急性脳卒中における好中球の細胞外トラップと血栓溶解 (NETs)

入院時に血清中の好中球細胞外トラップ（NET）を測定し、その後、脳卒中後4時間、24時間、および72時間後に測定した。 ヌクレオソームが不安定であるため、厳密な分析前プロトコルに従いました。 採血後 1 ～ 2 時間以内に血液サンプルを遠心分離しました。 サンプルの早期遠心分離や -80°C での保存など、厳密な分析前プロトコルに従いました。 NET は、前述のように MPO (ミエロペルオキシダーゼ) の検出、次に Cell-Death-Detection ELISAPLUS (Roche Diagnostics、ドイツ) の検出を使用して、患者からのすべてのサンプルを含むバッチで定量されました。 ヌクレオソームは相対任意単位 (AU) で定量化されました。 結果の比較可能性を高めるために、各患者からの血液サンプルを同じ実行内で測定しました。

統計分析では、入院時、脳卒中後 24 時間および 72 時間で測定された絶対濃度など、ヌクレオソームのさまざまな変数が考慮されました。 ヌクレオソーム濃度が再開通に及ぼす影響を試験した。 ヌクレオソームと梗塞体積、ヌクレオソームと血餅サイズ、および梗塞体積とNIHSSの連続相関は、95%信頼区間とともにスピアマンの順位相関によって計算されました。 p 値 < 0.05 は統計的に有意であるとみなされました。

形態学的損傷の程度は、入院時および血栓溶解の 24 時間後に拡散強調磁気共鳴画像法 (MRI) によって測定されました。 前治療およびフォローアップの DWI 病変は、明るい DWI 信号強度の見かけの領域を含む 3 次元マスク内の DWI 信号強度閾値処理と形態計測フィルタリングに基づいた対話型ツールを使用してセグメント化されました。 凝血塊の位置と長さは、前述したように、T2* の感受性血管サインで評価されました。