン測定は、足首骨折の外科的介入の日に実行されます。事後測定は、下肢ギプス固定によるその後の 2 週間の固定期間の最終日に行われます。
|
|
I 型および II 型筋線維サテライト細胞含有量の変化率
時間枠:ベースライン測定は、足首骨折の外科的介入の日に実行されます。事後測定は、下肢ギプス固定によるその後の 2 週間の固定期間の最終日に行われます。
|
筋生検の免疫組織化学的分析によって測定されます。
|
ベースライン測定は、足首骨折の外科的介入の日に実行されます。事後測定は、下肢ギプス固定によるその後の 2 週間の固定期間の最終日に行われます。
|
|
I 型および II 型筋線維の筋肉内トリグリセリド含量の変化率
時間枠:ベースライン測定は、足首骨折の外科的介入の日に実行されます。事後測定は、下肢ギプス固定によるその後の 2 週間の固定期間の最終日に行われます。
|
筋生検の免疫組織化学的分析によって測定されます。
|
ベースライン測定は、足首骨折の外科的介入の日に実行されます。事後測定は、下肢ギプス固定によるその後の 2 週間の固定期間の最終日に行われます。
|
協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Luc van Loon, Prof、Maastricht University Medical Centre
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。