膝痛患者におけるハムストリングの柔軟性に対するドライニードリングとストレッチ vs. 単独ストレッチ

この研究では、非外傷性膝痛の病歴を持つ最大40人の被験者が、グループあたり最大20人の被験者の2つのグループに無作為化されます（1つの実験グループと1つの対照グループ）。 実験群の被験者は、ハムストリングのストレッチを伴う TDN 介入を受けますが、対照群の被験者は、ハムストリングのストレッチを伴う代替ニードリング介入を受けます。 すべての包含基準を満たした後、すべての被験者は次のテストを受けます：仰臥位アクティブ膝伸展、アクティブストレートレッグレイズテスト、ディープスクワット、および6インチステップからの片足ステップダウン。 アクティブな膝伸展テストで完全伸展から 20° 未満を測定した被験者は除外されます。 ハムストリングスの緊張は、股関節屈曲の 90° で保持された大腿骨で測定した場合に、膝伸展の 20° 以上の損失として運用上定義されています。 両側大腿二頭筋、半腱様筋、および半膜様筋の手動触診を実行して、グループ 1 および 2 の筋筋膜トリガー ポイント (TP) の存在を検出します。検出されたすべての TP に対して、TDN で訓練を受け、経験を積んだプロバイダーによってドライ ニードリングが実行されます。 TDN 後、すべてのテストがすぐに繰り返され、フォローアップごとに、被験者はグローバル評価変化調査 (GROC) および下肢機能スケール (LEFS) を完了します。

介入後、実験グループ 1 の被験者には、1 日 3 回、30 秒間保持される 1 回の繰り返しを実行するために、立位のハムストリング ストレッチが与えられます。 これらのパラメータは、柔軟性の向上に効果的であることが示されています[2]。被験者はデモンストレーションによって指導され、ストレッチの指示が書かれた配布資料が提供されます。 被験者には、自宅での運動のコンプライアンスを記録するための運動ログが与えられます。

グループ 2 の被験者には、代替のニードリング介入が行われ、その後、1 日 3 回、1 回の反復を 30 秒間保持するスタンディング ハムストリング ストレッチが行われます。 通常の TDN 介入の外観を与えるために、代替のニードリング介入が実行されます。ただし、針の貫通は実行されません。 代替のニードリング介入に続いて、被験者はデモンストレーションによって指示され、指示を伸ばすハムストリングスの配布資料が提供されます。 自宅での運動のコンプライアンスは、フォローアップごとに記録されます。

追跡測定は、介入後 1 ～ 2 日、3 ～ 4 日、および 7 ～ 8 日の間に記録されます。 すべてのテストが繰り返されます。 TDN の 1 つの追加セッションと代替ニードリング介入は、3 ～ 4 日目に実行されます。